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Appunti di Endocrinologia

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Endocrinologia - le ghiandole surrenali Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sulle ghiandole surrenali, le quali sono due piccole ghiandole endocrine capaci di sintetizzare e secernere ormoni, localizzate in corrispondenza della superficie anteriore-mediale della parte superiore dei reni destro e sinistro. Presenta un corticale e midollare secernenti ormoni molto importanti mineralcorticoidi e glucocorticoidi.
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Endocrinologia - l'insufficienza corticosurrenalica Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’insufficienza corticosurrenalica (ipocorticosurrenalismo, iposurrenalismo), la quale può essere primaria o malattia di Addison, secondaria oppure da resistenza ai glucocorticoidi. La forma primaria o malattia di Addison è una malattia autoimmune. Può essere dovuta a infezioni, malattie invasive, infiltrative, cause iatrogene. La forma secondaria si deve a farmaci o deficit di CRH e ACTH.
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Endocrinologia - l'insufficienza surrenale primaria ereditaria Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’insufficienza surrenale primaria ereditaria rappresentata dall’ipoplasia surrenale congenita, sporadica o familiare, con deficit dello sviluppo del surrene. Il deficit di glucocorticoidi familiare si osserva nell’infanzia (resistenza all’ACTH). L’adrenoleucodistrofia è una rara forma X-linked (cerebrale, adrenomieloneuropatia).
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Endocrinologia - l'iperaldosteronismo primario e secondario Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sull’iperaldosteronismo primario, un’ipersecrezione di aldosterone che sfugge al controllo del sistema renina-angiotensina. Può essere dovuto a adenoma surrenale secernente, carcinoma surrenale secernente, iperplasia surrenale e altre cause. L’iperaldosteronismo secondario è un’ipersecrezione di aldosterone correlata al sistema renina-angiotensina.
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Endocrinologia - l'ipercorticosurrenalismo Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sull’ipercorticosurrenalismo, una iperfunzione della corticale del surrene detta anche sindrome di Cushing; può essere fisiologico o patologico. La sindrome di Cushing può essere ACTH-dipendente, ACTH-indipendente o iatrogena e la forma più frequente è la sindrome di Cushing ACTH-dipendente.
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Endocrinologia - l'ipertensione arteriosa endocrina Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipertensione arteriosa endrocrina che può essere primaria (iperladosteronismo, eccesso di mineralcorticoidi, feocromocitoma, iperreninismo) o secondaria (sindrome di Cushing, disfunzioni della tiroide, iperparatiroidismo, acromegalia, ipercalcemia, diabete mellito, obesità). A seconda della causa si fa una scelta terapeutica mirata.
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Endocrinologia - l'ipertensione endocrina da eccesso di mineralcorticoidi Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia per l'esame del professor Cignarelli sui seguenti argomenti: l'ipertensione endocrina da eccesso di mineralcorticoidi, l’ipertensione endocrina da deficit di 11β-idrossisteroidodeidrogenasi congenita, detta anche Sindrome di Ulick.
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Endocrinologia - le ipertensioni endocrine secondarie Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

Università Università degli Studi di Foggia

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Appunti di Endocrinologia sull’ipertensione arteriosa di natura endocrina che può essere dovuta alla sindrome di Cushing (80%), specie in presenza di iperplasia surrenale con alti livelli di cortisolo che inibiscono l’azione vasodilatatrice delle prostaglandine, chinine e bradichinine. Può essere dovuta anche alla sindrome da resistenza al cortisolo, tumori secernenti estrogeni e androgeni, terapia con estrogeni, diabete mellito.
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Endocrinologia - midollare del surrene e catecolamine Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla midollare del surrene che rappresenta il 10% della ghiandola surrenale, costituita da cellule dette feocromociti che presentano i granuli di deposito di alcuni ormoni detti catecolamine. La sintesi dell'adrenalina e della noradrenalina avviene grazie ad una reazione di idossilazione della tirosina, la reazione di decarbossilazione della L-DOPA.
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Endocrinologia - gli ormoni corticosurrenali Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni corticosurrenali. Tra gli ormoni sintetizzati nella corteccia surrenale o corticosurrene vi sono gli ormoni steroidei che sono ormoni derivanti dal colesterolo (precursore comune). Il corticosurrene presenta tre zone: la zona esterna glomerulare provvede alla sintesi dei mineralcorticoidi, la zona intermedia alla sintesi dei glucocorticoidi, la zona interna alla sintesi di cortisolo, androgeni ed estrogeni.
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Endocrinologia - gli ormoni glucocorticoidi o corticosteroidi Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sui corticosteroidi o ormoni glucocorticoidi che sono sintetizzati nella zona fascicolata e reticolare del corticosurrene (corteccia surrenale) a partire da un precursore comune, il colesterolo. La secrezione di questi ormoni avviene rapidamente, dopo la sintesi, e viene regolata dal CRH e ACTH. Il trasporto in circolo si deve alle proteine SBP.
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Endocrinologia - gli ormoni mineralcorticoidi o ormoni mineraloattivi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni mineralcorticoidi o ormoni mineraloattivi, i quali sono sintetizzati nella zona glomerulare della corteccia surrenale. Il più importante tra questi ormoni è l’aldosterone, poi abbiamo il desossicorticosterone (DOC). La funzione di questi ormoni è quella di regolare l’equilibrio idro-elettrolitico nell’organismo.
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Endocrinologia - gli ormoni steroidei sessuali corticosurrenali Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sugli ormoni steroidi sessuali prodotti anche nella corteccia surrenale. Tra questi abbiamo il DHEA-solfato, androstenedione, estrogeni, estradiolo ed estrone. La secrezione degli androgeni surrenali è alta nei soggetti di età media, poi diminuisce. Il trasporto di questi ormoni si deve alle proteine SHBG e albumina plasmatica.
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Endocrinologia - la sindrome da resistenza ai glucocorticoidi Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome da resistenza ai glucocorticoidi che (corticosteroidi) si deve ad una resistenza all’azione del cortisolo quando interagisce con il suo recettore (a livello centrale e periferico). Esistono forme congenite da mutazioni puntiformi o delezioni geniche, e forme acquisite (AIDS). Non è una sindrome molto frequente.
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Endocrinologia - le sindromi da secrezione ectopica tumorale Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla sindrome ipoglicemica paraneoplastica, la quale si deve a varie neoplasie benigne o maligne extra-pancreatiche (sarcomi, mesotelioma, carcinoma epatico). L’acromegalia paraneoplastica si deve a produzione ecotpica di GHRH o GH. L’iperprolattinemia paraneoplastica si deve alla secrezione ectopica di PRL. Viene analizzata anche la sindrome da produzione ectopica di hCG.
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Endocrinologia - il carcinoide Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sul carcinoide, una neoplasia neuroendocrina (origina dalle cellule enterocromaffini bronchiali e gastrointestinali). Può secernere vari ormoni, come la serotonina e ormoni peptidici, determinando la sindrome da carcinoide, per cui la diagnosi si avvale del dosaggio ormonale oltre che di indagini strumentali per definire il tumore.
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Endocrinologia - il gastrinoma Premium

Esame Endocrinologia

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Appunti di Endocrinologia sulla gastrina, un ormone proteico che viene prodotto dalle cellule G a livello della mucosa gastrica e duodenale e del pancreas endocrino. Il gastrinoma o sindrome di Zollinger-Ellison ZES è un tumore che ha origine proprio dalle cellule G ed è caratterizzato da un'eccessiva produzione di gastrina, da cui dipende il quadro clinico.
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Endocrinologia - la ghrelina Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti di Endocrinologia sulla ghrelina, un ormone di natura proteica costituito da circa 28 residui amminoacidici che viene sintetizzato e secreto dalle cellule epiteliali situate a livello del fondo dello stomaco e che in parte viene prodotto anche a livello della placenta, ipofisi, reni e ipotalamo. Ha la funzione di regolare il bilancio energetico, stimolare lo svuotamento dello stomaco, agisce sul cuore e stimola la secrezione di GH.
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Endocrinologia - il glucagonoma Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sul glucagonoma. Il glucagone è un ormone proteico prodotto a livello delle insule pancreatiche da parte delle cellule alfa. La sua secrezione viene stimolata dalla riduzione dei livelli di glicemia. Il glucagonoma è un tumore che deriva proprio dalle cellule alfa, caratterizzato da una eccessiva secrezione di glucagone.
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Endocrinologia - le incretine Premium

Esame Endocrinologia

Facoltà Medicina e chirurgia

Dal corso del Prof. M. Cignarelli

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Appunti di Endocrinologia sulle incretine, ormoni gastroenterici prodotti in risposta all’assunzione degli alimenti, specie zuccheri e lipidi tra cui vi sono il GIP o peptide inibitore gastrico, GLP-1 e GLP-2 (glucagon-like peptide 1 e 2), oxintomodulina. Ovviamente si tratta di ormoni che regolano le funzioni gastroenteriche, modulando anche la secrezione di insulina.
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