Marketing farmaceutico

Il sistema sanitario e l'economia della salute

(FSN), demografia di ogni regione dando un finanziamento procapite. La spesa sanitaria, rientra nella spesa sociale (PIL) Nella spesa farmaceutica paghiamo il servizio diretto o convenzionato. Il nostro sistema sanitario garantisce livelli di salute e reattività immediata ed efficace, con una spesa bassa.

Fattori di incremento della spesa:

1. Invecchiamento
2. Patologie

Progresso scientifico e tecnologico:

1. Terapie

TREND:

• Espansione (aumento offerta e spesa)
• Contenimento (riduzione dei servizi)
• Valutazione (risorse e programmazione)

L'economia gestisce le modalità con cui produrre e vendere il prodotto, si suddivide in macroeconomia e microeconomia.

Macroeconomia: La studia il sistema economico nel suo complesso, si occupa di variabili aggregate di un sistema. Comprende delle variabili come:

• Domanda aggregata
• Offerta aggregata
• PIL
• Consumo interno, esportazioni e importazioni

Microeconomia: La studia

Gli agenti economici, crea modelli che partono da fenomeni e vengono spiegati da teorie/ipotesi. Successivamente costruisce i modelli e spiega i loro comportamenti. Il compito di questi modelli è di comprendere se un'azione conviene oppure no.

Un esempio è l'IVA, la quale è una teoria economica o modello economico; è una teoria positiva, ovvero che si limita a creare una spiegazione, ed una teoria normativa che si basa su un modello etico. Queste due teorie convergono e creano una risposta.

Successivamente si ha l'analisi di mercato:

1. Domanda= "Desidero acquistare un oggetto sorretto dalla possibilità economica". All'aumento del desiderio, il costo aumenta. Ha una relazione inversa.
2. Offerta= ammontare di un bene offerto dal produttore per la vendita. Hanno una relazione diretta.
   • Più il prezzo è alto, più le aziende sono interessate ad investire.
   • Quando si scontrano si ha un punto di equilibrio.

uso del mercato.

• L'elasticità del prezzo è una responsività della domanda alle variazioni del prezzo.
• Sanità = Bene di necessità; = Non ci sono sostituti; = Separazione tra produttore e pagante; = La domanda è poco elastica;

Il mercato

Il mercato è un luogo fisico e non, deputato agli scambi economici nel sistema economico di riferimento; è anche l'insieme della domanda e dell'offerta. I soggetti del mercato sono gli acquirenti e i venditori.

• ''La mano invisibile'' di Smith = cardine del liberismo economico (autocontrollo). L'individuo che attua una ricerca egoista; quindi la felicità egoistica che contribuisce a perseguire il fine ultima del mercato. Perciò il mercato gestisce attraverso i soggetti del mercato, che portano ad un il mercato ideale. benessere collettivo:

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Il mercato ideale prevede uno scambio di beni noti in cui non ci sono inflazioni.

Inassenza di inflazioni, il mercato, riesce a gestirsi.• Rivoluzione Keynesiana = capacità del pubblico di investire, di creare posizionipubbliche aumentando il mercato.Es. Ricerca clinica= supportare l'economia della ricerca.MODELLI DI MERCATO ( Laissez-Faire )=> pianificazione stataleIl mercato è sanitario e concorrenziale. Il primo ha alle spalle fallimenti che hannoportato ad una rimodulazione dell'intero sistema. Tali fallimenti furono a causa di:- Questioni etiche;- Informazione asimmetrica;- Esternalità, le azioni hanno conseguenze.-Monopolio/Oligopolio;- Separazione tra decisore, utilizzatore e pagante;- Sanità come bene pubblico;L'economia (26/05/2020)L'economia sanitaria ha sistemi di misurazione, studia le risorse, laproduzione e la divulgazione.Strumenti:1. Efficacia, indica il risultato tra risultati attesi e conseguiti;2. Efficienza, rapporto tra risultati e risorse;6 Marketing farmaceutico3. Equità,accessibilità dei cittadini; • POLITICA SANITARIA = deve applicare strumenti tutelando la salute. Niente può essere lasciato al mercato libero. Sappiamo che la politica è l'insieme delle azioni messe in atto per la gestione di un bene comune, ma nell'ambito di marketing non si usa la parola ''Policy'' per indicare la politica gestionale, poiché si riferisce alla politica sociale. Gli obiettivi della politica sanitaria sono: 1. Tecnico, la salute; 2. Sociale, accessibile; 3. Politico, policy e politics sono in rapporto; 4. Economico, interessi paralleli, equilibrio di bilancio; Ci sono 3 strumenti: 1. Prevenzione; 2. Informazione; 3. Assistenza; La tutela alla salute, prevede l'uso di questi tre strumenti. Il compito è gestito da sistemi sanitari (SSNI) 7 Marketing farmaceutico Prima del 1978 non c'era la ASL come oggi, bensì c'erano gli enti mutualistici. Erano casse a contribuzione obbligatoria, e lapossibilità d'uso dipendeva dal lavoro che svolgeva un singolo individuo. La copertura risultava del 90%, era in un settore pubblico e la copertura farmaceutica era indiretta. A causa della corruzione sono fallite, e con la legge 833 lo stato se ne è fatto carico, creando così il Debito Pubblico.

• SSN => Alleanza tra PC e DC.
• Finanziamento con la tassazione generale;
• Universalismo;
• Solidarismo;
• Erogazione dei servizi e diffusione nel territorio;
• Decentralizzazione;
• Controllo democratico;
• Copertura farmaceutica diretta;

Modelli sanitari Ogni paese presenta un diverso tipo di modello riconducibile ad uno dei tre modelli:

1. Solidaristico, Beveridge;
2. Mutualistico, Bismarck; (assicurazione obbligatoria)
3. Mercato privato;

In un sistema sanitario del modello Bismarck, il quale prevede un'assicurazione obbligatoria, presenta una selezione avversa: Teoricamente l'assicurazione dovrebbe essere accessibile e coprire ogni tipo di danno al singolo, soprattutto.

chi ne ha necessità, ma essendo un ente privato si seleziona il giovane che necessita di poche cure. Così da avere un ritorno economico.

• Il sistema privato: il pubblico non ha un ruolo, tali sistemi hanno alta qualità medica, con una carenza etica, costi elevati e selezione avversa.
• Nel sistema Beveridge invece c'è la tendenza a sopravvalutare un bene, infatti non si paga direttamente la cura, bensì viene saldata tramite un ticket.

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Problemi Storici

Le USL erano burocratiche, non c'era autonomia, c'era irresponsabilità funzionaria e remunerazione del personale.

L'SSN ha una deontologia medica con un'estrema tutela, senza le conseguenze economiche con finanziamenti infiniti. Questa attenzione presuppone risorse infinite, impossibili da ottenere. Perciò nel tempo ha creato problemi finanziari aumentando il debito pubblico.

Una serie di riforme hanno modificato l'SSN, con 3 leggi fondamentali,

Avviando un processo di aziendalizzazione; scontrandosi tra loro:

1. De Lorenzo (1992). USL -> ASL (Budget = previsione di spesa), il budget serve a bilanciare come una azienda privata; rispettando i vincoli economici. Vi era un principio di concorrenza, ci si poteva rivolgere sia al privato che al pubblico.

2. Bindi (1999). Definisce la De Lorenzo, ed introduce un'assistenza che copre cosa è essenziale, obbligatorio o un diritto. Ciò uniforma i servizi delle regioni. Tale riforma introduce un'azione specifica che le regioni devono seguire, con obiettivo l'efficienza dell'SSN.

3. Modifiche del V° articolo (2001). Prevedeva una priorità nazionale, che le regioni non decidessero per loro stesse. Le modifiche a quest'ultimo articolo vennero fatte dalla sinistra e dall'ideologia federalista. Tale norma parte da:

   • Devoluzione sanitaria = le regioni possono legiferare e si scontrano;

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1. Farmaceutico
• Federalismo fiscale: non avendo i fondi dalla tassazione, le regioni si sono tenute i fondi iniziali.
2. Politica farmaceutica
• Ricerca (brevetto)
• Produzione
• Sviluppo (approvazione clinica)
• Distribuzione (territorio-ospedale)

Queste sono regolamentazioni, vari settori che lo analizzano e che un prodotto deve superare per inserirlo nel mercato. L'ente che se ne occupa è l'EMA, un'agenzia regolatrice si occupa dell'approvazione e decide se vendere un farmaco. Quando pre-approvato, deve superare la valutazione del paese interessato. In Italia si ha l'AIFA, nata nel 2008, dotato di personalità politica. I suoi obiettivi istitutivi sono:

1. Unitarietà nazionale
2. Accesso ai farmaci
3. Promuovere l'impiego dei medicinali
4. Favorire la ricerca e lo sviluppo
5. Rafforzare i rapporti con le agenzie esterne

Funzioni: vantaggio per

commissioni e rimborso;

Ha 5 aree di intervento:

• Farmacovigilanza;
• Sperimentazione clinica;
• Ispezioni sulla qualità di produzione;
• Informazione scientifica;
• Autorizzazione all'emissione in commercio;

L'AIFA è organizzata con queste 5 macroaree e un consiglio generale, e commissioni esterne (CTS e CPR) che segnano il percorso di autorizzazione.

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L'incongruenza di prezzo tra le commissioni può essere modificata da enti privati.

Il costo è determinato da una negoziazione tra AIFA (CPR) ed industria sulla base di 8 variabili:

• Innovazione del farmaco;
• Ampiezza del mercato;
• Spesa;
• Investimenti del paese (L'obiettivo è stimolare la sua vendita);
• Sconto ospedaliero;
• Bisogno terapeutico non coperto;
• Limiti di prescrizione;
• Note restrittive;
• Portafoglio prodotti dall'azienda;

Il farmaco ha un valore che dipende da:

Politico-sociale;

Terapeutico;

Innovazione;

Ricerca;

Farmacoeconomico, correlato a quanto la malattia ha impatto sul bisogno del farmaco. Per sviluppare un farmaco implica investimenti elevati;

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Il marketing

Il marketing è un metodo ragionare ed orientarsi nel mondo, non è solo "come posso vendere?".

La prima domanda che ci si pone il venditore è: Come posiziono me stesso nel mondo?

Il marketing punta a creare ed ottimizzare il profitto attraverso il cliente, fidelizzandolo: