I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni e lo studio autonomo di eventuali testi di riferimento in preparazioneall’esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell’università attribuibile al docente del corso o al relatore
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Appunti di Endocrinologia

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

Appunto
3,5 / 5
Appunti di Endocrinologia sulla regolazione dell’appetito che si deve a una serie di meccanismi complessi che si realizzano tra il nucleo arcuato, il VNM e PVN a livello dell’ipotalamo, grazie all’azione dei neuropeptidi anoressigeni e oressigeni, ed ormoni che modulano i segnali di appetito (ghrelina) e di sazietà (leptina, insulina, peptide YY, CCK, GLP-1).
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Facoltà Medicina e chirurgia

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3 / 5
Appunti di Endocrinologia sull’obesità, una malattia cronica molto complessa che si caratterizza per un eccessivo accumulo di tessuto adiposo nell’organismo, a causa di uno squilibrio tra apporto calorico e dispendio di energie. Può essere dovuto a cause genetiche, ambientali e individuali. Viene distinta in obesità ipertrofica, iperplastica, iperplastica-ipertrofica, obesità primaria e secondaria, obesità androide e ginoide.
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4 / 5
Appunti di Endocrinologia sui lipidi, i quali sono composti eterogenei insolubili in acqua e solubili in solventi non polari. Essi comprendono i trigliceridi (esogeni, endogeni), il colesterolo (colesterolo libero, colesterolo esterificato, coniugato con acidi grassi, esogeno, endogeno), i fosfolipidi, gli acidi grassi liberi non esterificati, le apoproteine, le lipoproteine.
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Esame Endocrinologia

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4 / 5
Appunti di Endocrinologia sulle ipolipidemie che sono caratterizzate da una riduzione dei livelli plasmatici di una o più frazioni di lipidi. Esse possono essere primitive (abetalipoproteinemia, ipobetalipoproteinemia, deficit familiare dell’enzima L-CAT, malattia di Tangie) e secondarie (ipertiroidismo, ipotiroidismo, diabete, epatopatie, nefropatie, malnutrizione).
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Appunti di Endocrinologia sulle iperlipidemie secondarie che possono essere dovute a cause alimentari, ipotiroidismo, diabete mellito, epatopatie (cirrosi biliare primitiva), nefropatie (sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica), abuso di alcol, farmaci (contraccettivi orali, beta-bloccanti, diuretici tiazidici). E’ importante la terapia della malattia di base per curare l’iperlipidemia.
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Appunti di Endocrinologia sull’ipercolesterolemia, un aumento dei livelli di colesterolo totale e HDL nel siero, a rischio di complicanze aterosclerotiche. Può essere lieve o grave. La classificazione distingue l’ipercolesterolemia familiare, poligenica da alterata Apo-B, dall'iperlipidemia mista, dall'ipertrigliceridemia familiare, dalla chilomicronemia,dalla disbetaliproproteinemia familiare.
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4 / 5
Appunti di Endocrinologia sulle dislipidemie, le quali sono alterazioni della quantità dei grassi (lipidi) presenti nel sangue. Si fa una distinzione tra iperlipidemie e ipolipidemie. Le iperlipidemie sono distinte in forme primitive (ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia, forme miste) e in forme secondarie. Importante è anche la classificazione di Fredrickson.
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Appunti di Endocrinologia sulle lipoproteine che sono classificate in base alla loro densità e mobilità elettroforetica in chilomicroni, VLDL, IDL, LDL e HDL. I chilomicroni sono lipoproteine grandi a bassa densità, le VLDL sono lipoproteine a densità molto bassa, le IDL sono lipoproteine a densità intermedia, le LDL sono lipoproteine a densità bassa, le HDL sono lipoproteine ad alta densità.
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Appunti di Endocrinologia sulla terapia nei pazienti che presentano ipoglicemia, la quale può essere dietetica e/o farmacologica (medica) a seconda dei casi, dell'entità del quadro clinico e della risposta alla dieta. Tutto dipende dai livelli della glicemia e se la condizione di ipoglicemia è correlata o meno alla dieta. In alcuni pazienti si risolvono con assunzione di bustine di zucchero, in altri con farmaci specifici.
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4,3 / 5
Appunti di Endocrinologia sulla terapia insulinica che è necessaria e indispensabile nei pazienti affetti da diabete di tipo 1, ma può essere indicata anche come terapia di supporto o specifica nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, quando la riserva di insulina si è completamente esaurita. Ecco perché non c’è più distinzione tra diabete insulino-dipendente e indipendente.
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Appunti di Endocrinologia sulla terapia nei pazienti affetti da diabete mellito, la quale è piuttosto complessa dato che, a seconda dei casi, si possono usare l’insulina e i farmaci ipoglicemizzanti, senza dimenticare che spesso è necessaria un'adeguata terapia di supporto in presenza di complicanze acute o croniche, macrovascolari o microvascolari.
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Appunti di Endocrinologia sulla somministrazione di insulina che avviene sottocute (s.c.) nelle sedi dove il tessuto connettivo sottocutaneo è ben presente, come a livello dell’addome, nella regione anteriore e laterale della coscia, nella regione glutea superiore e nella regione deltoidea. L’assorbimento dell’insulina varia a seconda della sede di somministrazione.
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4,5 / 5
Appunti di Endocrinologia sulla sindrome ipoglicemica, la quale è una riduzione dei livelli di glucosio nel sangue (glicemia) con sintomi da attivazione adrenergica e carenza di substrati energetici specifici per il sistema nervoso centrale con sintomi da neuroglicopenia. E’ importante garantire il fabbisogno energetico e mantenere un'adeguata omeostasi glicidica.
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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome iperglicemica iperosmolare, detta anche coma iperosmolare non chetosico; è una delle complicanze acute temibili che può insorgere nei pazienti affetti da diabete di tipo 2, anziani, dovuta alla presenza di altri fattori scatenanti, come un’infezione acuta, le malattie cardiovascolari, cerebrovascolari.
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Appunti di Endocrinologia sugli schemi di terapia insulinica nel diabete di tipo 2. Nei pazienti affetti da diabete di tipo 2 la terapia insulinica può essere temporanea o a vita. Quella temporanea è indicata nelle donne in gravidanza o in presenza di malattie acute (IMA; ictus, interventi chirurgici), mentre quella a vita è indicata nei pazienti che non rispondono alla terapia con ipoglicemizzanti.
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Appunti di Endocrinologia sugli schemi di terapia nel diabete di tipo 1. Nei pazienti affetti da diabete mellito di tipo 1 la terapia insulinica avviene secondo uno schema ben preciso, considerando la fase della malattia e l’eventuale riserva insulinica, oltre che le attività svolte dal paziente ed eventuali malattie concomitanti. Il fabbisogno di insulina, infatti, dipende dallo stile di vita, dalle abitudini alimentari e dal grado dello scompenso metabolico.
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3,5 / 5
Appunti di Endocrinologia sulla retinopatia diabetica, una delle complicanze croniche microvascolari che si può osservare nei pazienti diabetici di vecchia data, distinta in retinopatia diabetica non proliferante (lieve, moderata, grave) e retinopatia diabetica proliferante, con lesioni che interessano la retina e altre strutture oculari a rischio di cecità.
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3,5 / 5
Appunti di Endocrinologia sul recettore specifico per l’ormone dell'insulina; è un recettore di membrana (tirosin-chinasico) localizzato nel fegato, muscolo scheletrico, miocardio e tessuto adiposo, costituito da una subunità alfa, una subunità beta, ognuna deputata a funzioni specifiche, come la trasduzione del segnale intracellulare e l’attivazione delle funzioni dell’insulina nella cellula bersaglio.
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Appunti di Endocrinologia sull’ipoglicemia dal punto di vista clinico, la quale si manifesta con sintomi da attivazione adrenergica o autonomici (post-prandiali) e con sintomi da neuroglicopenia o neuroglicopenici (a digiuno). A seconda dei livelli di ipoglicemia si possono avere sintomi da sofferenza corticale, encefalica-mesencefalica e bulbare.
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Appunti di Endocrinologia sul diabete dal punto di vista clinico che può essere caratterizzato da livelli di glicemia normali nelle fasi iniziali, perché c’è una certa riserva di insulina, poi si ha la fase prediabetica con carenza d'insulina e iperglicemia o ridotta tolleranza glucidica, seguita dalla fase di diabete mellito conclamato con possibili complicanze.
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