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CARCINOMA DEL COLON
TERAPIA CHIRURGICA
METASTASI SINCRONE
a favore:
unico intervento
nessun aumento del rischio di fistola anastomotica
resezioni limitate
contro:
via di accesso inadeguata
rischio settico
rischio emorragico
resezioni maggiori
TUMORI COLON - RETTO
STADIAZIONE
N.B. completa solo dopo la rimozione del
“pezzo” e reperto operatorio
Staging system:
1 il grado di penetrazione nella parete
2 presenza/assenza di linfonodi
3 presenza/assenza di metastasi a distanza
TUMORI COLON - RETTO
STADIAZIONE
Duke’s A non oltre la muscolaris propria
B oltre la muscolaris propria
C Linfonodi positivi
D Metastasi a distanza
Astler -Collen
A mucosa (in situ)
B1 attraversa la muscolaris mucosa e
B non la propria
B2 oltre la muscolaris propria
C1=B1 con linfonodi positivi
C C2=B2 con linfonodi positivi
D Metastasi a distanza
TUMORI COLON - RETTO
STADIAZIONE
TNM T: Tumore
N: Linfonodi
M: Metastasi
Istotipo: “mucinoso” prognosi sfavorevole