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ISCHEMIA INTESTINALE

ACUTA

CENNI DI ANATOMIA

• AMS – AMI

• ARCATA DI RIOLANO

• VASI RETTI e VASI BREVI

• ANGOLO ACUTO…..

EZIOPATOGENESI

1. ISCHEMIE OSTRUTTIVE

A) ARTERIOSE

- EMBOLIA (cardiogena,iatrogena) 30-

40%

- TROMBOSI ACUTA 10-20%

- DISSEC.

AORTICA,ARTERITE,TRAUMA

B) VENOSE (trombosi) 10%

2. ISCHEMIE FUNZIONALI “NON

OCCLUSIVE” 30-50%

1. ISCHEMIE

OSTRUTTIVE

A) ARTERIOSE

- TRAUMA (lacerazioni,disinserzioni,

arteriografia, interv. chir.)

- DISSECAZIONE AORTICA eccezionale

- ARTERITE vedi CASO CLINICO

- EMBOLIA di origine cardiaca (infarto

mioc.,fibrillazione,valvulopatie)

- TROMBOSI ACUTA di solito su placca

aterosclerotica, in genere all’origine

dell’arteria

1. ISCHEMIE

OSTRUTTIVE

B) VENOSE

- Trombosi vena porta

- Cirrosi

- Peritoniti, ascessi,diverticoliti,mal.inf.croniche

- Splenectomie ed altri int. chir.(deriv.porto-sist.)

- Traumi addome

- Ipercoagulabilità

(neoplasie,gravidanza,contracc.orali,deficit

antitrombina III)

- Tromboflebiti e flebotrombosi

- Trapianto renale e terapie con vasocostrittori

2. ISCHEMIE

FUNZIONALI “NON

OCCLUSIVE”

Anche dette FUNZIONALI o

DA BASSO FLUSSO. In

passato quasi sconosciute,

oggi -in alcuni lavori- superano

il 50% di incidenza !

2. ISCHEMIE

FUNZIONALI “NON

OCCLUSIVE”

DEFICIT

CARDIACO(scomp.,aritmie,infarto)

DEFICIT VOLEMICO

(emorr.,ustioni,disidrat.)

FLUSSO MESENTERICO

  CATECOLAMINE,ANGIOTENSINA

VASOCOSTRIZIONE MESENTERICA

PERSISTENTE ANCHE DOPO

RISOLUZIONE DELL’IPOAFFLUSSO

FISIOPATOLOGIA

FATTORI di RISCHIO

• ETA’ avanzata (e.m.70)

• SESSO maschile, NON SIGNIF.

• MALATTIE CARDIACHE

• PRECEDENTI EMBOLICI

• SHOCK CARDIOGENO o IPOVOL.

• COAGULOPATIE


PAGINE

31

PESO

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AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Chirurgia Geriatrica e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Testini Antonio.

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