Riassunto esame Patologia, prof. Desiderio, libro consigliato Le basi patologiche delle malattie, Robbins, Cotran: parte 2

PATOLOGIA della CRESCITA

La crescita cellulare può essere:

• CONTROLLATA ➔ in condizioni FISIOLOGICHE o PATOLOGICHE

In genere ci sono SEGNALI che inducono PROLIFERAZIONE per un:

• AUMENTO RICHIESTE FUNZIONALI ➔ IPERPLASIA
• DANNO ➔ RIGENERAZIONE tessuto perso

È REVERSIBILE ➔ c'è PROLIFERAZIONE con un corredo GENETICO FISIOLOGICO

• NEOPLASTICA

Si parla di NEOPLASIA quando c'è la PROLIFERAZIONE con un corredo GENETICO PATOLOGICO.

È una crescita:

• AUTONOMA ➔ Sfugge ai segnali di controllo
• ATIPICA ➔ C'è anche ALTERAZIONE DIFFERENZIAZIONE rispetto al tessuto d'origine
• AFINALISTICA ➔ NON è indotta da DANNO o RICHIESTE
• IRREVERSIBILE ➔ è dovuta a una MUTAZIONE PERMANENTE

Vari STIMOLI LESIVI possono causare MODIFICAZIONI di:

• STRUTTURA
• FUNZIONI
• COMPORTAMENTO SOCIALE (come ad es INIBIZIONE da CONTATTO)

Le cellule sono dotate di ADATTABILITÀ

Es: gomito ingessato ➔ riduzione funzionale ➔ ipotrofia e atrofia muscolare

«allentato» ➔ riusabile ➔ IPERTROFIA

sono adattamenti: FISIOLOGICI e REVERSIBILI

PATOLOGIA della CRESCITA

La CRESCITA cellulare può essere:

• CONTROLLATA → con condizioni FISIOLOGICHE

In genere ci sono SEGNALI che inducano PROLIFERAZIONE per un:

• AUMENTO RICHIESTE FUNZIONALI → IPERPLASIA
• DANNO → RIGENERAZIONE tessuto povero

è REVERSIBILE → c'è PROLIFERAZIONE con un corredo GENETICO FISIOLOGICO

• NEOPLASTICA

Si parla di NEOPLASIA quando c'è una PROLIFERAZIONE con un corredo GENETICO PATOLOGICO.

è una crescita:

• AUTONOMA → sfugge ai segnali di controllo
• ATIPICA → ci sono anche ALTERAZIONE DIFFERENZIAZIONE rispetto al tessuto d'origine
• FINALISTICA → non è modulata da DANNO o RICHIESTE
• IRREVERSIBILE → è dovuta a una MUTAZIONE PERMANENTE

NON (certi STIMOLI LESIVI) possono causare MODIFICAZIONI di:

• STRUTTURA
• FUNZIONI
• COMPORTAMENTO SOCIALE (come ad es. INIBIZIONE da CONTATTO)

Le cellule sono dotate di ADATTABILITÀ

Es. sport è necessità e richieste funzionali = IPERTROFIA e ATROFIA MUSCOLARE(tessuto impoverito → denutrito) → HIPERTROFIA

sono adattamenti: FISIOLOGICI e REVERSIBILI

Gli adattamenti possibili sono:

• IPERTROFIA ↑ Volume organo x ↑ Volume cellule x Richieste
• IPERPLASIA ↑ Organo x ↑ Numero cellule
• RIGENERAZIONE con o senza danno tissutale
• IPOTROFIA ↓ V Organo x ↓ Volume cellule x Richieste funzionali
• METAPLASIA

IPOTROFIA

L'ipotrofia consiste nella riduzione del volume di un organo x

una diminuzione del volume di cellule

del numero REVERSIBILE

Le possibili cause sono:

• DIMINUITA FUNZIONE → ex. atrofia muscoli x inattività
• INADEGUATA NUTRIZIONE → ex. ischemia cronica
• RIDOTTO APPORTO DI SANGUE
• EFFETTI ORMONALI → ex. atrofia surrene x ACTH : (monolat.) x neoplasiacontrolaterale
• adi-bas(negativo)→ bilat → x somministraz._prol. ^{glucocorticoidi}
• DENERVAZIONE
• INVECCHIAMENTO
• OCCLUSIONE DOTTI ESCRETORI di una ghiandola → es. oclusione dei:
  • dotti pancreatici → causa atrofia della porzione esocrina
  • subordina l'endocrina→ produrre insulina
• COMPRESSIONE LOCALE → es.
  • tumore
  • depositi amiloide
  • accumulo secreto x occlusione dotti
  • accumulo lipofuscine
• sono composti lipidici della membrana che non riescono ad essere degradati dai lisosomi x ex:
  • ossidati
  • associati a prot.
• MECCANISMI IMMUNOLOGICI → es. anemia perniciosa → auto-pat contro la mucosagastrica → produce fattore intrinseco
• → assorbe vit. B12 → sintesi RNA eritrociti

• IPOPLASIA → organo poco sviluppato
• APLASIA → organo mai sviluppato
• ⟸ germ.₊₊₊ ^{anza cellule hanno cessato di moltiplicarsi}
• ATROFIA → involuzione di un organo
• ATRESIA → organo con mancato sviluppo orifizio

uccide le cellule

NB BENZENE è TOSSICO , il BENZOPIRENE (ed altri derivati del benzene) sono inoltre CANCEROGENI → induce PROLIFERAZIONE

di IPOTROFIA quasi quindi avvengono per:

• ↓ n^o cellule → x ha DELEZIONE CELLULARE per APOPTO_SI o pres {Testo illeggibile} delle cel