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DISSEZIONE AORTICA (EMATOMA DISSECANTE)
La dissezione aortica è una condizione patologica estremamente grave,
determinata dallo slaminamento da parte del sange delle strutture
lamellari della tonaca media dell’aorta, con formazione di un canale pieno
di sangue, nello spessore della parete del vaso. Questo secondo lume va
incontro a rottura causando emorragie massive. La dissezione aortica si
differenzia dagli aneurismi luetici ed aterosclerotici, per il fatto che non si
associa ad un grado marcato di dilatazione del vaso. La dissezione aortica
si verifica principalmente in due gruppi di pz: il primo è costituito da
uomini tra i 40 ed i 60 anni, che presentano ipertensione di tipo
preesistente. Il secondo da soggetti più giovani, in cui il tessuto
connettivo della parete aortica è alterato, in modo diffuso o localizzato.
La dissezione può rappresentare anche la complicanza di
un’incannulazione arteriosa come un bypass cardiopolmonare. La
dissezione aortica è rara in presenza di una cospicua aterosclerosi. Oltre
l’aorta possono essere colpite altre arterie.