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Nodulo Tiroideo

Nodulo Tiroideo formazione tiroidea circoscritta rotondeggiante apparentemente

Il è una , ,

capsulata funzionante o meno tiroide normale gozzo diffuso multinodulare

, , in una o in un o , per

cui si fa una distinzione tra:

nodulo unico multiplo

‒ o .

nodulo solido cistico misto calcifico

‒ , , o .

nodulo autonomo o non autonomo con o senza ipertiroidismo

‒ , .

nodulo benigno cisti gozzo nodulare tiroidite cronica o subacuta adenoma

‒ : , , , ...

nodulo maligno carcinoma papillare o follicolare anaplastico linfoma metastasi

‒ : , , , .

prevalenza nella popolazione generale del 4-5% più frequente nei

Il nodulo tiroideo una ,

soggetti giovani-adulti rapporto M/F = 1/5

con , anche se i dati sono sottostimati perché nel 50%

dei casi il nodulo viene scoperto in sede autoptica e nel 15-40% dei casi viene scoperto

casualmente mediante un’ecografia richiesta per altri motivi (incidentaloma).

nodulo tiroideo è benigno nodulo maligno

Nel 95% dei casi il , più raramente si tratta di un .

Nodulo Tiroideo Benigno tiroidite focale nodulo dominante in un

causato

Il può essere da una ,

gozzo multinodulare cisti tiroidee, paratiroidee o del dotto tireoglosso adenoma follicolare e a

, ,

cellule di Hürthle agenesia di un lobo tiroideo ipertrofia dell'altro lobo

, con che si presenta come una

lipomi teratomi emangiomi

massa nel collo che simula un nodulo, raramente , ed .

esame clinico

Differenziazione tra lesioni benigne e maligne

La avviene mediante l' , seguito da

indagini di laboratorio strumentali

e .

da quanto tempo si è accorto della presenza del nodulo se è stato

Anamnesi

All' si chiede al pz ,

già sottoposto ad eventuali terapie presenza di sintomi di ipo o ipertiroidismo dolore

, la , ,

disfagia disfonia se è stato sottoposto durante l'infanzia o l'adolescenza a terapia radiante

, ..., , e

presenza di altre endocrinopatie all'anamnesi personale e familiare

la (poliendocrinopatie).

esame clinico

L' depone a favore di un nodulo benigno in caso di:

pz anziano di sesso F con anamnesi familiare + per gozzo benigno residente in aree di gozzo

‒ o

endemico (carenza di iodio).

nodulo tiroideo di consistenza soffice escludere la presenza di un carcinoma

‒ , ma bisogna

papillare cistico .

presenza di un gozzo multinodulare

‒ .

L'esame clinico depone per un nodulo maligno in caso di:

pz giovane-adulto o bambino con anamnesi familiare + per carcinoma midollare della tiroide

‒ .

soggetto di sesso M anziano nodulo di Ø > 3 cm inviato al chirurgo senza nemmeno

‒ , con : viene

aspettare l'esito di un esame citologico .

anamnesi + per irradiazione terapeutica al capo o al collo

‒ .

crescita rapida del nodulo di consistenza dura, ben differenziato dal resto della ghiandola

‒ , anche

nodulo duro può essere dovuto anche a tiroidite cronica o adenoma calcificato

se un .

scarsa mobilità della tiroide

‒ .

paralisi delle corde vocali con raucedine da infiltrazione o compressione del nervo ricorrente

‒ .

disfagia difficoltà nella deglutizione

‒ o .

linfoadenopatia latero-cervicale presenza di metastasi a distanza

‒ o .

131

nodulo con Ø > 3 cm non captante I

‒ .

improvvisa comparsa di un nodulo > rapidamente di dimensioni

L' che , anche nel giro di alcuni

emorragia all'interno di una cisti tiroidea

dolore

giorni, provocando , in genere si deve ad un'

solitaria tumefazione può regredire spontaneamente senza richiedere ulteriori

: in tal caso la

indagini o trattamenti .

Indagini di Laboratorio dosaggio del TSH

Le si basano soprattutto sul :

TSH è < nodulo è caldo

‒ Scintigrafia della tiroide

se il si esegue una in quanto se il o

funzionalmente autonomo si può evitare la biopsia (FNAB).


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kalamaj

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+1 anno fa


DESCRIZIONE APPUNTO

Appunti di Endocrinologia sul nodulo tiroideo, una delle patologie più frequenti della tiroide. Può essere unico o multiplo, solido o cistico, autonomo o meno, benigno o maligno. Pertanto in presenza di un nodulo prima di allarmarsi è opportuno un’accurata visita clinica della regione del collo, seguita da altre indagini, come l’ecografia e indagini cito-istologiche per valutarne la natura.


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Endocrinologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Cignarelli Mario.

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