Emorragie digestive superiori
Cause principali
- Ulcera peptica duodenale e gastrica
- Gastroduodenite acuta emorragica (abuso di farmaci)
- Ulcere da stress
- Varici esofagee
- Varici fondo gastrico
- Tumori
- Sindrome di Mallory Weiss
- Sindrome di Zollinger-Ellison
- Emobilia (traumatica e/o sintomatica di varie affezioni epatobiliari)
- Aneurismi (fissurati in duodeno e/o stomaco)
- Epistassi
Sintomi di emorragie digestive superiori
I sintomi tipici includono ematemesi rosso vivo, vomito a contenuto caffeano e melena (feci picee). L'associazione di ematemesi e melena è di significato prognostico grave e può essere un indizio di emorragia severa. Le emorragie massive possono mostrare segni di shock ipovolemico.
Diagnosi e gestione di emorragie digestive superiori
Valutazione iniziale
- Anamnesi
- Esame clinico del paziente
- Indirizzo verso la diagnosi
Interventi diagnostici e terapeutici
- Accesso venoso periferico e/o centrale
- SNG (sondino nasogastrico)
- Esplorazione rettale
- Emocromo e esami ravvicinati
- Catetere vescicale
- Stabilizzazione emodinamica del paziente
Procedure diagnostiche in urgenza
- EGDS (Esofagogastroduodenoscopia) diagnostica e terapeutica
- Arteriografia selettiva
- Tripode celiaco diagnostica
- AMS (Arteria mesenterica superiore) terapeutica
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Chirurgia dell'apparato digerente - Emorragie Digestive inferiori
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Chirurgia generale
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Chirurgia generale - emorragie digestive
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Chirurgia generale