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PRINCIPI di IMMUNOLOGIA delle MUCOSE

Mucose compartimento immunitario risposta

Le rappresentano un importante dove avviene la

adattativa primaria ingresso di molto agenti patogeni

e dove si può verificare l’ .

tessuto linfoide associato alle mucose MALT

Il (Mucose-Associated Lymphoid Tissue)

comprende:

tessuto linfoide associato all’intestino

 GALT: (Gut-Associated Lymphoud Tissue).

tessuto linfoide associato alle vie aeree

 BALT: (Bronchial-Associated Lymphoid Tissue), tra cui

trachea bronchi polmoni

la , e .

tessuto linfoide associato alle vie laringee

 LALT: (Larynx-Associated Lymphoid Tissue).

tessuto linfoide associato alle vie nasali

 NALT: (Nosel-Associated Lymphoid Tissue).

tessuto linfoide associato agli occhi

 EALT: (Eye-Associated Lymphoid Tissue), collegato con la

e l’

congiuntiva apparato lacrimogeno .

tessuto linfoide associato ai vasi

 VALT: (Vascular-Associated Lymphoid Tissue), interessati da

vasculiti infiammazioni vascolari

, cioè .

tessuto linfoide associato alla pelle

 SALT: (Skin-Associated Lymphoid Tissue).

mucose rappresentano una specie di barriera cerca di opporsi all’ingresso dei

Le che

microrganismi molto sottili permeabili vulnerabili alle infezioni

, ma in realtà sono , e .

risposta immunitaria nel MALT programmazione delle cellule T naïve durante

La si deve alla

l’esposizione all’Ag avviene nel MALT stesso

che .

Caratteristiche del MALT

Le sono diverse:

caratteristiche anatomiche esistono strette interazioni tra epiteli mucosi e tessuti linfoidi

 : ,

compartimenti separati di tessuto linfoide diffuso strutture più organizzate placche di

e , come le

meccanismi specializzati

Peyer follicoli linfoidi isolati tonsille

, e ; a livello delle mucose esistono

nella captazione dell’Ag cellule M delle placche di Peyer adenoidi tonsille

come le , e .

meccanismi effettori cellule T attivate o di memoria predominano anche in assenza di

 : le

infezione cellule T naturali effettrici di regolazione non sono attivate in maniera specifica

; le .

meccanismi di immunoregolazione predomina la modulazione − delle risposte immunitarie

 : , ad

macrofagi inibitori e le cellule dendritiche inducono la tolleranza

cibo e altri Ag innocui

es. al ; i .

GALT o tessuto linfoide associato all’intestino mucosa dell’apparato

Il o in generale alla

tonsille faringee o adenoidi parete posteriore del rinofaringe

digerente è costituito dalle nella

circonda le coane nasali e l’istmo delle fauci

dove formano l’ anello linfatico di Waldeyer che ,

placche di Peyer appendice ileo-cecale

intestino tenue o piccolo intestino fondo del

nell’

dalle , sul

follicoli linfatici solitari

cieco colon e retto

, nel . impediscono una risposta immunitaria forte

Il GALT è dotato di meccanismi che, da una parte

contro gli Ag non patogeni alimentari riconoscono e uccidono gli Ag patogeni alimentari

, dall’altra

che giungono nel lume intestinale

.

L’intestino flora batterica

è caratterizzato da un importante meccanismo di difesa, cioè la

infatti l’

residente intestino tenue è colonizzato da ~ 1000 specie di microrganismi

, 12

commensali colon sono presenti ~ 10 commensali/ml

, mentre nel .

flora batterica occupa delle nicchie ecologiche difendono dai batteri patogeni

La dove si ,

sintetizzano la vitamina K alcuni componenti del complesso B vitaminico

e .

linfociti intestinali

I si localizzano nelle placche di Peyer, nello strato intraepiteliale, ricco di

+ +

linfociti T CD8 linfociti T CD4 già attivi

, nella lamina propria della mucosa ricco sia di forse in

linfociti B

risposta ad Ag presenti nei linfonodi mesenterici che drenano l’intestino , sia di ,

plasmacellule macrofagi cellule dendritiche eosinofili mastociti

, , , e . affacciano nel

tessuti linfoidi organizzati forma di cupola

Le sono , a , che si

placche di Peyer centri germinativi

lume dell’intestino tenue interno dei follicoli

presenti all’

, caratterizzate dai ,

linfociti B zona

ricchi di , e dalla

interfollicolare piccole

contenente

linfociti T naïve CD4

quantità di .

placche di Peyer sono rivestite

Le

da epitelio cellule

costituito da

epiteliali specializzate chiamate

cellule M, membranose,

multifenestrate o con micropieghe

meno prominenti degli

che sono

enterociti sprovviste del

, sono

glicocalice di superficie non

,

secernono muco e hanno il compito

captare e catturare l’Ag presente

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Scienze mediche MED/04 Patologia generale

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