Psicodiagnostica clinica - schema CBA 2.0 e MCMI-III: stesura del referto diagnostico

3. Analisi delle scale primarie

STAI – X2 95 Ansia di tratto; Il paziente riferisce di

perc. provare un livello elevato

di ansia nella maggior

parte delle situazioni della

sua vita

EPQ/R – 15 Decisamente in direzione

E dell’introversione

16-40 Si colloca, seppur non

decisamente, nel versante

dell’introversione

41-65 Livello intermedio

66-89 Tendenza all’estroversione

90 Decisamente nel v.

dell’estroversione

EPQ/R – ≥ 95 Scarsa stabilità emozionale Il paziente ha il rischio di

N esperire difficoltà e/o

94-85 Sufficiente stabilità emozionale problemi psicologici,

deficit, in situazioni di

84-71 Discreta stabilità emozionale maggiore ansia o stress

70-55 Buona stabilità emozionale

EPQ/R – 95 Il paziente mostra alcuni tratti tra:

P perc. anticonformismo

insensibilità sociale

freddezza

rigidità relazioni interpersonali

Situazioni pericolose

Emozioni violente

QPF/R 95 L’individuo lamenta numerosi disturbi somatici non riconducibili

perc. a malattie fisiche; preoccupazione eccessiva per la propria

salute; molteplici forme di dolore che lo limitano nella vita

quotidiana (dolore più forte; qnd si presenta; …)

IP/R-F 95 Individuo riferisce numerose paure/reazioni di paura

perc.

IP/R-PH 95 Individuo riferisce di provare estrema paura nei confronti di

perc. determinati stimoli

IP/R-1 95 Paura per calamità e gravi pericoli personali

perc. NB. ≤ 15 no interesse per salute incolumità; immagine di sé

sicura; frainteso le consegne; caratteristiche insolite, meritevoli

di approfondimento

IP/R-2 95 Paure riferite a una pluralità di eventi e di situazioni di rilievo

perc. sociale. Il paziente teme di essere rifiutato e fatto oggetto di

critiche severe

IP/R-3 95 Presenza di una fobia riguardo animali non pericolosi che, per

perc. tradizione o cultura, vengono considerati repellenti

IP/R-4 95 Paure riferite a viaggi, spostamenti, situazioni che comportano

perc. allontanamento da casa e dai propri familiari; possibili

manifestazioni agorafobiche

IP/R-5 95 Paure connesse alla vista del sangue e/o ferite, iniezioni e

perc. interventi chirurgici

QD 95 Numerose manifestazioni disforiche; afferma di aver preso in

perc. considerazione il suicidio in passato; valutare rischio attuale di

suicidio

MOCQ/R 95 Paziente lamenta ossessioni e/o compulsioni

perc.

MOCQ/1 95 Operazioni e comportamenti volti a controllare più volte la

perc. stessa cosa senza alcuna necessità

MOCQ/2 95 Preoccupazioni riferite all’igiene e alla pulizia; rituali di pulizia e

perc. decontaminazione

MOCQ/3 95 Dubbi e scrupoli ossessivi, pensieri intrusivi sgradevoli

perc.

4. Notizie rilevanti aggiuntive

- Dormire poco e male

- Rapporti sessuali insoddisfacenti e/o disturbati

- Diminuzione del desiderio sessuale

- Disinteresse per il/la partner

- Rapporti sessuali troppo brevi

- Sgradevoli alcune richieste del partner

- Incomprensioni e contrasti nell’interazione di coppia

- Difficoltà ambiente di lavoro

- Problemi relativi al mangiare

- Precedenti trattamenti

- Uso di farmaci o di sostanze

5. Approfondimenti consigliati (SCALE SECONDARIE)

Disturbi d’ansia (STAI - Beck Anxiety Inventory

– X2) - Endler Multidimensional Anxiety Scale

- Penn State Worry Questionnaire

5 - Profilo Psicofisiologico di Stress

- Diari e schede di automonitoraggio

Assertività (EPQR – E) - Assertiveness Schedule di Rathus

- Assertion Inventory di Gambrill e Richey

3 - Scale for Interpersonal Behaviour

EPQR – N - Problem Solving Inventory di Heppner e

Petersen

3 - Coping Inventory for Stressful Situations di

Endler

- Coping Orientation to Problem Experienced;

COPE

EPQR – P - Sensation Seeking Scale VI (Zuckerman)

- Approfondire possibile disturbo di personalità

2 antisociale con MMPI-2 o MCMI-III

Disturbi fisici/dolore - Illness Behaviour Questionnaire

(QPF) - Hendler Screening Test

- Mc Gill Pain Questionnaire

6 - Inventario delle limitazioni comportamentali

- Scheda d’esame del mal di testa

- Diario del sonno e Inventario dei pensieri

intrusivi

Paure/Fobie (IP) - Imagery Survey Schedule di Rathus

- BAT e valutazioni psicofisiologiche

7 Per paure sociali:

- Scale for Interpersonal Behaviour

- Assertiveness Schedule di Rathus

- Assertion Inventory (pt. molto alti/bassi a IP2)

- Self-control Schedule (pt. molto alti a IP2)

Grado di interferenza su autonomia:

- Internal-External Locus of Control di Rotter

Ossessioni e - Pauda Inventory di Sanavio

Compulsioni (MOCQ- - Y-BOCS

R) - Obsessive Compulsive Inventory – R

- Inventario dei pensieri intrusivi

4

Depressione (QD) - Beck Depression Inventory – II

- Center for Epidemiological Studies –

5 Depression

- Hamilton Rating Scale

- Hopelessness Scale di Beck per rischio

suicidario

- DASS-21

Scheda 4 - Self-control Schedule