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Appunti di Endocrinologia

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Endocrinologia - gli ormoni corticosurrenali Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni corticosurrenali. Tra gli ormoni sintetizzati nella corteccia surrenale o corticosurrene vi sono gli ormoni steroidei che sono ormoni derivanti dal colesterolo (precursore comune). Il corticosurrene presenta tre zone: la zona esterna glomerulare provvede alla sintesi dei mineralcorticoidi, la zona intermedia alla sintesi dei glucocorticoidi, la zona interna alla sintesi di cortisolo, androgeni ed estrogeni.
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Endocrinologia - midollare del surrene e catecolamine Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sulla midollare del surrene che rappresenta il 10% della ghiandola surrenale, costituita da cellule dette feocromociti che presentano i granuli di deposito di alcuni ormoni detti catecolamine. La sintesi dell'adrenalina e della noradrenalina avviene grazie ad una reazione di idossilazione della tirosina, la reazione di decarbossilazione della L-DOPA.
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Endocrinologia - le ipertensioni endocrine secondarie Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipertensione arteriosa di natura endocrina che può essere dovuta alla sindrome di Cushing (80%), specie in presenza di iperplasia surrenale con alti livelli di cortisolo che inibiscono l’azione vasodilatatrice delle prostaglandine, chinine e bradichinine. Può essere dovuta anche alla sindrome da resistenza al cortisolo, tumori secernenti estrogeni e androgeni, terapia con estrogeni, diabete mellito.
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Endocrinologia - l'ipertensione endocrina da eccesso di mineralcorticoidi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia per l'esame del professor Cignarelli sui seguenti argomenti: l'ipertensione endocrina da eccesso di mineralcorticoidi, l’ipertensione endocrina da deficit di 11β-idrossisteroidodeidrogenasi congenita, detta anche Sindrome di Ulick.
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Endocrinologia - l'ipertensione arteriosa endocrina Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipertensione arteriosa endrocrina che può essere primaria (iperladosteronismo, eccesso di mineralcorticoidi, feocromocitoma, iperreninismo) o secondaria (sindrome di Cushing, disfunzioni della tiroide, iperparatiroidismo, acromegalia, ipercalcemia, diabete mellito, obesità). A seconda della causa si fa una scelta terapeutica mirata.
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Endocrinologia - l'ipercorticosurrenalismo Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sull’ipercorticosurrenalismo, una iperfunzione della corticale del surrene detta anche sindrome di Cushing; può essere fisiologico o patologico. La sindrome di Cushing può essere ACTH-dipendente, ACTH-indipendente o iatrogena e la forma più frequente è la sindrome di Cushing ACTH-dipendente.
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Endocrinologia - l'iperaldosteronismo primario e secondario Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’iperaldosteronismo primario, un’ipersecrezione di aldosterone che sfugge al controllo del sistema renina-angiotensina. Può essere dovuto a adenoma surrenale secernente, carcinoma surrenale secernente, iperplasia surrenale e altre cause. L’iperaldosteronismo secondario è un’ipersecrezione di aldosterone correlata al sistema renina-angiotensina.
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Endocrinologia - l'insufficienza surrenale primaria ereditaria Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sull’insufficienza surrenale primaria ereditaria rappresentata dall’ipoplasia surrenale congenita, sporadica o familiare, con deficit dello sviluppo del surrene. Il deficit di glucocorticoidi familiare si osserva nell’infanzia (resistenza all’ACTH). L’adrenoleucodistrofia è una rara forma X-linked (cerebrale, adrenomieloneuropatia).
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Endocrinologia - l'insufficienza corticosurrenalica Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sull’insufficienza corticosurrenalica (ipocorticosurrenalismo, iposurrenalismo), la quale può essere primaria o malattia di Addison, secondaria oppure da resistenza ai glucocorticoidi. La forma primaria o malattia di Addison è una malattia autoimmune. Può essere dovuta a infezioni, malattie invasive, infiltrative, cause iatrogene. La forma secondaria si deve a farmaci o deficit di CRH e ACTH.
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Endocrinologia - le ghiandole surrenali Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulle ghiandole surrenali, le quali sono due piccole ghiandole endocrine capaci di sintetizzare e secernere ormoni, localizzate in corrispondenza della superficie anteriore-mediale della parte superiore dei reni destro e sinistro. Presenta un corticale e midollare secernenti ormoni molto importanti mineralcorticoidi e glucocorticoidi.
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Endocrinologia - il feocromocitoma e i paragangliomi extrasurrenali Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul feocromocitoma, un tumore neuroendocrino della midollare surrenale. Quando origina dal tessuto cromaffine extrasurrenale si parla di paraganglioma extrasurrenale. Esistono forme sporadiche e forme familiari. Quelle familiari si osservano nel contesto delle sindromi endocrine multiple MEN.
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Endocrinologia - i deficit enzimatici congeniti della steroidogenesi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sui deficit congeniti degli enzimi coinvolti nella steroidogenesi, i quali sono diversi. Si ricorda la sindrome adreno-genitale o virilismo surrenalico (iperplasia surrenale congenita; forma classica con perdita di sali, forma classica virilizzante semplice, forma non classica). La terapia può essere iniziata in fase pre-natale, cioè durante la gravidanza.
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Endocrinologia - la vitamina D Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla vitamina D, un ormone steroideo derivante dal colesterolo. Viene distinta in vitamina D2 o ergocolecalciferolo usata a scopi farmaceutici e vitamina D3 o colecalciferolo prodotta nell’organismo. La forma biologicamente attiva, ovvero quella che esplica le sue funzioni nell’organismo, è l’1,25-diidrossicolecalciferolo.
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Endocrinologia - la tiroidite subacuta di De Quervain Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla tiroidite subacuta di De Quervain, detta anche tiroidite granulomatosa o tiroidite migrante, forse è causata da una infezione respiratotia da virus, è più frequente nelle donne con allele HLA-Bw35. E’ detta migrante perché la flogosi può interessare prima un lobo, poi l’altro, oppure interessa prima una zona, poi un’altra nello stesso lobo.
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Endocrinologia - la tiroidite post partum Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla tiroidite post-partum che si manifesta entro 3-4 mesi dopo il parto, mentre la tiroidite silente o indolore si manifesta in altri periodi. Sono forme atipiche di natura autoimmunitaria che si manifestano in soggetti predisposti. L’eziopatogenesi è correlata a fattori di rischio genetici e ambientali. La tiroidite post-partum si associa all’allele HLA-DR5, la tiroidite silente all’allele HLA-DR3.
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Endocrinologia - la tiroidite di Riedel Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla tiroidite di Riedel, un'infiammazione rara della tiroide, cronica, forse autoimmune (presenza in circolo di Ab anti-tiroidei). E’ caratterizzata da fibrosi diffusa dei follicoli, fibrosi extratiroidea (estesa alla trachea, esofago, paratiroidi, muscoli del collo, mediastino, retroperitoneo, dotti biliari).
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Endocrinologia - la tiroidite di Hashimoto Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla tiroidite cronica autoimmune di Hashimoto, detta anche tiroidite cronica linfocitaria, la quale è una patologia infiammatoria della tiroide, cronica, autoimmune con produzione di Ab anti-tireoglobulina e anti-tireoperossidasi. Si manifesta in soggetti predisposti geneticamente (HLA-DR5, DR3, DQw7).
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Endocrinologia - la tiroidite acuta suppurativa Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla tiroidite acuta suppurativa è un processo infiammatorio della tiroide dovuto a batteri o miceti, favorito dalla presenza di un gozzo nodulare, dotto tireoglosso persistente, fistola del seno piriforme, cisti dell’istmo e AIDS. Più rara rispetto al passato grazie alla diffusione degli antibiotici. La prognosi è ottima.
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Endocrinologia - la tiroide Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla tiroide, una ghiandola endocrina, localizzata nella regione del collo, che presenta una forma a farfalla con due lobi connessi dall’istmo tiroideo. E’ delimitata dalla capsula peritiroidea, connettivale. Si trova in un’area riccamente vascolarizzata, per cui in caso di interventi chirurgici sulla tiroide bisogna fare attenzione a non ledere queste strutture vascolari.
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Endocrinologia - le tireotossicosi transitorie Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sulle tireotossicosi definite transitorie, quando tendono a svanire nel giro di un breve periodo di tempo (settimane, mesi). Possono verificarsi nel periodo neonatale o nell’adulto. La forma neonatale si verifica quando gli anticorpi materni tireostimolanti superano la barriera placentare, mentre la forma adulta si deve a cause immunitarie e non autoimmuni.
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