Immunologia – immunità contro i microrganismi

Il SISTEMA IMMUNITARIO in SITUAZIONI FISIOLOGICHE e PATOLOGICHE

Immunità ai Batteri Extracellulari e Intracellulari, ai Virus e Parassiti

Batteri Extracellulari capaci di replicarsi all’esterno delle cellule dell’ospite spazi

I sono negli

interstiziali sangue linfa tessuti connettivi superficie epiteliale dell’apparato respiratorio

, , , ,

gastroenterico provocando danni tissutali nel sede di infezione

, mediati da:

processo infiammatorio batteri piogeni infezioni suppurative

 , spesso da responsabili di (pus).

tossine LPS parete dei

 : distinte in endotossine o tossine di superficie come i presenti sulla

 citotossiche

batteri Gram uccidono le cellule

, e esotossine o tossine secrete, spesso cioè , oppure

interferiscono con le funzioni cellulari senza provocarne la morte

.

Risposta Immunitaria Innata contro i Batteri Extracellulari attivazione del

La si basa sull’

complemento fagocitosi risposta infiammatoria

, e . peptidoglicano attiva la via alternativa

+

batteri Gram nella parete cellulare contengono

I un che

del complemento promuovendo la formazione della C3 convertasi .

 LPS attivare la via alternativa del

batteri Gram nella parete cellulare contengono

I i in grado di

complemento in assenza di Ab strutturalmente molto variabile da un

: la parte polisaccaridica è 

batterio all’altro principale determinante antigenico dei Gram

e rappresenta il che viene

riconosciuto dal sistema immunitario specifico altamente conservata

, mentre la parte lipidica è

riconosciuta dalle cellule dell’immunità innata recettori TLR

e viene (fagociti) attraverso i .

attivazione del complemento frammenti proteolitici opsonizzano i

Dall’ si formano (C3b..) che

batteri fagocitosi reclutare altri leucociti responsabili della risposta

favorendo la loro e possono

infiammatoria complesso di attacco alla membrana induce la lisi di alcuni batteri

. Inoltre, il , come la

Neisseriae meningitidis e gonorrhoeae .

fagociti attivati secernono citochine infiltrazione leucocitaria a livello dei focolai

responsabili dell’

I

infettivi danno tissutale tipico dell’infiammazione.

e del

citochine mediano anche le manifestazioni sistemiche dell’infezione febbre sintesi

Le , come la e la

delle proteine di fase acuta limitano il danno tissutale neutralizzano le tossine

che e

Batteri Extracellulari eludere la risposta immunitaria innata

I possono in vari modi:

resistere o

alcuni batteri protetti da capsule polisaccaridiche Pneumococco

 , come il , possono

diventare insensibili alla fagocitosi . inibiscono

alcuni batteri presentano residui di acido sialico nella capsula

 attraverso cui

l’attivazione del complemento o inattivano i prodotti del complemento .

Risposta Immunitaria Specifica contro i Batteri Extracellulari risposta

La si basa sulla

anticorpale bloccare l’infezione meccanismi effettori

che riesce a attraverso vari , cioè:

 neutralizzazione delle tossine mediata da IgG o IgA ad alta affinità .

 opsonizzazione dei batteri da parte delle IgG1 e IgG3 legate dai recettori Fc espressi

γ

che sono

fagocitosi

sui fagociti , favorendo la loro .

 attivazione della via classica del complemento mediata dalle IgM e IgG produzione dei

con

frammenti C3b opsonizzano i batteri fagocitosi

che favorendo la loro .

linfociti T 1 stimolano la produzione di Ab da parte dei linfociti

producono citochine

Inoltre, i che

H

B infiammazione locale attività microbicida dei macrofagi e PMN

l’ l’

, (TNF e linfotossina) e (IFN-γ).

risposta immunitaria eccessiva verso i batteri extracellulari

In caso di si possono avere

infiammazione shock settico causati dalle

come l’

delle importanti conseguenze patologiche, e lo

danni tissutali

citochine prodotte dai macrofagi attivati rilascio di intermedi

, oppure in seguito al

reattivi tossici dell’ossigeno enzimi lisosomiali fagociti

e di da parte dei , anche se nella maggior

fenomeni autolimitanti ben controllati

parte dei casi si tratta di e . 

grave sindrome secondaria a infezioni disseminate da batteri Gram e da

Lo shock settico è una

+

alcuni Gram collasso cardiocircolatorio CID

, e si manifesta con e .

citochine prodotte dai macrofagi attivati

si deve all’azione di

Lo shock settico nelle fasi iniziali ,

γ tempesta citochinica

come , e , responsabili della cosiddetta .

TNF IFN- IL-12 produzione di Ab dotati di

In alcuni casi, nelle fasi avanzate della risposta immunitaria si ha la

febbre reumatica

azione patogena per l’organismo complicanza di

, come ad es. la che nasce come<