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Appunti di Endocrinologia

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Endocrinologia - la Sindrome di MEN 2 Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome di Sipple o sindrome di MEN 2A, caratterizzata dall’associazione tra carcinoma midollare della tiroide, feocromocitoma, iperparatiroidismo da iperplasia o adenoma paratiroideo, mentre la MEN 2B è caratterizzata dal carcinoma midollare della tiroide, neurinomi mucosi multipli, feocromocitoma, aspetto simil sindrome di Marfan.
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Endocrinologia - La sindrome di Men di tipo 1 Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome di Wermer o sindrome di MEN di tipo 1. Si tratta di una sindrome endocrina multipla, distinta in una forma sporadica e una forma familiare (gene Menin). Il quadro clinico è rappresentato dalla presenza di iperparatiroidismo primitivo, neoplasie del pancreas endocrino, adenoma della ghiandola ipofisi.
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Endocrinologia - le malattie del sistema endocrino diffuso Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sul sistema endocrino diffuso, il quale è formato da cellule localizzate nelle ghiandole endocrine e in tessuti non endocrini, responsabili della produzione di ormoni polipeptidici e amine attive dal punto di vista biologico. Tra queste cellule abbiamo le cellule corticotrope (ipofisi anteriore), le cellule parafollicolari (tiroide), le cellule insule pancreatiche, le cellule midollare (surrene), led cellule del glomo caritodeo, le cellule enterocromaffini.
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Endocrinologia - l'ipercalcemia tumorale Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipercalcemia tumorale che è una condizione clinica dovuta a secrezione di ormoni in sede tumorale, come in caso di carcinoma mammario, polmonare, esofageo, renale, mieloma multiplo. L’ipercalcemia può essere dovuta a due meccanismi, cioè osteolisi da riassorbimento osseo e secrezione ectopica di sostanze che hanno attività simile al PTH o alla vitamina D.
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Endocrinologia - l'insulinoma Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull'insulinoma, il quale è un tumore secernente l’insulina che ha origine dalle cellule beta del pancreas endocrino e viene distinto in una forma sporadica e in una forma familiare (si osserva nella sindrome MEN-1). Clinicamente si manifesta con la triade di Whipple (iperinsulinemia, coma ipoglicemico a digiuno, reversibilità dei sintomi dopo infusione di glucosio e.v.).
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Endocrinologia - le incretine Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulle incretine, ormoni gastroenterici prodotti in risposta all’assunzione degli alimenti, specie zuccheri e lipidi tra cui vi sono il GIP o peptide inibitore gastrico, GLP-1 e GLP-2 (glucagon-like peptide 1 e 2), oxintomodulina. Ovviamente si tratta di ormoni che regolano le funzioni gastroenteriche, modulando anche la secrezione di insulina.
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Endocrinologia - il glucagonoma Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sul glucagonoma. Il glucagone è un ormone proteico prodotto a livello delle insule pancreatiche da parte delle cellule alfa. La sua secrezione viene stimolata dalla riduzione dei livelli di glicemia. Il glucagonoma è un tumore che deriva proprio dalle cellule alfa, caratterizzato da una eccessiva secrezione di glucagone.
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Endocrinologia - la ghrelina Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sulla ghrelina, un ormone di natura proteica costituito da circa 28 residui amminoacidici che viene sintetizzato e secreto dalle cellule epiteliali situate a livello del fondo dello stomaco e che in parte viene prodotto anche a livello della placenta, ipofisi, reni e ipotalamo. Ha la funzione di regolare il bilancio energetico, stimolare lo svuotamento dello stomaco, agisce sul cuore e stimola la secrezione di GH.
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Endocrinologia - il gastrinoma Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla gastrina, un ormone proteico che viene prodotto dalle cellule G a livello della mucosa gastrica e duodenale e del pancreas endocrino. Il gastrinoma o sindrome di Zollinger-Ellison ZES è un tumore che ha origine proprio dalle cellule G ed è caratterizzato da un'eccessiva produzione di gastrina, da cui dipende il quadro clinico.
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Endocrinologia - il carcinoide Premium

Esame Endocrinologia

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Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoide, una neoplasia neuroendocrina (origina dalle cellule enterocromaffini bronchiali e gastrointestinali). Può secernere vari ormoni, come la serotonina e ormoni peptidici, determinando la sindrome da carcinoide, per cui la diagnosi si avvale del dosaggio ormonale oltre che di indagini strumentali per definire il tumore.
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Endocrinologia - le sindromi da secrezione ectopica tumorale Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome ipoglicemica paraneoplastica, la quale si deve a varie neoplasie benigne o maligne extra-pancreatiche (sarcomi, mesotelioma, carcinoma epatico). L’acromegalia paraneoplastica si deve a produzione ecotpica di GHRH o GH. L’iperprolattinemia paraneoplastica si deve alla secrezione ectopica di PRL. Viene analizzata anche la sindrome da produzione ectopica di hCG.
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Endocrinologia - la sindrome da resistenza ai glucocorticoidi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome da resistenza ai glucocorticoidi che (corticosteroidi) si deve ad una resistenza all’azione del cortisolo quando interagisce con il suo recettore (a livello centrale e periferico). Esistono forme congenite da mutazioni puntiformi o delezioni geniche, e forme acquisite (AIDS). Non è una sindrome molto frequente.
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Endocrinologia - gli ormoni steroidei sessuali corticosurrenali Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni steroidi sessuali prodotti anche nella corteccia surrenale. Tra questi abbiamo il DHEA-solfato, androstenedione, estrogeni, estradiolo ed estrone. La secrezione degli androgeni surrenali è alta nei soggetti di età media, poi diminuisce. Il trasporto di questi ormoni si deve alle proteine SHBG e albumina plasmatica.
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Endocrinologia - gli ormoni mineralcorticoidi o ormoni mineraloattivi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni mineralcorticoidi o ormoni mineraloattivi, i quali sono sintetizzati nella zona glomerulare della corteccia surrenale. Il più importante tra questi ormoni è l’aldosterone, poi abbiamo il desossicorticosterone (DOC). La funzione di questi ormoni è quella di regolare l’equilibrio idro-elettrolitico nell’organismo.
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Endocrinologia - gli ormoni glucocorticoidi o corticosteroidi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sui corticosteroidi o ormoni glucocorticoidi che sono sintetizzati nella zona fascicolata e reticolare del corticosurrene (corteccia surrenale) a partire da un precursore comune, il colesterolo. La secrezione di questi ormoni avviene rapidamente, dopo la sintesi, e viene regolata dal CRH e ACTH. Il trasporto in circolo si deve alle proteine SBP.
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Endocrinologia - gli ormoni corticosurrenali Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni corticosurrenali. Tra gli ormoni sintetizzati nella corteccia surrenale o corticosurrene vi sono gli ormoni steroidei che sono ormoni derivanti dal colesterolo (precursore comune). Il corticosurrene presenta tre zone: la zona esterna glomerulare provvede alla sintesi dei mineralcorticoidi, la zona intermedia alla sintesi dei glucocorticoidi, la zona interna alla sintesi di cortisolo, androgeni ed estrogeni.
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Endocrinologia - midollare del surrene e catecolamine Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla midollare del surrene che rappresenta il 10% della ghiandola surrenale, costituita da cellule dette feocromociti che presentano i granuli di deposito di alcuni ormoni detti catecolamine. La sintesi dell'adrenalina e della noradrenalina avviene grazie ad una reazione di idossilazione della tirosina, la reazione di decarbossilazione della L-DOPA.
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Endocrinologia - le ipertensioni endocrine secondarie Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipertensione arteriosa di natura endocrina che può essere dovuta alla sindrome di Cushing (80%), specie in presenza di iperplasia surrenale con alti livelli di cortisolo che inibiscono l’azione vasodilatatrice delle prostaglandine, chinine e bradichinine. Può essere dovuta anche alla sindrome da resistenza al cortisolo, tumori secernenti estrogeni e androgeni, terapia con estrogeni, diabete mellito.
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Endocrinologia - l'ipertensione endocrina da eccesso di mineralcorticoidi Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia per l'esame del professor Cignarelli sui seguenti argomenti: l'ipertensione endocrina da eccesso di mineralcorticoidi, l’ipertensione endocrina da deficit di 11β-idrossisteroidodeidrogenasi congenita, detta anche Sindrome di Ulick.
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Endocrinologia - l'ipertensione arteriosa endocrina Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sull’ipertensione arteriosa endrocrina che può essere primaria (iperladosteronismo, eccesso di mineralcorticoidi, feocromocitoma, iperreninismo) o secondaria (sindrome di Cushing, disfunzioni della tiroide, iperparatiroidismo, acromegalia, ipercalcemia, diabete mellito, obesità). A seconda della causa si fa una scelta terapeutica mirata.
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