Riassunto Virologia

Picornaviridae

Nudi, capside icosaedrico 25/35 nm

• Enterovirus
  • Poliovirus: trasmissione fecale-orale, 95% asintomatico. Recettori CD155 nelle prime vie aeree e mucosa intestinale (I replicazione) e nei motoneuroni (II) 1% dei casi
  • Coxsackievirus: malattia mani-piedi-bocca
• Rhinovirus: raffreddore. Recettore ICAM-1, distruzione delle cellule della mucosa respiratoria (epiteliali ciliate)
• Hepatovirus: epatite A

Flaviviridae

Envelope, capside icosaedrico

• Flavivirus (Arbovirus)
  • Encefaliti giapponesi: virus di West Nile (selvatico) trasmesso da zanzare/uccelli, 80% asintomatico ma può provocare meningoencefalite 1% e morte 0,1%
  • Zika (selvatico/urbano): zanzara, replicazione a livello dei linfociti. Trasmissione verticale (microcefalia) o attraverso rapporti sessuali
  • Febbre gialla (urbano): zanzara che si trova nelle aree tropicali (Aedes aegypti)
    • Interessamento a livello epatico, aumento bilirubina nel sangue
    • 95% clearance
    • Livello sistemico, shock e morte
  • Dengue virus (urbano): zanzara Aedes aegypti, 4 diversi sierotipi. Infezione primaria al 100% benigna e asintomatica. Infezione secondaria provoca la formazione di immunocomplessi (virus + anticorpi I + anticorpi II) che distruggono l’endotelio vascolare, febbre emorragica
• Hepacivirus: epatite C

Togaviridae

Envelope, capside icosaedrico

• Alphavirus (Arbovirus)
  • Chikungunya virus: zanzara Aedes aegypti, ciclo comprende zanzare e uccelli (uomo occasionale). Infiammazione delle giunture; in Europa vettore è Aedes albopictus (zanzara tigre), salto di specie
• Rubivirus: rosolia, esiste solo un sierotipo, trasmissione per via aerea e replicazione soprattutto a livello della cute (rash dovuto all’infiammazione, non alla rottura delle cellule), può avvenire trasmissione verticale

Coronaviridae

Envelope, capside elicoidale

• Coronavirus: patologie respiratorie
  • SARS: Severe Acute Respiratory Syndrome, polmonite atipica 2003. Trasmissione respiratoria
    1. Replicazione nelle alte vie aeree
    2. Remissione con risposta immunitaria iperattiva e distruzione del tessuto polmonare
    3. Failure attività polmonare
    Salto animale-uomo, virus trasmesso da pipistrelli, orsetti lavatori sono reservoir. Due mutazioni di aa del dominio di binding del virus dei pipistrelli, orsetti lavatori due mutazioni virus uomo. Alto tasso di morti perché nuovo tipo di virus che ha infettato l’uomo, sistema immunitario impreparato
  • Torovirus: patologie gastrointestinali

Orthomyxoviridae

Envelope, capside elicoidale, genoma segmentato

• Influenza A, B, C
  • A/B otto segmenti genomici
  • C sette segmenti
  • Influenza: trasmissione aerea, veloce replicazione, legame delle cellule dell’epitelio respiratorio. Neuraminidasi: glicoproteina che permette al virus di attraversare la membrana respiratoria tagliando gli acidi sialici presenti, mucina, facilita il rilascio del virus dalla superficie della cellula infettata (forma di tetramero). Emagglutinina: recettore virale che lega cellule epiteliali mediando fusione membrana cellulare – envelope. Virus umano riconosce recettori delle cellule epiteliali umane che hanno legame 2-6 tra acido sialico e galattosio, virus aviario riconosce recettori 2-3 (10% delle vie respiratorie umane inferiori). Alto tasso di mutazioni basato su due meccanismi
    • Antigenic drift: mutazioni puntiformi dei segmenti genici che codificano per emaggl/neuram
    • Antigenic shift: riassortimento dei segmenti genomici tra virus umani e animali o trasmissione diretta animale-uomo (raro). Suini sono mixing vessels perché hanno 50% recettori 2-3 e 50% recettori 2-6 (riassortimento aviario e umano)

Paramyxoviridae

Envelope, capside elicoidale

• Paramyxovirinae
  • Morbillivirus: completamente umano, trasmissione mediante vie respiratorie e materiale infettato (secrezioni). 7 giorni di incubazione, durante i quali è sintomatico. Entrata attraverso vie respiratorie, replicazione nei linfonodi, migrazione nella cute (rash)
  • Rubulavirus