Sistema callicreina-chinina
Le chinine sono potenti vasodilatatori che si formano nei vasi ematici e sono il prodotto della degradazione del chininogeno da parte dell’azione enzimatica della callicreina.
L’attività della callicreina risulta < inferiore nei pazienti con ipertensione essenziale, probabilmente dovuta a una ridotta produzione di chinine vasodilatatrici.
Dato che l’ACE inattiva la bradichinina, si è ipotizzato che l’effetto ipotensivo degli ACE inibitori possa essere dovuto in parte all’> aumento dei livelli di bradichinina.
Inoltre, il miglioramento della sensibilità all’insulina e dell’utilizzazione del glucosio, osservate nei pazienti diabetici che usano ACE inibitori, possono essere il risultato di un > aumento dei livelli di chinina piuttosto che di una < diminuzione della produzione di angiotensina II.
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