Endocrinologia - la gotta

Scomparsa dei periodi intercritici

Gotta cronica tofacea con (3-40 anni) caratterizzata da poliartrite persistente, tofi noduli di consistenza pastosa, deposito di urati a livello delle cartilagini articolari e delle strutture periarticolari. I tofi sono localizzati a livello delle orecchie, gomiti, talloni, mani, piedi e visceri, per cui si parla di gotta viscerale, con interessamento soprattutto dei reni, determinando:

• Precipitazione dei cristalli di urati nell'interstizio del parenchima renale con nefropatia uratica o rene gottoso, da modesta proteinuria a insufficienza renale, raramente.
• 1000 volte più frequente rispetto alla popolazione generale, calcolosi renale o urolitiasi.

Inoltre, spesso l'iperuricemia e la gotta si manifestano in soggetti affetti da obesità, ipertrigliceridemia, ipertensione arteriosa, aterosclerosi, diabete mellito (sindrome metabolica).

Artrite iperuricemia > 7 mg/dl nell'uomo e...

6,6gotta si basa sulla presenza dell' DiagnosiLa della emg/dl nella donna iperuricemia da iperproduzione di acido urico > uricuria/24h: in caso di si ha uniperuricemia da insufficienza renale con(soggetti ipersecretori; > 800 mg/24 h), mentre in caso dideficit dell' escrezione urinaria di acido urico < uricuria/24h si ha una (soggetti iposecretori).l' Analisi del liquido sinoviale microscopio aLa diagnosi di certezza avviene con osservando almicrocristalli di UMS aghi sottili birifrangenza negativaluce polarizzata sia i sottoforma di a , siainfiltrati infiammatori con leucocitosi neutrofilagli (> 70.000). aspetto a “geodeevidenzia l' ” a livello delleRx delle articolazioniNella fase cronica l' articolazioni MTF e IF dell'alluce MCF e IF delle mani formazione di cavità ossee, , cioèradiotrasparenti rotonde o ovali dimensioni variabili bordi netti raggiungono, , di e cheprogressivamente la superficie ossea erosione