Reumatologia - Spondiloartriti Indifferenziate

SPONDILOARTRITI INDIFERENZIATE

DEFINIZIONE

Spondiloartriti che non rispondono ai criteri per la diagnosi di spondilite anchilosante, sindrome di Reiter ed artrite reattiva, artrite psoriasica, artrite associata alla colite ulcerosa ed alla malattia di Crohn

Spettro clinico delle spondiloartriti indifferenziate

• Forme incomplete di spondiloartriti definite (artrite reattiva con infezione scatenante asintomatica, artrite psoriasica sine psoriasi).
• Fasi iniziali di spondiloartriti definite (la fase antecedente le lesioni alle sacroiliache nella spondilite anchilosante).
• Forme che rimangono indifferenziate per molto tempo.

Olivieri I, et al. Best Pract Res Clin Rheumatol 2002;16:723-39

Prevalenza delle SPA negli esquimesi

• Prevalenza del 2,5% negli adulti di età superiore a 20 anni.
• Le spondiloartriti indifferenziate sono più frequenti dell'artrite reattiva e della spondilite anchilosante. L'artrite psoriasica è rara.

Boyer GS, et al. Rheumatol 1994;21:2292-7

Enthesitis Related Arthritis

Definition

arthritis and enthesitis

or

Arthritis or enthesitis with at least 2 of

• a) Sacroiliac joint tenderness and/or inflammatory spinal pain
• b) Presence of HLA-B27
• c) Family history in at least one first or second degree relative of medically confirmed HLA-B27 associated disease
• d) Anterior uveitis
• e) Onset of arthritis in a boy after the age of 8 years

Exclusions

1) Psoriatic arthritis

2) Presence of systemic arthritis

SULFASALAZINA

Studio randomizzato, in doppio cieco di confronto tra sulfasalazina e placebo nella SA, nell’PsA e uSpA.

Dougados et al. Arthritis Rheum 1995;38:618-27