Biologia molecolare clinica
Disordini cromosomici
- Variazioni del numero
- Riarrangiamenti
Disordini mendeliani o monogenici
Mutazioni di singole proteine
Disordini multifattoriali
Coinvolgimento di più meccanismi, anche ambientali
Valutazione della lesione molecolare
Marcatori molecolari (enzimi, proteine, geni) T Ea Eb EcA A B C D
Metaboliti prossimali
Metaboliti remoti
- Il marcatore metabolico generalmente indica la via metabolica colpita, raramente ci consente di effettuare una diagnosi accurata
- Pertanto, nella maggior parte dei casi è necessario ricorrere all’analisi molecolare
Per analisi molecolare si intende:
- Analisi dell’attività enzimatica da cellule o tessuto
- Studio del gene verosimilmente interessato
Strategie di analisi dei marcatori molecolari
(Enzimi, proteine, geni) T Ea Eb EcA A B C D
Enzima (autonomo, dipendente, regolatorio)
Proteina (trasportatore, recettore, canale)
- L’analisi proteica o enzimatica può essere fatta su omogenati di cellule coltivate o su biopsie d’organo
- La proteina interessata può funzionare da sola o con l’ausilio di altre proteine o cofattori la cui mancanza genera lo stesso difetto biochimico
- In alcuni casi si conosce il gene e la proteina ma non si conosce l’esatto ruolo biochimico
- I difetti molecolari monogenici sono quelli più facili da studiare
Alterazioni cromosomiche
Variazioni della struttura dei cromosomi
- Delezione (perdita di un tratto di cromosoma)
- Duplicazione (raddoppiamento di un tratto di un cromosoma)
- Inversione (pericentrica o paracentrica)
- Traslocazione (cambiamento di posizione di un segmento di cromosoma)
- Effetto di posizione
- Siti fragili
Ulteriori applicazioni della biologia molecolare
- Malattie genetiche
- Identificazione di alterazioni a livello del DNA
- Malattie infettive
- Identificazione di DNA di patogeni esogeni
- Identificazione individuale
- Analisi di individualità genetica
- Paternità
- Identificazione da tracce
Variabili nella fase pre-analitica
Campionamento
- Tipologia del campione biologico di partenza (sangue intero, midollo, sangue secco, buffy-coat, saliva, acqua di lavaggio buccale, sezioni tissutali, tessuti fissati, etc.)
- Vetreria
- Invio dei campioni al laboratorio
- Conservazione dei campioni
Scopo: ottenere un campione quantitativamente e qualitativamente utile.
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