Endocrinologia - gli ormoni mineralcorticoidi o ormoni mineraloattivi

Ormoni Mineralcorticoidi o Ormoni Mineraloattivi

Sintesi dei Mineralcorticoidi zona glomerulare del corticosurreneLa avviene nella , dove è assente l'enzima 17α-idrossilasi, per cui è impossibile che avvenga la sintesi di glucocorticoidi esintesi avviene in diverse tappeandrogeni. La : conversione del l'enzima 3β-idrossisteroidodeidrogenasi/Δ catalizza la-Δ isomerasi5 4pregnenolone in progesterone. converte il progesterone l' in desossicorticosterone DOC cheenzima 21-idrossilasi o CP450 C21mitocondri 3 reazioni enzimatichepassa nei dove si hanno (CP450 ), cioè:C11conversione del DOC– ad opera dell' enzima 11β-idrossilasiin corticosterone .conversione– ad opera dell'in 18-idrossicorticosterone .enzima 18-idrossilasiconversione– ad opera dell'in aldosterone .enzima 18-aldeidesintetasialdosterone prodotto alla quantità di 100-200 μg/diemineralcorticoide più

importanteL’ è il , .

Secrezione di aldosteroneLa viene regolata dal e può esseresistema renina-angiotensinastimolata (β-LPH, α-MSH),+dal , e , mentreK sierico ACTH e peptidi correlati serotonina ADHinibita dall’viene (ANH), e .

ormone natriuretico atriale somatostatina dopaminaCBG albumina plasmaticatrasporto si deve a proteine aspecificheIl , cioè la (15-20%) e (45-50%):emivita plasmatica breve pari a 15-20 minaldosterone 40% viene rapidamentel’ ha un’ , , ilglucuro-coniugato nel fegato e reneinattivato nel fegato come tetraidro-aldosterone che viene ,idrossilazione carbossilazione ossidazioneun’altra quota subisce reazioni di , e con formazione delescreta con le urine in forma liberapiccola quota21-desossi-tetraidro-aldosterone, una viene .desossicorticosterone (DOC) mineralcorticoide presente nel sangue per il 97% legato alleIl è unproteine 60% all’albumina 37% alla CBG 3% è in forma libera,

Cioè il aldosterone, il cortisolo, mentre solo il cortisone viene metabolizzato a livello epatico. Regolare l'equilibrio idro-elettrolitico.

Funzione dei mineralcorticoidi: La principale funzione è di mantenere l'omeostasi del Na e del K, controllare il volume dei liquidi extracellulari, stimolando il riassorbimento di Na e H2O e l'escrezione urinaria di K e H+ attraverso la pompa Na/K-ATPasi a livello del tubulo contorto distale del rene. L'aldosterone agisce anche a livello del tenue intestino, soprattutto nell'intestino crasso, promuovendo il riassorbimento di Na e l'escrezione di K+ e H+, e intervenendo nella regolazione endocrina della pressione arteriosa insieme alle catecolamine.

Il Sistema Renina Angiotensina II-Aldosterone rappresenta il principale meccanismo di regolazione del volume dei fluidi extracellulari. La renina è una glicoproteina secreta dalle cellule juxtaglomerulari del rene.

La renina è un enzima prodotto a livello renale con un'emivita plasmatica di circa 90 minuti. Viene anche prodotta a livello dell'ovaio, del corpo luteo e dell'endometrio, specialmente durante la gravidanza. A differenza della renina renale, che agisce a livello sistemico, la renina prodotta in altre sedi regola solo il circolo vascolare locale.

La secrezione della renina è stimolata dalla diminuzione della pressione arteriosa e della volemia, come nel caso di una massiva emorragia o disidratazione, o dalla stimolazione dei barocettori delle arteriole afferenti. La renina viene inibita dal sistema simpatico β-adrenergico e dal sistema renina-angiotensina-aldosterone, mentre viene stimolata dall'angiotensina II, dal potassio e dall'ADH.

La renina provoca la formazione dell'angiotensina I a partire dall'angiotensinogeno, una glicoproteina sintetizzata dalle cellule endoteliali a livello polmonare. L'angiotensina I viene poi convertita nell'angiotensina II tramite l'enzima di conversione ACE, che è presente a livello del fegato e in altri tessuti.