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Insufficienza Ventricolare Sinistra e Destra

L’ deficit della contrazione del

Insufficienza Ventricolare Sx è una condizione caratterizzata dal

ventricolo sx difficoltà a pompare tutto il sangue che riceve vizi valvolari miocardite

con , dovuta a , ,

IMA cardiomiopatia ipertensione arteriosa < gittata sistolica > del sangue

, , , per cui si ha una e

residuo , cioè , che determina un

stasi intracardiaca ipertensione diastolica ventricolare ristagno

e una che si , cioè

ipertensione intra-atriale ripercuotono sul sistema venoso polmonare stasi

.

venosa nel circolo polmonare

Tutto ciò provoca delle conseguenze: : soprattutto degli , cioè

deficit della perfusione organi vitali

< gittata sistolica a valle del cuore

con fino a nei casi più gravi, con da

vertigini sincope oliguria deficit del flusso

cervello reni

, e stesso con valutabile mediante , fino a

ematico renale insufficienza coronarica

cuore ECG

 .

ipotensione arteriosa sottoforma di e di

ingorgo ipertensione venosa polmonare

stasi intracardiaca a monte del cuore

che determina , , fino al

tosse stizzosa dispnea da sforzo o a riposo dispnea parossistica notturna

quadro conclamato dell’edema polmonare acuto

 .

 con .

dilatazione del ventricolo sx presenza o meno di ritmo di galoppo

.

polso alternante

L’ ventricolo dx non è più in

Insufficienza Ventricolare Dx è la condizione patologica in cui il

grado di immettere nel circolo polmonare tanto sangue quanto ne arriva dal circolo sistemico con

congestione e stasi venosa nel circolo sistemico soprattutto a livello degli .

arti inferiori e superiori

L’insufficienza

 ventricolare dx può essere dovuta a ed :

cause intrinseche estrinseche

miocarditi miocardiosclerosi ischemia cronica

 cause intrinseche: , , ...

ipertensione polmonare

cause estrinseche: con sovraccarico pressorio o di volume a livello

, secondarie a , con

cardiaco BPCO con evoluzione enfisematosa fibrosi polmonare <

dell’interstizio ,

con chiusura e distruzione dei capillari alveolari > resistenze polmonari con

, cioè .

difficoltà del ventricolo dx a pompare il sangue scompenso ventricolare dx

stenosi coartazione congenita delle arterie polmonari insufficienza

Altre cause possono essere e ,

delle semilunari polmonari o della tricuspide pervietà interatriale o interventricolare morbo di

, ,

Paget fistole artero-venosa pericardite costrittiva mixoma atriale

, , , .

< Portata Cardiaca

Inoltre si ha poichè il con

ventricolo dx non pompa più sangue a sufficienza <

che perchè tutto ciò determina

del volume di eiezione sistolica aggrava ulteriormente la stasi

una creando un che

ulteriore < del ritorno venoso circolo vizioso aggrava progressivamente il

 con comparsa di:

quadro clinico

cianosi

 da con .

< portata cardiaca < ossigenazione dei tessuti

fame d’aria dovuta all’

dispnea

: situazione di con

ipossiemia attivazione dei centri bulbari del

con cioè , , e

respiro > frequenza respiratoria > n° e profondità degli atti respiratori

tachipnea

tentativo di ovviare all’ipossiemia

 nel .

iperpnea

oliguria nicturia

e : sono dovuti a insufficiente apporto di sangue a livello dei glomeruli renali

con e .

< del filtrato glomerulare plasmatico deficit del sistema renina-angiotensina-aldosterone

edemi periferici

: localizzati soprattutto al (a colonna) dovuti a:

bacino e arti inferiori

─ dovuta alla e

congestione e stasi venosa sistemica trasudazione di plasma dal microcircolo

.

accumulo negli spazi interstiziali

─ con .

oliguria raccolta di liquidi a livello interstiziale

─ , soprattutto dell’

: con

iponchia plasmatica < del contenuto proteico albumina plasmatica < P

con .

colloidosmotica o oncotica versamento di plasma nello spazio interstiziale

─ fino a determinare la

stasi venosa nella vena cava inferiore e nel fegato condizione di fegato

, dovuta ad una e

da stasi trasudazione di liquidi a livello degli spazi interstiziali portali

, cioè , che portano

attivazione di cellule della flogosi cronica linfociti, monociti, macrofagi, PMN

con il passare degli anni alla e , detta perchè dovuta a

fibrosi cirrosi epatica cirrosi cardiaca

, con e .

insufficienza ventricolare dx ipoalbuminemia ipoprotidemia totale

La può essere dovuta anche alla in seguito a

stasi a livello renale

< delle proteine plasmatiche

, per cui si parla di con

stasi nella vena cava inferiore dilatazione della vena renale

rene da stasi 1


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AUTORE

kalamaj

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+1 anno fa


DETTAGLI
Esame: Cardiologia
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Cardiologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Di Biase Matteo.

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