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Dermatologia - l'infezione gonogoccica donna

Appunti di Dermatologia per l'esame della professoressa Cannavò sull'infezione gonogoccica nella donna. Gli argomenti trattati sono i seguenti: la cervicite, la vulvo-vaginite, le complicanze, l' uretrite,la bartolinite, la skenite, [l'b]endometrite, la salpingo... Vedi di più

Esame di dermatologia docente Prof. S. Cannavò

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Il contagio della bambina può essere diretto (50% dei casi, ad esempio per prostituzione

minorile o stupro), oppure indiretto, accidentale (per contatto con indumenti, oggetti di

toeletta, termometri, ecc...)

I sintomi comprendono: prurito, bruciori, dolore, essudato purulento più o meno

abbondante, denso, di colore giallo-zafferano che fuoriescedall'ostio vaginale in modo

continuo. A causa del bruciore la bambina presenta un'andatura a gambe larghe (quasi

come l'andatura anserina). Inoltre si può sviluppare una ritenzione urinaria riflessa per il

dolore avvertito all'atto della minzione.

I dati obiettivi comprendono. Arrossamento e tumefazione della mucosa vestibolare e delle

piccole e grandi labbra; vagina edematosa, congesta, parzialmente disepitelizzata, ricoperta

di pus, con macerazione delle pieghe per azione irritante dell'essudato.

Può coesistere un interessamento del retto e della congiuntiva per autoinoculazione (mani

sporche) o per via indiretta (es. asciugamani sporchi).

L'evoluzione è lunga, la terapia difficile e la cronicizzazione molto frequente.

Per la diagnosi differenziale va fatta la ricerca del gonococco nell'essudato.

Le complicazioni della cervicite gonococcica possono interessare tutto l'apparato genitale

femminile: le vulvo-vaginiti sono un riscontro eccezionale, mentre la bartolinite,

l'endometrite e la salpingo-ovarite si possono osservare con relativa frequenza. Il deflusso

del pus dalla vagina può causare una proctite. Le complicazioni più gravi quali la sepsi,

l'artrite e la congiuntivite gonococcica sono divenute eccezionali.

Complicanze

1. Uretrite: l'uretrite blenorragica, rara nella donna, compare in genere nelle forme acute e si

manifesta con bruciore alla minzione, pollachiuria ed ematuria se compartecipa il collo

vescicale. I sintomi sono meno conclamati che nell'uomo a causa della differenza

anatomica del condotto uretrale nei due sessi. Il meato uretrale è congesto e tumido e la

spremitura dell'uretra per via vaginale mette in evidenza un essudato purulento.

2. Bartolinite: Infezione gonococcica delle Ghiandole del Bartolini, primitiva oppure secondaria

ad una cervicite acuta. Le Ghiandole del Bartolini, analoghe a qualle di Cowper del maschio,

sono ghiandole tubulo alveolari delle dimensioni di una nocciola situate, una per lato,

presso la parete laterale del vestibolo della vagina. Il loro dotto escretore si apre ai lati

dell'orifizio vaginale, internamente alle piccole labbra.

La Bartolinite acuta, di solito unilaterale, si manifesta clinicamente con febbre e con una

tumefazione del grande labbro che si presenta notevolmente dolente, arrossato, quasi

pulsante alla palpazione, di grandezza variabile, ciò è dovuto appunto ad una raccolta

purulenta pseudo-ascessuale in seno alla ghiandola interessata.

Non vi è mai fistolizzazione per la notevole resistenza offerta dalla parete ghiandolare,

mentre alla pressione si ha fuoriuscita di pus, per effetto della compressione esercitata

dalla stessa ghiandola tumefatta sul suo dotto escretore.


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DESCRIZIONE APPUNTO

Appunti di Dermatologia per l'esame della professoressa Cannavò sull'infezione gonogoccica nella donna. Gli argomenti trattati sono i seguenti: la cervicite, la vulvo-vaginite, le complicanze, l' uretrite,la bartolinite, la skenite, [l'b]endometrite, la salpingo ovarite, l'annessite acuta, la salpingite gonogoccica, la salpingite bilaterale.


DETTAGLI
Esame: dermatologia
Corso di laurea: Corso di laurea in infermieristica (CALTAGIRONE, MESSINA, PIAZZA ARMERINA, REGGIO CALABRIA, ENNA, SIRACUSA)
SSD:
Università: Messina - Unime
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher banzie di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di dermatologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Messina - Unime o del prof Cannavò Serafinella.

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