Tubercolosi
Caratteristiche del batterio
Mycobacterium tuberculosis e Mycobacterium bovis sono batteri a forma di bastoncello (2-5 x 0.2-0.3 µm) con caratteristica acido/alcool-resistenza. Sono colorati in rosso con il metodo di Ziehl-Nielsen e crescono in specifici terreni di coltura (Petragnani, Löwenstein-Jensen) molto lentamente (3-4 settimane). L’inoculazione in cavia induce la malattia in 1 - 2 mesi.
Necrosi caseosa
La necrosi caseosa si manifesta in forme di tubercolosi come tubercolo/caseosi. Il numero di bacilli e il tipo di lesioni possono variare comprendendo papule, noduli, placche, ulcere, vegetazioni verrucose o papillomatose, cicatrici.
Vie di infezione
- Esogena: complesso primario cutaneo (bambini), tbc verrucosa (macellai, veterinari, patologi) tramite auto-inoculazione.
- Endogena: lupus volgare (ematogena), tbc orifiziale (soggetti con tbc “interna” avanzata), scrofuloderma (da tbc ossea, articolare, linfonodale), tbc miliare acuta (bambini, AIDS).
Tipi di tubercolosi cutanea
- Tbc verrucosa
- Lupus volgare
- Scrofuloderma
- Tbc miliare
- Tbc orifiziale
- Complesso primario
- Scrofuloderma
- Tbc gommosa o colliquativa
- Tbc peri-orifiziale
- Tbc verrucosa
Eritema induratum di Bazin
Conosciuto come tuberculosis cutis indurativa, è un tipo di panniculite caratterizzato istologicamente dalla presenza di granulomi, vasculite e necrosi. Tradizionalmente considerato la controparte tubercolare della vasculite nodulare, è noto che può presentarsi anche senza precedenti tubercolari. Si osserva più comunemente in donne adolescenti e in menopausa, è innescato o esacerbato dal freddo e tipicamente si presenta come uno o più noduli o placche eritrocianotiche ricorrenti sui polpacci.
Lichen scrofulosorum
Conosciuto anche come tuberculosis cutis lichenoides, è una forma di tubercolide.
Tuberculide papulo-necrotica
Un'altra forma di manifestazione cutanea correlata alla tubercolosi.
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Dermatologia - la tubercolosi cutanea
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TBC - Tubercolosi polmonare
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Anatomia patologica - Tubercolosi
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