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Ipotiroidismo Transitorio

Ipotiroidismo Transitorio ridotta funzione della tiroide per un breve periodo di

L’ indica una

tempo alcune settimane o mesi ritorna spontaneamente nella norma

, di , che poi , e viene distinto in

forma neonatale adulto

e dell’

una . frequente nelle aree di endemia gozzigena

L’ è , causate da:

Ipotiroidismo Transitorio Neonatale

insufficiente apporto di iodio eccessivo apporto di iodio

< degli ormoni tiroidei

 con , oppure con

blocco dell’organificazione dello iodio inibizione della secrezione degli ormoni tiroidei

e .

applicazione di sostanze contenenti

eccesso di iodio nel periodo neonatale

L’ può essere dovuto all’

iodio durante l’amniocentesi durante la gravidanza somministrazione di m.d.c.

o oppure alla

radioopaco contenenti iodio prima della gravidanza .

assunzione da parte della mamma durante la gravidanza di antitiroidei o sostanze gozzigene

 con

blocco dell’ormonogenesi tiroidea fetale funzione tiroidea neonatale torna

, anche se in genere la

alla normalità 1-2 settimane dopo la nascita grazie alla breve emivita del farmaco .

gestante affetta da tiroidite cronica autoimmune o da malattia di Basedow-Graves passaggio

 con

degli Ab antitiroidei materni inibenti attraverso la placenta danneggiando la tiroide fetale .

neonati prematuri ipotiroidismo transitorio immaturità dell’asse ipotalamo-

 l’ si deve all’

nei

ipofisi-tiroide corregge spontaneamente nel giro di qualche settimana

che si .

bambini affetti da tiroidite transitoria durante l’infanzia periodi di

Alcune volte i mostrano

ipotiroidismo alternati a periodi di ipertiroidismo transitorio anche se si risolvono

che,

spontaneamente richiedono un’adeguata terapia sostitutiva lievi difetti

, : forse sono dovuti a

dell’ormonogenesi tiroidea asse ipotalamo-ipofisi-tiroide tendono a ripresentarsi in

o dell’ che

condizioni di maggiori richieste metaboliche pubertà

, come la .

L’

Ipotiroidismo Transitorio dell’Adulto può essere causato da:

radioiodioterapia tiroidectomia subtotale

pz con ipertiroidismo gozzo

 nei (tireotossicosi) e per

tossico o eumetabolico .

assunzione di farmaci interferiscono con la funzione tiroidea litio IFNα

 che come il e .

tiroidite post-partum ipotiroidismo si manifesta 3-6 mesi dopo il parto risolve

 : l’ ma si

spontaneamente entro 6-12 mesi nel 95% dei casi .

tiroidite di Hashimoto ipotiroidismo transitorio si manifesta nel 5-10% dei casi

 : l’ ma la

funzione tiroidea variare durante il corso della malattia fasi bipolari

può presentando con

evoluzione verso l’ipotiroidismo o l’ipertiroidismo .

tiroidite silente prima di risolversi periodi di ipotiroidismo transitorio

 : può manifestarsi con .

tiroidite subacuta ipotiroidismo transitorio manifesta nei primi 2-3 mesi di malattia

 : l’ si ma si

risolve spontaneamente entro 6 mesi . sintomatologia più lieve

l’ipotiroidismo

Clinico

Dal punto di vista transitorio si manifesta con una

aspecifica ubiquitaria lieve rallentamento della fx di quasi

rispetto alla forma classica, , , con

tutti gli organi sensazione di gonfiore al volto modesto > di peso modesta intolleranza al

con , ,

freddo cute secca astenia adinamia stipsi bradicardia

, , , , e . I neonati che sono stati esposti a

gozzo neonatale

eccessive quantità di iodio mostrano il . > TSH < FT

indagini di laboratorio screening

Diagnosi

La si basa sulle che evidenziano e ,

4

neonatale per ipotiroidismo ecografia

, (gozzo). LT dose

dell’ipotiroidismo

Terapia

La transitorio neonatale si basa sulla somministrazione di alla

4

di 12,5-25 µg/die più bassa rispetto alla dose usata nell’ipotiroidismo neonatale permanente

, ,

sufficiente a mantenere i livelli ormonali nella norma consentire lo sviluppo psico-fisico

ma e .

ipotiroidismo causato dagli Ab materni bloccanti il TSH somministrazione della LT

Se l’ è la è

4

dose di

prevenire il ritardo mentale continuata per 3-4 mesi

importante per ma deve essere alla

25-50 µg/die emivita degli Ab è di 20-30 gg

, poiché l’

controllando i livelli ematici del TSH e FT

, .

4

ipotiroidismo transitorio neonatale assunzione materna di antitiroidei

In caso di da o da

evitare l’allattamento al seno

eccesso di iodio ioduri sono secreti nel latte

, bisogna perchè gli .

prematuri immaturità dell’asse ipotalamo-ipofisi-tiroide difetto si corregge

Nei con il

spontaneamente nell’arco di poche settimane non è necessaria alcuna terapia

e .


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AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DESCRIZIONE APPUNTO

Appunti di Endocrinologia sull’ipotiroidismo transitorio, il deficit della funzione della tiroide di breve durata che ritorna nella normalità entro alcune settimane o mesi, spontaneamente. Viene distinto in una forma neonatale, specie nelle aree dove il gozzo è endemico, e una forma dell’adulto associato a radioterapia, assunzione di farmaci interferenti con la tiroide, tiroiditi di vario tipo.


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Endocrinologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Cignarelli Mario.

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