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Appunti di Endocrinologia

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Endocrinologia - diabete insipido Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sul diabete insipido che si deve ad un deficit dell’ormone ADH (sintesi/secrezione o funzionale). Viene distinto in diabete insipido centrale o neurogenico per deficit di ADH a livello ipotalamico e diabete insipido periferico o nefrogenico per deficit dei meccanismi di azione dell’ormone ADH a livello renale. Clinicamente può essere acuto o cronico.
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Endocrinologia - deficit di TSH Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sul deficit dell’ormone tireostimolante TSH, il quale causa il quadro di ipotiroidismo terziario, senza formazione del gozzo tiroideo. Il deficit dell’ormone adrenocorticotropo ACTH causa la comparsa di insufficienza surrenalica secondaria con ipocorticosurrenalismo. Il deficit della prolattina PRL si deve alla completa distruzione dell’ipofisi.
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Endocrinologia - diagnosi carcinoma tiroideo Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla diagnosi del carcinoma tiroideo differenziato, papillare o follicolare che si basa sulla ecografia tiroidea, sull'esame citologico mediante agoaspirato FNAB, sull'esame istologico, sul dosaggio ormonale, sulla scintigrafia tiroidea, sul TC e sul Rx torace. La stadiazione TNM è importante per dare un giudizio prognostico e fare una scelta terapeutica.
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Endocrinologia - diagnosi delle malattie endocrine Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla diagnosi delle malattie endocrine o endocrinopatie che spesso è occasionale, altre volte avviene in fase conclamata. Importante la visita del paziente con anamnesi ed esame obiettivo alla ricerca di sintomi e segni specifici, le indagini di laboratorio (dosaggi ormonali), le indagini strumentali, come l'ecografia, la scintigrafia, il TC, l'RMN.
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Endocrinologia - diagnosi delle malattie tiroidee Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla diagnosi delle patologie della tiroide, la quale spesso avviene in presenza di un gozzo, avvalendosi dell’ispezione e della palpazione. In questi casi la diagnosi prosegue con un'ecografia per valutare la presenza di noduli o formazioni cistiche, agoaspirato con esame citologico, esame istologico estemporaneo al congelatore, dosaggio ormonale e indagini strumentali.
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Endocrinologia - fisiologia ipotalamo Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipotalamo, che regola sia funzioni endocrine che non endocrine. Tra le funzioni non endocrine si ricordano la regolazione della temperatura corporea, la regolazione dell’appetito, la regolazione dell’equilibrio idro-elettrolitico, la regolazione del ritmo sonno-veglia, la memoria, la funzione cardiovascolare, la funzione gastrointestinale, i ritmi biologici. Tra le funzioni endocrine vengono prese in esame la sintesi di ormoni che regolano l’ipofisi e altre ghiandole endocrine (GHRH, GnRH, TRH, CRH, PRH).
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Endocrinologia - classificazione del carcinoma tiroideo Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla classificazione del carcinoma tiroideo di tipo istologico, il quale comprende il carcinoma differenziato (follicolare, papillare, midollare, trabecolare) e il carcinoma indifferenziato (anaplastico, sarcoma). La classificazione istopatologica comprende il carcinoma derivante dalle cellule follicolari e il carcinoma derivante dalle cellule c o parafollicolari
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Endocrinologia - coma ipotiroideo Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul coma ipotiroideo o mixomatoso, che rappresenta la complicanza terminale di un ipotiroidismo grave, non curato. Si manifesta con sintomi tipici, come pallore, freddo, ipotermia severa, alterazioni dell’equilibrio acido base con ipossia cerebrale e ipercapnia, alterazioni della funzione respiratoria e cardiocircolatoria.
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Endocrinologia - classificazione delle endocrinopatie Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulle malattie endocrine (endocrinopatie) che si distinguono in due grandi gruppi, ovvero quelle in cui si ha un deficit della sintesi e/o secrezione ormonale e quelle in cui si ha un’ipersecrezione di ormoni. Queste malattie possono essere congenite o acquisite, primarie o secondarie. Quelle primarie sono idiopatiche, quelle secondarie sono dovute a varie cause.
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Endocrinologia - deficit delle gonadotropine Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul deficit delle gonadotropine ipofisarie, ovvero dell’ormone follicolostimolante e dell’ormone luteinizzante (FSH e LH) causa pubertà ritardata nei bambini e deficit dello sviluppo gonadico e dei caratteri sessuali secondari in età adulta. Importanti per la diagnosi sono il dosaggio seriale degli ormoni gonadici. La terapia è ormonale sostitutiva.
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Endocrinologia - deficit di GH Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul deficit dell’ormone della crescita GH o ormone somatotropo (growth ormon), il quale causa la cosiddetta sindrome da deficit di GH nell’adulto, indicata con la sigla GHD. Importante per la diagnosi sono i test di laboratorio, come il test dell’ipoglicemia insulinica e il test con GHRH e arginina. La terapia dipende dall’età e dall’entità del deficit.
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Endocrinologia - carcinoma tiroideo a cellule di Hurtle Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoma tiroideo a cellule di Hurtle, una variante, rara, che origina dall’epitelio. E’ un tumore costituito da cellule ossifile (oncociti) ricche di mitocondri (per cui hanno un citoplasma acido), aggressivo, infatti cresce in maniera rapida infiltrando altri tessuti. Il carcinoma insulare è raro, simile ai tumori carcinoidi di origine neuroendocrina.
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Endocrinologia - carcinoma tiroideo anaplastico Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoma tiroideo anaplastico, un tumore maligno indifferenziato, cioè molto aggressivo e difficile da diagnosticare precocemente proprio perché le cellule tumorali non si differenziano molto dalle cellule sane adiacenti. Si accresce rapidamente di dimensioni causando sintomi locali da compressione; la terapia chirurgica e adiuvante.
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Endocrinologia - carcinoma tiroideo differenziato Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoma tiroideo differenziato, la neoplasia maligna più frequente tra quelli che possono colpire la ghiandola tiroide, specie nei soggetti di sesso femminile, anche se negli uomini sembra essere più aggressivo. Viene distinto in due istotipi principali, cioè il carcinoma papillare e il carcinoma follicolare.
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Endocrinologia - carcinoma tiroideo follicolare Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoma tiroideo follicolare, una neoplasia maligna della ghiandola tiroide. Si tratta di una variante istopatologica caratterizzata da follicoli aggregati, che tende a invadere la capsula tiroidea e i vasi, per cui è abbastanza aggressivo. In realtà, esiste una forma minimamente invasiva e una forma estesamente invasiva.
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Endocrinologia - carcinoma tiroideo papillare Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoma papillare della tiroide, una formazione nodulare solida (fredda scintigraficamente), ben delimitato dalla parte restante della ghiandola endocrina. Esistono varianti istologiche a prognosi favorevole (variante occulta, incapsulata) e varianti istologiche a prognosi sfavorevole (variante a cellule alte).
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Endocrinologia - carcinoma midollare della tiroide Premium

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoma midollare della tiroide, un tumore maligno che colpisce la ghiandola tiroidea, infatti, origina delle cellule parafollicolari o cellule C, capace di secernere l’ormone calcitonina, il CEA e altre molecole. Esistono due forme: una forma sporadica e una forma familiare facente parte della sindrome MEN. Importante è inoltre la stadiazione TNM per un giudizio prognostico e scelta terapeutica.
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Endocrinologia - calcitonina Premium

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Appunti di Endocrinologia sulla calcitonina, indicata con la sigla "CT", è un ormone (peptidico) che viene sintetizzato e secreto dalle cellule parafollicolari (dette cellule C) della tiroide. Si tratta di un ormone importante che viene secreto in quantità variabili a seconda dei livelli di calcio nel sangue, cercando di riequilibrare le condizioni di ipercalemia o ipocalcemia.
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Endocrinologia - adenoma tossico iperfunzionante Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sull’adenoma tossico iperfunzionante o malattia di Plummer o gozzo nodulare, un adenoma che origina nella ghiandola tiroidea ipersecernente gli ormoni tiroidei indipendentemente dal controllo del TSH prodotto dalle cellule tireotrope dell’ipofisi. Responsabile di sintomi locali e sistemici, è importante l’ecografia e l’esame istologico.
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Endocrinologia - adenoma ipofisario Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sull’adenoma ipofisario è un tumore benigno che colpisce l’adenoipofisi, è di natura epiteliale, spesso diagnosticato casualmente, per cui si parla di incidentaloma ipofisario. Può essere di piccole o grandi dimensioni (micro e macro adenoma), invasivo e non invasivo, più o meno infiltrativo e può avere origine da varie cellule adenoipofisarie.
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