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EMERGENZA RESPIRATORIA

cause “pompa

ostruzione alte vie aeree Deficit scambi gassosi Deficit ventilatoria”

- inalazione corpi estranei - interstiziopatie polmonari - BPCO

- edema della glottide - polmoniti - cifoscoliosi

- paralisi corde vocali in adduzione - edema polmonare acuto - malattie neuromuscolari

(distrofia muscolare, SLA, miastenia

- neoplasie laringee o tracheali - ARDS gravis,poliomielite anteriore acuta)

- atelettasie - traumi parete toracica con volè

- embolia polmonare costali o lesioni diaframma

- ipertensione art. polmonare - pneumotorace

- linfangite neoplastica polm. - versamenti pleurici massivi

- malattie SNC

(ictus, traumi cranici, encefaliti,

intossicazioni farmacologiche)

- esiti fibrotici parenchima polm.

- obesità

- tutte le cause di deficit scambi

gassosi in fase terminale

EMERGENZA RESPIRATORIA

 Anamnesi

 Esame obiettivo

 Accertamenti strumentali

EMERGENZA RESPIRATORIA

anamnesi

RACCOLTA DAL PAZIENTE, SE

COSCIENTE, ALTRIMENTI DAI PARENTI

modalità d’insorgenza

 patologie preesistenti

 farmaci assunti

EMERGENZA RESPIRATORIA

esame obiettivo

• stato di coscienza

• pervietà vie aeree

• apparato cardio-circolatorio

• apparato respiratorio

• altri organi ed apparati

EMERGENZA RESPIRATORIA

GLASGOW COMA SCORE

APERTURA DEGLI OCCHI RISPOSTA MOTORIA RISPOSTA VERBALE

a comando verbale:

OBBEDISCE 6

a stimolo doloroso:

LOCALIZZA 5 ORIENTATA 5

FLESSIONE/

SPONTANEA 4 RETRAZIONE 4 CONFUSA 4

A COMANDO VERBALE 3 FLESSIONE ABNORME 3 INAPPROPRIATA 3

A STIMOLO DOLOROSO 2 ESTENSIONE 2 INCOMPRENSIBILE 2

ASSENTE 1 ASSENTE 1 NESSUNA 1

Sommando i valori numerici dei singoli componenti della scala si ottiene un risultato

fra 3 e 15.

Valori uguali o inferiori ad 8 stanno ad indicare un severo danno cerebrale e

generalmente richiedono l’intubazione tracheale e la ventilazione meccanica.

EMERGENZA RESPIRATORIA

esame obiettivo

APPARATO CARDIO-CIRCOLATORIO

- polso

- pressione arteriosa

- frequenza, ritmo e pause cardiaci

- edemi declivi

- turgore giugulare

EMERGENZA RESPIRATORIA

esame obiettivo

APPARATO RESPIRATORIO (1)

ISPEZIONE: MORFOLOGIA GABBIA TORACICA

torace a botte enfisema polmonare cronico

cifoscoliosi patologia restrittiva con associata cardiopatia

retrazione emitorace esiti, chirurgia

impegno muscoli accessori stress respiratorio

“volè” costale o sterno-costale trauma toracico

EMERGENZA RESPIRATORIA

esame obiettivo

APPARATO RESPIRATORIO (2)

- ISPEZIONE: TIPO DI RESPIRO

tachipnea > 30 atti/min. fatica respiratoria

respiro rapido e superficiale I/E = 1/1 patologie restrittive

espirazione prolungata a labbra embricate enfisema

ortopnea con sudorazione algida patologia cardiaca

bradipnea spiccata morte imminente

EMERGENZA RESPIRATORIA

esame obiettivo

APPARATO RESPIRATORIO (3)

- PERCUSSIONE 

iperfonesi diffusa BPCO, enfisema

iperfonesi monolaterale pneumotorace

ipofonesi consolidamento polmonare

(polmonite, atelettasia), versamento pleurico


PAGINE

21

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AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Malattie Apparato Respiratorio e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Foschino Maria Barbaro.

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