Corso integrato di Fisiologia Umana
FISIOLOGIA
DELL APPARATO
DIGERENTE
Anatomia macroscopica del sistema
digerente
• Il sistema digerente è costituito dal
tratto gastrointestinale e dalle
ghiandole accessorie
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Anatomia microscopica del sistema
digerente
• La parete del tratto gastrointestinale
presenta quattro strati:
– Mucosa
– Sottomucosa
– Muscolatura
– sierosa
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Processi che avvengono nel sistema
digerente
• Digestione: frammentazione chimica
e meccanica dei cibi in unità più
piccole che possono attraversare
l epitelio intestinale per entrare
nell organismo
• Assorbimento: trasferimento attivo e
passivo di sostanze dal lume del
tratto gastrointestinale verso il liquido
extracellulare
• Motilità: il movimento di materiale
nel tratto gastrointestinale
• Secrezione: il rilascio di ormoni dalle
cellule endocrine e di enzimi, muco e
sostanze paracrine dalle cellule e
dalle ghiandole esocrine
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La motilità del tratto gastrointestinale
• Finalità:
– Spostare gli alimenti dalla bocca all ano
– Mescolare meccanicamente il cibo per rendere massima l esposizione agli
enzimi digestivi e all epitelio di assorbimento
• Muscolatura liscia:
– La maggior parte del tratto gastrointestinale è costituita da muscolo liscio di
tipo unitario le cui cellule sono elettricamente collegate da giunzioni
comunicanti
– Contrazioni toniche
– Contrazioni fasiche
– Alcune cellule muscolari lisce agiscono da pacemaker, generando potenziali
a onde lente (3-12 x min )
-1
– La contrazione muscolare può avvenire secondo una modalità di
accoppiamento farmaco-meccanico (evento Calcio-dipendente)
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Il muscolo liscio
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La contrazione del muscolo liscio
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Potenziali a onde lente nella cellula muscolare
liscia del tratto gastrointestinale
• Le cellule interstiziali di Cajal
rappresentano il punto di origine
delle onde lente; esse sono
anche associate a neuroni
enterici
• I potenziali d azione sono
innescati quando l onda lenta
supera la soglia di scarica
• La forza e la durata della
contrazione muscolare
dipendono direttamente dalla
frequenza e dalla durata della
scarica dei potenziali d azione
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Il movimento degli alimenti nel tratto
gastrointestinale
• La masticazione
• La deglutizione
• Peristalsi
• Movimento di massa
• Riflesso della defecazione
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La contrazione nel tratto gastrointestnale
Il muscolo liscio intestinale ha quattro principali
tipi di contrazione:
1. Complesso motorio migrante
Sospinge alimenti e batteri dalla parte
superiore del tratto gastrointestinale verso
l intestino crasso, impiegando circa 90
minuti
1. Contrazioni toniche sostenute
Si verificano a livello dei muscoli a forma di
anello (sfinteri) che separano le diverse
sezioni del tratto digerente
3. Contrazioni peristaltiche
Sono onde propulsive che si spostano da
una sezione del tratto intestinale all altra,
responsabili della rapida propulsione (2-25
cm x sec ) in avanti del bolo alimentare
-1
dall esofago al retto
4. Contrazioni segmentali
Contrazioni di rimescolamento del bolo
senza significativa progressione in avanti
(1-5 cm)
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La secrezione nel tratto gastrointestinale
• Nelle 24 ore 9 lt di liquido passano
nel lume del tratto gastrointestinale
di un soggetto adulto. Di questi, 7 lt
derivano dall acqua secreta insieme
agli enzimi e al muco
• Gli enzimi digestivi vengono secreti
nella bocca, nello stomaco e
nell intestino
• Il muco è secreto da cellule
specializzate:
• Cellule mucose gastriche
• Cellule caliciformi intestinali
• Cellule gh
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