Ittero
Definizione: colorazione giallastra di cute e mucose
Subittero: colorazione giallastra delle sclere
Diagnosi differenziale degli itteri
- Bilirubina totale
- Bilirubina diretta
- Bilirubinuria
- Urobilinuria
- Stercobilina
Tipi di ittero
L’ittero può essere:
- Preepatico a bilirubina indiretta:
- Emolitico
- Congenito
- Epatico a bilirubina mista:
- Da tossici
- Da epatopatie
- Post epatico a bilirubina diretta:
- Congenito
- Da colestasi intraepatica
- Da colestasi extraepatica
Quadro clinico
- Colorazione giallastra
- Prurito
- Epatosplenomegalia
Ittero ostruttivo
- Urine ipercromiche
- Feci acoliche
La bilirubina ritorna verso il fegato, passa nell'emuntorio renale e viene escreta con le urine che diventano ipercromiche. Le feci, invece, sono acoliche perché la stercobilina non viene escreta con le feci.
Inoltre presenta:
- Aumento indici di colestasi
- Aumento bilirubina diretta
- Aumento amilasi
- Aumento colesterolemia
- Manifestazioni emorragiche perché la vitamina K viene malassorbita