Obesità e sovrappeso
L'obesità è una malattia cronica complessa caratterizzata da un eccessivo accumulo di tessuto adiposo nell'organismo in seguito a uno squilibrio tra apporto calorico e dispendio energetico. Questo squilibrio è dovuto a fattori genetici, ambientali e individuali, e rappresenta un’importante patologia sociale nonché un fattore di rischio di mortalità e morbilità. Le complicanze dirette correlate all'obesità e le patologie spesso associate incidono notevolmente sulla spesa sanitaria.
Indice di massa corporea (BMI)
Fig. 12.1 - Normogramma per il calcolo dell’indice di massa corporea (BMI = kg/m2). Il punto di intersezione sulla scala del BMI della retta che unisce il peso all’altezza di ogni individuo identifica il rispettivo BMI. 1: obesità lieve; 2: obesità moderata; 3: obesità grave.
Classificazione dell'obesità
| BMI (Kg/m2) | Classificazione |
|---|---|
| 18.5 - 24.9 | Normopeso |
| 25.0 - 29.9 | Sovrappeso |
| 30.0 - 34.9 | Obesità classe I |
| 35.0 - 39.9 | Obesità classe II |
| ≥ 40 | Obesità classe III |
Fattori dell'obesità
- Nutrizionali
- Ormonali
- Genetici
Adipociti e obesità
Adipoblasti e preadipociti
Adipociti immaturi (contenenti trigliceridi)
Adipociti maturi
Adipocita ipertrofico
Iperplasia del tessuto adiposo
Fig. 12.2 - Obesità iperplastica e ipertrofica.
Modificazioni del peso in rapporto all'età
81746758 Peso medio (Kg):
- 18-24
- 25-34
- 35-44
- 45-54
- 55-64
- 65-74
Età (anni): Maschi, Femmine
Fig. 12.3 - Modificazioni del peso in rapporto all'età. Dati derivati dal National Center for Health Statistic.
Obesità ginoide e androide
Fig. 12.4 – Rapporto vita/fianchi e disposizione della massa grassa; A = femmina, B = maschio.
Classificazione clinica dell'obesità
| Disposizione | Distribuzione | Grado | BMI |
|---|---|---|---|
| Androide | Distrettuale | Lieve (I) | 23-25 |
| Ginoide | Diffusa | Moderato (II) | 25-30 |
| Grave (III) | > 30 |
Contenuto calorico degli alimenti
Tabella 12.7 - Contenuto calorico, in carboidrati, grassi e proteine dei principali alimenti. Valori riferiti a 100 g di parte edibile.
| Alimenti | Calorie | Carboidrati | Grassi | Proteine |
|---|---|---|---|---|
| Biscotti secchi | 420 | 85 | 7 | 6 |
| Crakers | 430 | 80 | 10 | 9 |
| Fette biscottate | 410 | 83 | 6 | 11 |
| Farina di mais | 360 | 81 | 2 | 8 |
| Fiocchi d'avena | 395 | 73 | 7 | 8 |
| Pane di farina 00 | 290 | 67 | 0 | 8 |
| Pane integrale | 245 | 53 | 1 | 7 |
| Pasta di semola | 355 | 82 | 1 | 10 |
| Riso | 360 | 87 | 0 | 7 |
| Cioccolato | 565 | 50 | 37 | 8 |
| Marmellata | 220 | 58 | 0 | 0 |
| Zucchero | 400 |
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