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Università degli Studi di Foggia

Cattedra di malattie dell'apparato respiratorio

Direttore Prof. MP Foschino Barbaro

Polmoniti

Classificazione

Criterio eziologico Criterio istopatologico Criterio epidemiologico
Virali Interstiziale Età
Batteriche Alveolare Acquisizione
Micotiche Alveolo-interstiziale Stato immunitario
Protozoarie Necrotizzante < 1 anno
Elmintiche 1 - 5 anni
5 - 15 anni
15 - 60 anni
> 60 anni

Tipologie di polmonite

  • Polmonite acquisita in comunità (CAP)
  • Polmonite nosocomiale (HAP)
  • Polmoniti associate alla ventilazione (VAP)
  • Polmoniti in case di riposo (HCAP)
  • Polmonite in paziente immunocompromesso

Polmonite

Immunocompromesso

  • Acquisita in comunità
  • Nosocomiale

Manovre e contaminazione

  • Personale sanitario
  • Pneumocystis carinii
  • Cytomegalovirus
  • Aspergillus spp
  • Candida spp
  • M. tuberculosis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Haemophilus influenzae
  • Chlamydia pneumoniae
  • Bacilli Gram negativi
  • Legionella pneumophila
  • Chlamydia psittaci
  • Staphylococcus aureus

Polmoniti

  • Polmonite extraospedaliera o acquisita in comunità (CAP)
  • Polmonite nosocomiale
  • Polmonite nel paziente immunocompromesso

Definizione

  • Sintomi e segni
  • Epidemiologia
  • Diagnosi
  • Fattori di rischio
  • Terapia
  • Eziologia

Polmonite extraospedaliera

Definizione

Infezione acuta del parenchima polmonare associata a sintomi del tratto respiratorio inferiore ed accompagnata da un infiltrato radiologico oppure da reperti auscultatori tipici della polmonite in un paziente che non è stato ricoverato nelle due settimane precedenti.

Epidemiologia

Incidenza (x 1000/anno)

  • USA: 5 milioni di morti/anno, 1° causa infettiva di morte, 6° causa di morte
  • Italia: epidemiologia simile a quella negli USA, 13 morti per 100.000 abitanti

Fattori di rischio

  • Età (> 65 anni)
  • Fumo di sigaretta
  • Patologie croniche concomitanti: BPCO, cardiopatia
  • Condizioni favorenti: alcolismo, patologia neurologica, tossicodipendenza, neoplasia, alterazione stato di coscienza
  • Immunocompromissione: diabete mellito, terapia steroidea
  • Polmoniti ricorrenti
  • Fattori professionali

Eziologia

  • Haemophilus influenzae (4%)
  • Mycoplasma pneumoniae (8%)
  • Legionella spp (5%)
  • Gram-negativi, enterobatteri (3%)
  • Virus (8%)
  • Chlamydia psittaci (2%)
  • Coxiella burnetii (2%)
  • Chlamydia pneumoniae (12%)
  • Staphylococcus aureus (2%)
  • Non identificati (24.5%)
  • Streptococcus pneumoniae (28%)

Picchi stagionali della CAP per patogeno

Virus respiratorio sinciziale, Virus parainfluenzale 3, Stafilococchi, Pneumococchi, Mycoplasma, Moraxella, Legionella, Influenza B, Influenza A, Haemophilus, Febbre Q, Enterovirus

Polmonite extraospedaliera

  • Oltre 100 microrganismi sono stati identificati come causa di polmonite.
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Scienze mediche MED/10 Malattie dell'apparato respiratorio

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Malattie Apparato Respiratorio e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Foggia o del prof Foschino Maria Barbaro.
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