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NELLA MAGGIOR PARTE DEI SOGGETTI ACNEICI:

LIVELLI NORMALI DI TESTOSTERONE

IPERSENSIBILITA’ DELL’UNITA’ PILO-SEBACEA AGLI

ANDROGENI INTRACELLULARI ATTIVI (DIIDROTESTOSTERONE)

IPERATTIVITA’ DELLA 5-ALFA-REDUTTASI

AUMENTO DELLA CONVERSIONE DEL TESTOSTERONE

IN DIIDROTESTOSTERONE

Substrato genetico/costituzionale O 2

Iper-androgenismo:

-assoluto (raramente)

-da iper-attività della 5-alfa-reduttasi

-’recettoriale’

Evento cruciale nella storia naturale dell’acne volgare è il

costituirsi di un “tappo” (il comèdone),

a sua volta causato dalla “discheratosi da ritenzione”

promossa dall’iper-androgenismo

Questo “tappo” chiude la comunicazione tra l’ambiente

esterno (O ) e la cavità follicolare, nella quale sono

2

NORMALMENTE presenti batteri difteroidi

(Propionibacterium acnes) che trovano condizioni

ottimali di crescita solo in un ambiente a bassa tensione

di ossigeno

Persistendo il comedone, si ha una progressiva caduta

della pO intrafollicolare, con conseguente virulentazione

2

della flora batterica

Ipercolonizzazione microbica [lipasi]

(Propionibacterium acnes)

Trigliceridi acidi grassi liberi

Azione irritante delle cellule del follicolo da parte degli

acidi grassi

Componenti della parte cellulare del P. acnes

STIMOLANO

- la produzione di citochine (IL-8, TNF-alfa)

- la produzione di fattori chemiotattici per linfociti e

neutrofili

- attivano il complemento

LA RISPOSTA IMMUNE CONTRO p. ACNES DETERMINA

LA REAZIONE FLOGISTICA CHE CARATTERIZZA LA

MALATTIA

ACNE

ESITI

CICATRIZIALI E’

LA PAPULO-PUSTOLA

CONSEGUENTE ALLA

ROTTURA DI UN COMEDONE

(QUASI SEMPRE CHIUSO) E DA

UNA INTENSA REAZIONE

INFIAMMATORIA CON

NUMEROSI P.M.N. SIA

ALL’INTERNO CHE INTORNO AI

FOLLICOLI

Acne grave

nodulo-cistica Acne

nodulo-cistica

pressocché “spenta”

Acne fulminante


PAGINE

24

PESO

1.26 MB

AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Dermatologia e Venereologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Moffa Loredana.

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