Ematologia - Anticoagulanti

Anticoagulanti

Anticoagulanti sono sostanze che inibiscono i processi della coagulazione. È molto importante scegliere l'anticoagulante in relazione al tipo di analisi da eseguire. Il rapporto anticoagulante: sangue è 1:9 (0.1 ml di anticoagulante + 0.9 ml di sangue).

Chelanti del calcio

• EDTA
• Fluoruro di sodio
• Ossalato di potassio e ammonio
• Citrato di sodio

Antitrombinici e antiprotrombinici

• Eparina

EDTA (acido etilendiaminotetracetico)

EDTA è un sale bisodico o bipotassico ed è più solubile. È il migliore per studiare la morfologia delle cellule del sangue, conservandone più a lungo le caratteristiche. Non altera il volume degli eritrociti, non provoca emolisi, riduce al minimo la lisi dei leucociti e limita l'aggregazione piastrinica. È rapidamente solubile nel sangue e la concentrazione ottimale è 1 mg/1 ml di sangue. Un eccesso di EDTA causa raggrinzimento degli eritrociti.

Antiglicolitici

Utilizzati per la determinazione della glicemia (metodi chimici). A temperatura ambiente, il consumo del glucosio ematico da parte degli eritrociti è di 10 mg/100 ml di sangue in 1 ora.

• EDTA monoiodoacetato
• Fluoruro di sodio (1%)
• Ossalati di potassio e ammonio (2%)

Ipersegmentazione del nucleo dei leucociti e alterazione della morfologia eritrocitaria.

Citrato di sodio tribasico (3.8%)

Utilizzato per test della coagulazione, è importante tenere il campione in ghiaccio e analizzarlo entro 1 ora.

Soluzione di acido citrico e destrosio (ACD)

Utilizzata per le trasfusioni di sangue.

Eparina (1%)

L'eparina è un anticoagulante naturale che altera la morfologia e la colorazione dei leucociti e provoca aggregazione delle piastrine. Tuttavia, è l'anticoagulante che interferisce di meno con le determinazioni enzimatiche, come la glicemia (è importante separare il plasma entro 30 minuti dal prelievo). La concentrazione ottimale è 0.1-0.2 mg/1 ml di sangue.