Tiroidite di Riedel
Tiroidite di Riedel è un'infiammazione cronica della tiroide piuttosto rara. Infatti, sono stati descritti circa 200 casi, con un picco di incidenza intorno ai 50 anni di età e un rapporto M/F = 1/8. Probabilmente, si tratta di una malattia autoimmune dato che nel 70% dei pazienti sono presenti anticorpi antitiroidei.
Caratteristiche istologiche
Dal punto di vista istologico, è caratterizzata da:
- Fibrosi diffusa dei follicoli con infiltrazione di linfociti, plasmacellule, PMN ed eosinofili, follicoli scarsi o assenti con conseguente ipotiroidismo.
- Fibrosi extratiroidea con interessamento di trachea, esofago, paratiroidi, muscoli del collo, fino al mediastino, retroperitoneo e dotti biliari.
Sintomi clinici
Dal punto di vista clinico, i sintomi sono correlati alla compressione delle strutture del collo, quali disfagia, dispnea, disfonia e raucedine. All'esame obiettivo, si osserva una massa diffusa di consistenza duro-lignea senza linfoadenopatia latero-cervicale.
Diagnosi e trattamento
Il paziente viene sottoposto a esame istologico per la diagnosi di certezza e tiroidectomia con LT a vita per la terapia dell'ipotiroidismo post-operatorio.
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