Endocrinologia - integrazione del sistema endocrino con altri sistemi

Integrazione del sistema endocrino con altri sistemi

Il sistema endocrino si integra dal punto di vista anatomo-funzionale con altri sistemi, in particolare con il sistema nervoso e immunitario. L'ipotalamo è costituito da cellule nervose ad attività endocrina capaci di produrre e secernere i cosiddetti ormoni ipofisiotropi, distinti in Releasing Hormones e Inhibiting Hormones, che attraverso il sistema portale ipofisario raggiungono l'adenoipofisi. Qui interagiscono con specifici recettori cellulari, stimolando o inibendo la sintesi e secrezione degli ormoni ipofisari, i quali attraverso la circolazione generale raggiungono le ghiandole bersaglio modulando la sintesi e secrezione degli ormoni periferici.

Sistemi o assi neuroendocrini

Si costituiscono tre importanti sistemi o assi neuroendocrini, cioè Ipotalamo-Ipofisi-Surrene, Ipotalamo-Ipofisi-Tiroide e Ipotalamo-Ipofisi-Gonadi, da cui dipendono l'attività di tutti gli organi e apparati come lo sviluppo, crescita, funzioni sessuali-riproduttive, metabolismo intermedio (proteine, carboidrati, lipidi), equilibrio idroelettrolitico (ADH, aldosterone), la funzione cardiovascolare e renale (sistema renina-angiotensina, APN, catecolamine, ormoni tiroidei, ADH…), le funzioni cognitive e comportamentali e la regolazione del sistema immunitario.

Regolazione del sistema immunitario

A tal proposito, alcuni ormoni possono regolare il sistema immunitario, ad esempio i glucocorticoidi che hanno attività antinfiammatoria e immunosoppressiva, per cui sono usati per la terapia di vari processi infiammatori ed autoimmuni. Gli estrogeni e androgeni stimolano la risposta immunitaria, mentre GH, PRL, TSH e ormoni tiroidei possono avere effetti variabili.

Influenza delle citochine immunitarie sugli assi neuroendocrini

Tra le citochine immunitarie capaci di regolare gli assi neuroendocrini abbiamo:

• IL-1, 2 e 6: Regolano l'asse IIS stimolando la secrezione di CRH da parte dell'ipotalamo, che stimola la secrezione di ACTH a livello dell'adenoipofisi, stimolando la secrezione di cortisolo dalla corticosurrenale.
• IL-1: Inibisce l'asse IIG, cioè la secrezione di GnRH a livello dell'ipotalamo, inibendo la sintesi di FSH e LH a livello ipofisario e degli steroidi sessuali gonadici.
• TNF-α: Regola l'asse IIS inibendo la risposta allo stimolo con CRH, GnRH, TRH, inibendo la secrezione di ACTH e cortisolo in risposta allo shock settico, inibisce la sintesi di aldosterone, bloccando l'angiotensina.
• IFN-α & β: Stimolano la steroidogenesi surrenale (asse IIS) e la captazione di iodio da parte dei tireociti.