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OCCLUSIONE

INTESTINALE

FISIOPATOLOGIA

• PERDITA di ELETTROLITI

• ALTERAZIONI EQUILIBRIO ACIDO-BASE:

L’ACIDOSI E’ LA SITUAZIONE Più

FREQUENTE, DETERMINATA DAL

DIGIUNO (CATABOLISMO) E DALLA

PERDITA DI CATIONI (spt. Na+).L’

ALCALOSI è DETERMINATA DA PERDITA

DI ANIONI (CL-) PER VOMITO

PROLUNGATO E DI K+ CON MIGRAZIONE

DEI BICARBONATI INTRACELLULARI NEL

COMPOSTO EXTRACELLULARE.

OCCLUSIONE

INTESTINALE

FISIOPATOLOGIA

• IPERGLICEMIA da stress

• IPERAMILASEMIA per reflusso del contenuto

intestinale verso il pancreas

• LEUCOCITOSI

• IPERAZOTEMIA da > catabolismo proteico.

IL PZ. NON TRATTATO MUORE PER

L’INSIEME DEI FATTORI ANATOMICI

(DILATAZIONE fino alla PERFORAZIONE)-

MICROBICI (sepsi) TOSSICI ed UMORALI

OCCLUSIONE

INTESTINALE

SINTOMATOLOGIA

• DOLORE ADDOMINALE in genere a crisi

intermittenti e localizzato o diffuso

• ALVO CHIUSO A GAS E FECI

• DISTENSIONE ADDOMINALE

• AUMENTO DEL METEORISMO

• VOMITO alimentare poi biliare poi fecaloide

• TACHICARDIA ed ansia

OCCLUSIONE

INTESTINALE

DIAGNOSI

• ANAMNESI ed ES. OBIETTIVO

Distensione addominale all’ispezione.

Resistenza +o- marcata alla palpazione

ma non contrattura di difesa. Alla

percussione suono timpanico ed

all’ascoltazione iperperistalsi all’inizio

quindi ileo paralitico.

OCCLUSIONE

INTESTINALE

DIAGNOSI

• ESAMI DI LABORATORIO

• RX DIRETTA ADDOME IN ORTO:

-ILEO MECCANICO: LIVELLI IDROAEREI

-ILEO DINAMICO: manca il disegno delle

valvole conniventi per il rilasciamento paralitico

della muscolatura. Meno importanti e più tardivi i

livelli OCCLUSIONE

INTESTINALE

DIAGNOSI

• RX CLISMA OPACO d.c.

• TC

• COLONSCOPIA

• EGDS OCCLUSIONE

INTESTINALE

TRATTAMENTO

1. RIEQUILIBRIO

IDROELETTROLITICO


PAGINE

16

PESO

318.84 KB

AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Chirurgia Geriatrica e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Fersini Alberto.

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