Anatomia patologica - l'atrofia

ATROFIA

L’atrofia è una diminuzione di dimensioni delle cellule dovuta a perdita di

componenti cellulari. È una forma di risposta adattativa. Quando venga

coinvoto un numero sufficiente di cellule, l’intero organo o tessuto

diminuisce di volume e diviene atrofico. L’atrofia fisiologica è comune

durante le fasi precoci dello sviluppo(es. la Notocorda va in contro a

atrofia durante lo sviluppo fetale). L’utero diminuisce velocemente di

volume dopo il parto e questa è un’altra forma fisiologica di atrofia.

L’atrofia patologica dipende dalla causa e può essere localizzata o

generalizzata. Le cause più comuni di atrofia sono:

 Ridotto utilizzo(atrofia da disuso): quando un arto fratturato è

immobilizzato in un gesso o quando un pz è costretto all’immobilità

a letto, la muscolatura scheletrica diviene rapidamente atrofica per

il disuso. Se l’attività riprende, il rapido ed iniziale ridursi delle

dimensioni cellulari è reversibile. Se invece l’inattività si prolunga le

fibre muscolari diminuiscono di numero e dimensioni e a questo

può associarsi riassorbimento dell’osso che provoca osteoporosi

diffusa.

 Perdita di innervazione (atrofia da mancata innervazione): il

normale funzionamento della muscolatura scheletrica dipende

dall’innervazione. Danni ai nervi portano rapidamente ad atrofia

delle fibre muscolari innervate dai corrispettivi rami nervosi.

 Diminuzione dell’apporto di sangue: una diminuzione dell’apporto

di sangue(ischemia) ad un tessuto, dovuta ad una patologia

arteriosa occlusiva, dà orgiine ad atrofia del tessuto per la perdita

progressiva di cellule. Nella vita adulta il cervello va incontro

progressivamente ad atrofia presubilmente perché l’aterosclerosi

riduce l’apporto di sangue.

 Inadeguata nutrizione: una grave malnutrizione dovuta ad

inadeguato apporto di calorie proteiche si accompagna ad utilizzo

della muscolatura come fonte di energia dopo che altre riserve