Istologia - sangue

Istologia lezione 3

Il sangue

Il sangue è un tessuto connettivo trofico e fluido racchiuso nei vasi, cioè arterie e vene. Come tutti i tessuti connettivi ha un’origine mesenchimale, cioè proviene da tessuto connettivo embrionale: le cellule mesenchimali hanno infatti la capacità di differenziarsi nei vari elementi del sangue.

La sua funzione fondamentale è quella trofica, cioè di portare i nutrienti. Infatti le analisi del sangue hanno proprio lo scopo di rilevare le concentrazioni dei nutrienti in circolo, trasportati appunto dal sangue.

È composto da una parte corpuscolata e una parte liquida, cioè il plasma, che viene separato dalle cellule per centrifugazione. Nel plasma troviamo proteine, lipidi, amminoacidi, ormoni, zuccheri, ioni ed altro. Nella parte corpuscolata distinguiamo: globuli rossi, che sono il 45%, globuli bianchi e piastrine.

Studio del sangue

Lo studio del sangue è diverso da quello dei tessuti solidi: questi vengono inclusi in un supporto di paraffina che li rende rigidi, e poi vengono tagliati in sezioni di 6-7 micron, colorati e osservati al microscopio. Per il sangue invece si effettua il cosiddetto striscio di sangue: si prende una goccia di sangue, si mette su un vetrino porta-oggetto e con un altro vetrino si striscia, si cerca di fare un monostrato di cellule, si fissa all’aria o sulla fiamma e quindi si colora. La colorazione usata normalmente è la May-Grunwald Giemsa, che fa parte del cosiddetto gruppo di Romanowsky che prevede l’utilizzo di una miscela di coloranti.

Nei tessuti solidi, per avere un’informazione morfologica generale, è sufficiente una colorazione ematossilin-eosina: per il nucleo, che è acido, si usa una colorazione in blu con l’ematossilina, colorante basico, e per il citoplasma che è acidofilo si usa il rosa, cioè l’eosina. Invece per il sangue bisogna distinguere anche gli elementi figurati, nell’ambito dei quali si evidenziano delle cellule che hanno particolari tipi di granulazioni. Dunque si usano vari coloranti: azzurro secondo, eosina, ematossilina. L’eosina, che è acido, colora i granuli degli eosinofili, il blu di metilene colora il nucleo ma anche i granuli blu dei granulociti basofili.

Come appare uno striscio di sangue

La maggior parte delle cellule è costituita dai globuli rossi. Un globulo rosso ha l’aspetto di un dischetto biconcavo, con una parte centrale più sottile rispetto alla parte periferica, e questo agevola gli scambi di gas fra le cellule e il sangue. Le sue dimensioni sono di 7-8 micron. Ha un citoscheletro particolare grazie a cui riesce ad avere una particolare capacità di adattamento della sua forma e riesce a passare in capillari così piccoli che ne passa uno solo per volta. Il citoscheletro presenta la spectrina al di sotto della membrana legata a varie proteine: actina, proteina banda 1, proteina banda 9 ed altre. Attraverso la chirina questa si lega ad un’altra proteina transmembrana e mantiene questa forma.

Il globulo rosso non ha nucleo né organuli citoplasmatici, è pieno per il 66% di acqua e per il resto di proteine, di cui il 95% è emoglobina, grazie alla quale trasporta l’ossigeno e lega l’anidride carbonica. In condizioni normali un uomo ha 5-6 milioni di globuli rossi per cc, una donna un po’ meno. Una volta prodotto dal midollo osseo, un globulo rosso entra in circolo, ma poiché non è capace di sintetizzare muore dopo circa 120 giorni; ogni giorno ne vengono messi in circolo circa 3 mln.

I gruppi sanguigni

I gruppi sanguigni sono legati alla membrana plasmatica del globulo rosso. La membrana può presentare catene di carboidrati detti antigene A e antigene B che identificano il gruppo A, B e O. L’individuo di gruppo A ha l’anticorpo anti B, quello di gruppo B ha l’anticorpo anti A. Alcuni non hanno né uno né l’altro e appartengono al gruppo O, o li hanno entrambi e sono del gruppo AB.

Talvolta nello striscio si identificano reticolociti...