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Appunti degli studenti per corsi ed esami del Prof. Bufo Pantaleo

Appunti di Anatomia patologica sui timomi che sono neoplasie che si originano nel timo (cellule epiteliali), costituite anche da cellule T immature che però non contribuiscono al comportamento clinico della massa tumorale. Esistono anche il timoma benigno incapsulato, maligno tipo 1 invasivo, maligno tipo 2 o carcinoma timico.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla splenomegalia congestizia, una congestione persistente venosa, cronica, con ingrandimento della milza, di natura sistemica – centrale (scompenso cardiaco destro o sinistro). Interessanti sono le forme di natura epatica.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla steatosi, una degenerazione grassa per accumulo di trigliceridi nelle cellule parenchimali specie a livello epatico che è l’organo coinvolto nel metabolismo dei lipidi. Si osserva anche nei muscoli, cuore, reni.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla splenomegalia che è un aumento delle dimensioni della milza con sensazione di peso nell’ipocondrio di sinistra che può comprimere lo stomaco e altre strutture, sequestro di elementi corpuscolati del sangue con ipersplenismo (splenomegalia, < elementi ematici…). Splenectomia
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulle spleniti acute aspecifiche, ossia un aumento di volume della milza che si presenza di consistenza molliccia con congestione acuta della polpa rossa della milza che può invadere e/o distruggere i follicoli linfoidi.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sullo shock o collasso cardiocircolatorio deriva da varie condizioni cliniche, come una grave emorragia, traumi, ustioni estese, IMA, embolia polmonare massiva o sepsi microbica. Si tratta di una situazione ad alto rischio per la vita del paziente che richiede un trattamento d’emergenza e un costante monitoraggio fino alla fase di risoluzione.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla necrosi colliquativa che è tipica delle infezioni focali da batteri (e miceti) che stimolano potentemente l’accumulo di cellule infiammatorie. Il processo porta alla digestione completa delle cellule defunte.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla necrosi gangrenosa che si verifica in caso di perdita della vascolarizzazione ad un arto inferiore (nella maggior parte dei casi). In caso di sovrapposizione di un'infezione batterica si ha la colliquazione. La necrosi caseosa è una variante della necrosi coagulativa.
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Appunti di Anatomia patologica sulla necrosi coagulativa è caratterizzata da una denaturazione delle proteine strutturali e degli enzimi con blocco della proteolisi cellulare. Tipico esempio è l’infarto del miocardio in cui le cellule acidofile coagulate e prive di nucleo persistono per settimane e infine vengono rimosse (fagocitosi).
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla necrosi, una morte cellulare da degradazione enzimatica delle cellule, irreversibile. La necrosi colliquativa è la forma più frequente da denaturazione delle proteine citoplasmatiche, rottura degli organelli cellulari e rigonfiamento cellulare. Poi c’è la necrosi coagulativa.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sul mieloma multiplo che deriva dalla trasformazione neoplastica delle plasmacellule presenti nello scheletro. Esiste una variante rara detta plasmocitoma o mieloma solitario. Interessa le ossa, linfonodi e la cute.
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Appunti Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla micosi fungoide e la sindrome di Sezary è una malattia a cellule T CD4+ che interessa la cute (neoplasie cutanee a cellule T) che evolve in tre stadi (fase premicotica infiammatoria, fase di placca e fase tumorale).
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla mielofibrosi idiopatica con metaplasia mieloide si deve alla trasformazione di una cellula staminale in senso neoplastico. Sopprime l’ematopoiesi midollare con citopenia periferica ed estesa ematopoiesi extramidollare.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sui maltomi o linfomi della zona marginale che sono un gruppo eterogeneo di neoplasie derivanti dalle cellule B che possono originare dai linfonodi, milza o tessuti extralinfonodali (a patogenesi insolita).
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla malattia di Hodgkin MH che comprende varie malattie che originano nei linfonodi o catene linfonodali e si estendono anatomicamente ai linfonodi contigui. Presentano una cellula gigante neoplastica cioè la cellula RS che induce l’accumulo di linfociti reattivi, istiociti e granulociti.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sul linfoma diffuso a grandi cellule B che rappresenta il 20% dei linfomi non Hodgkin e il 70% di tutte le neoplasie maligne linfoidi aggressive. Più frequente nei maschi di 60 anni. Può presentarsi in qualsiasi fascia di età, infanzia compresa.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Pantaleo Bufo sul linfoma follicolare che è uno dei linfomi non Hodgkin frequente negli adulti di mezza età sia maschi sia femmine. E' diffuso particolarmente negli Stati Uniti, un po' meno in Europa, raro in Asia.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla linfoadenite cronica aspecifica, caratterizzata da iperplasia follicolare, iperplasia linfoide paracorticale e istiocitosi dei seni o iperplasia reticolare. Nelle forme croniche i linfonodi non provocano dolore.
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Appunti di anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sul linfoma di Burkitt che viene distinto in una forma africana-endemica, una sporadica-non endemica e una forma aggressiva nei pazienti già affetti dal virus HIV (AIDS). Queste varianti differiscono tra di loro per aspetti clinici, genotipici e virologici, mentre istologicamente sono identiche.
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Appunti di Anatomia patologica per l'esame del professor Bufo sulla linfoadenite acuta aspecifica, caratterizzata da alterazioni reattive a stimoli microbici o da detriti cellulari, sostanze estranee introdotte mediante ferite infette o in circolo. I linfonodi infiammati sono dolenti.
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