Dissezione aortica (ematoma dissecante)
La dissezione aortica è una condizione patologica estremamente grave, determinata dallo slaminamento da parte del sangue delle strutture lamellari della tonaca media dell’aorta, con formazione di un canale pieno di sangue, nello spessore della parete del vaso. Questo secondo lume va incontro a rottura causando emorragie massive. La dissezione aortica si differenzia dagli aneurismi luetici ed aterosclerotici, per il fatto che non si associa ad un grado marcato di dilatazione del vaso.
Gruppi a rischio
La dissezione aortica si verifica principalmente in due gruppi di pazienti: il primo è costituito da uomini tra i 40 ed i 60 anni, che presentano ipertensione di tipo preesistente. Il secondo da soggetti più giovani, in cui il tessuto connettivo della parete aortica è alterato, in modo diffuso o localizzato.
Altri fattori di rischio
La dissezione può rappresentare anche la complicanza di un’incannulazione arteriosa come un bypass cardiopolmonare. La dissezione aortica è rara in presenza di una cospicua aterosclerosi. Oltre l’aorta, possono essere colpite altre arterie.