Dermatologia - Anatomia e fisiologia della cute

VIROSI CUTANEE

Virosi Cutanee Herpes virus hominis di tipo 1 o labiale tipo 2 o genitaleprincipali sono l'Le e di ,Virus Varicella Zoster Papilloma Viruse .NB: consulta dispensa Malattie Infettive per HVH-1 e 2.Papilloma Virus ~ 65 tipi differiscono per la sede di interessamento delleIl comprende chelesioni genitale volto mani, cioè , , .Papilloma Virus Hominis eritemaIl provoca la formazione delle verruche, sottoforma di uncutaneo solido e circoscritto piccole dimensioni lesioni papulo-verrucose grigiastre, di , oppure , cioèlesioni esofitiche rilevate sulla superficie cutanea confluiscono in placche, , che spesso .contagio è diretto persona a persona soggetti più vulnerabiliIl , da , anche se i sono gliimmunodepressi affetti da dermatite atopicae .IstologicoDal punto di vista si ha:ipercheratosi > di spessore dello strato corneo- , cioè un .acantosi > di spessore dello strato spinoso- , cioè .ipergranulosi > di

Spessore dello strato granuloso−, cioè verruche plantari lesioni endofitiche pressione esercitata dal peso corporeo. Le sono dovute alladolorosedurante il cammino sulla pianta del piede: sono, caratterizzate da unaparte centrale grigiastra friabile circondata da un cercine biancastro,; in profonditàpuntino nerastro atrofia dei vasi presenti nelle papilledovuto all’si apprezza undermiche. applicato sulla verruca.

TerapiaLa si basa sulla crioterapia con azoto liquidomediante un bastoncino fino a provocare il distacco dalla cute circostante conformazione di una grossa bolla contenere materiale emorragico seguita dallache può,guarigione recidive rilasciano, anche se sono possibili le. Si possono usare anche checerottilentamente acido salicilico allontanamento delle cellule epidermiche tra di loroche determina l’,desquamazione cellulare e poi la guarigione. Infine si può ricorrere all’cioè si ha una elettrobisturi.dopo

anestesia locale

Condilomi Acuminati infezioni virali della zona genitale trasmesse per via sessuale

I condilomi acuminati sono formazioni rosee di consistenza molle e aspetto verrucoso che si presentano come piccoli noduli, spesso di forma irregolare, con tendenza a crescere. In genere sono indolori, ma alcune volte possono causare prurito o bruciore. Durante la gravidanza, per motivi ormonali, queste lesioni possono aumentare di dimensione e rappresentare un rischio di lesioni precancerose.

Terapia

La terapia si basa sull'uso di anestesia locale o sulla rimozione delle lesioni mediante l'utilizzo di azoto liquido, podofillina o chirurgia con scucchiaiamento o diatermocoagulazione. È importante evitare il contatto delle parti sane con le lesioni, poiché possono danneggiarsi.

Pox Virus volto nei bambini e negli adulti

Il mollusco contagioso è causato dal Pox Virus e si localizza a livello dei genitali nei bambini e negli adulti. Il contagio avviene rispettivamente per via interumana e per via sessuale. Le lesioni hanno un aspetto perlaceo e una consistenza elastica. È possibile spremere la lesione e dalla sua sommità fuoriesce un contenuto biancastro.

Una materiale simile al pus, soggetti immunodepressi in corso di AIDS, lesioni notevoli dimensioni. Nei le sono di e sono disseminate su tutta la cute, prognosi è sfavorevole, per cui la .

8MICOSI CUTANEE

Micosi Cutanee superficiali profonde. Le possono essere o . Funghi dermatofiti non dermatofiti. Le micosi superficiali possono essere dovute a e . Parassiti in senso stretto spore.

I dermatofiti sono , caratterizzati morfologicamente dalle che sono ife peridiali micelio Micosporum elementi riproduttivi e dalle da cui si forma il , tra cui abbiamo canis e gypseum Trichophytom menthagrophytes verrucosum violaceum Epidermophyton, , e , floccosum.

Contagio interumano animale a uomo tellurico dal terreno all'uomo. Il può essere , da e : il Micosporum canis trasmesso dal cane all'uomo da questo ad altre persone viene e , il Micosporum gypseum trasmesso dal terreno all'uomo viene ... tinea capitis favosa corporis.

Le dermatofizie sono indicate con il termine di tinea, distinte in , ,

,barbae unguium cruris pedis manuum, , , , .Tinea capitis chiazze rotondeggianti a bordotrasmessa da cani e gattiLa viene , si manifesta connetto a livello del cuoio capelluto pelo viene parassitato si. In tal caso il epresenta un po’ mozzato a ~ 2 mm dall’ostio follicolare .evoluzione è centrifuga guarigione senza esitiL’ con , anche se alcunesovrainfezione batterica quadrovolte si ha una che determina uninfiammatorio più grave guarisce con esiti cicatriziali alopeciache e .Tinea favosaLa è una varietà della tinea capitis,caratterizzata da una lesione tipica chiamata scutulocuoio capelluto colore giallo-zolfo scodella friabilelocalizzata a libello del , di , a , ,odore di muffa o urina di topo si distacca lasciando una zona erosaedi , chedepressa infiammazione esito cicatriziale alopeciaIn tal caso si ha un’. con epermanente .Tinea corporis lesione a limiti netti a cerchi concentrici evoluzione centrifugaLa è una , con

La risoluzione centrale dei fenomeni di immunità locale può essere compromessa anche in presenza di sovrainfezioni batteriche. La differenza principale con la psoriasi è che nella tinea la desquamazione è argentata, mentre nella psoriasi è caratterizzata da desquamazione forforacea. Inoltre, nella tinea corporis il bordo è sottile e sempre netto, mentre nella psoriasi è più spesso e segna come una goccia di cera. Le chiazze della tinea possono diffondersi sul corpo per contagio interumano, provocando un'infezione facilmente contagiosa.

La tinea facili è una variante della tinea corporis spesso associata alla tinea barbae o alla tinea corporis. La tinea barbae interessa i peli della barba e si presenta sotto forma di una lesione granulomatosa rotondeggiante localizzata a livello del labbro inferiore. Può verificarsi anche un'infiammazione o un'osovrainfezione piogenica con aspetto nodulare o cistico, o per la presenza della componente infiammatoria.

La tinea unguium è un'infezione delle unghie che si diffonde dalla linea ungueale verso il perionichio.

non viene tratta bene (a differenza della onicomicosi da Candida che ha una diffusione opposta). Tinea cruris causata dall'Epidermophyton floccosum è caratterizzata da una lesione nelle pieghe inguinali. L'uso dei pantaloni stretti impedisce la traspirazione, favorendo l'azione del micetecon una temperatura favorevole.

Tinea manuum è tipica dei mungitori di mucche, caratterizzata da una lesione a cerchi concentrici con desquamazione forforacea.

Tinea pedis è distinta in una forma plantare e una forma interdigitale. La forma plantare è caratterizzata da una desquamazione forforacea molto frequente, mentre la forma interdigitale presenta un bordo netto e una diffusione centrifuga. Questa forma è frequente nei soggetti che usano le scarpe da ginnastica che riscaldano molto i piedi.

Tra i funghi non dermatofiti abbiamo i lieviti Pityrosporum e Malassezia furfur. Questi lieviti fermentano gli zuccheri e si riproducono per gemmazione, distinti in non patogeni e patogeni come la Candida.

Pityrosporum provoca chiazze bruno-scuro o caffè-latte, mentre Malassezia furfur provoca chiazze bianche.

La pitiriasi versicolor è una malattia della pelle caratterizzata dall'inassorbimento di luce da parte dello strato corneo parassitato. Questo avviene a causa della presenza di acido azelaico, prodotto del catabolismo di un micete, che è un fungo. Le chiazze sono diffuse al tronco e agli arti inferiori, ma raramente agli arti superiori. Candida è un fungo che normalmente vive nel tubo digerente dell'uomo e degli animali. Invece, diventa patogeno in presenza di fattori favorenti generali e locali.

Fattori favorenti generali:

• Fattori fisiologici come la gravidanza
• Fattori patologici come il diabete
• Fattori professionali come casalinghe, pasticceri, cuochi che vengono a contatto con l'acqua per molte ore, alterando il film idrolipidico di superficie
• Fattori iatrogeni come antibiotici, antimicotici, cortisonici, immunosoppressori, anticoncezionali
• Fattori immunologici come deficit specifico

anticorpale AIDS- come e umidità variazioni di T°C fattori favorenti localiTra i abbiamo e le (candidosi da pannolino nel neonato). più diffuseLe candidosi da Candida albicans sono le distinte in candidosi cutanee e mucose.pieghe interdigitali del piede sottomammariaTra le candidosi cutanee abbiamo quella delle , , perineali inguinali arrossamento macerazione prurito intensoe , con , e .mughetto cheilite o perleche vulvovaginite balanopostiteTra le candidosi mucose abbiamo il , , e .TerapiaLa può essere generale con (Ketoconazolo, Amfotericina B, Miconazolo) antimicoticioppure locale con e .impacchi umidi di soluzione antisettiche antibiotici localiPSORIASIPsoriasi malattia infiammatoria a carattere iperproliferativo accelerazione del ritmo diLa è una concrescita dell'epidermide più spessa coinvolge tutto il mantello cutaneo, che così diventa e che ,lesione è visibile in una zona cutanea specifica gomitianche se lacome i psoriasi, malattia piuttosto frequente colpisce il 2% della popolazione generale. È una malattia, infatti, di qualsiasi sesso e razza con picco di insorgenza tra i 10 e 30 anni, con soggetti predisposti geneticamente aplotipo HLA B13, B17, Cw6. Colpisce con un processo di cheratinizzazione dura 28 giorni. In condizioni normali il turnover cellulare dura 28 giorni, mentre nella psoriasi il turnover cellulare dura 4 giorni. Le cellule impiegano solo 4 giorni per passare dallo strato basale a quello corneo, cioè lo strato corneo avremo cellule nucleate e adese tra di loro, per cui nello strato corneo avremo una cheratosi (paracheratosi). La patogenesi della psoriasi è correlata con un sistema immunitario deficit assoluto o relativo dei linfociti CD8 che dovrebbero, anche perché si ha un intervento dei linfociti CD4 responsabili del difetto immunitario. Fattori Scatenanti Tra i fattori scatenanti abbiamo: traumi fisici - una semplice ferita a livello dell'addome può favorire l'insorgenza delle lesioni a livello dei gomiti, ginocchia, regione.infezioni durante l'estate questi soggetti stanno meglio raggi UV solari