Asma e terapia farmacologica, presentazione

STUDI

SULL’ASMA BRONCHIALE

ALLERGICA

L’asma bronchiale allergica è caratterizzata da

 un’acuta broncocostrizione provocata da una

infiammazione cronica delle vie aeree, per opera di

una risposta immunologica anomala scaturita dal

contatto con allergeni.

Si manifesta attraverso iperreattività bronchiale con

 conseguente difficoltà respiratoria ( dispnea ),

respiro sibilante, tosse e sovrapproduzione di muco.

L’infiammazione delle vie respiratorie è dovuta ad una

 reazione di ipersensibilità allergica che prevede

diverse fasi: Fase di Fase di

Contatto con sensibilizzazio scatenament

l’allergene ne o

Il sistema

immunitario Secondo contatto

produce IgE che si

L’allergene entra allergene ,innesco

fissano su basofili e

nell’organismo dell’infiammazione

mastociti. con rilascio istamina

Asintomatica.

Terapie attualmente utilizzate

β agonisti

β2

Agonisti adrenergici

• Rilassamento muscolatura liscia bronchiale

• Non riducono l’infiammazione

•

Corticosteroidi

Antiinfiammatori

• Effetto non immediato

• Immunoregolatori

•

Modificatori dei leucotrieni

Antagonisti dei recettori dei leucotrieni

• Broncodilatatori

• Recenti studi stanno cercando di inserire tra le varie

 terapie contro l’asma anche gli antistaminici, visto il

ruolo importante dell’istamina nella fase infiammatoria

e nella reazione allergica. Le ricerche si occupano di

osservare l’efficacia di tali farmaci sui recettori H1e

.

H4 dell’istamina come antagonisti

H1 H4

Stimolati:

Stimolato: - Attivano e

- Broncospasmo modulano la

- Aumento risposta

secrezione muco infiammatoria

- Coinvolti nella

chemiotassi dei

- Diminuzione mastociti

capacità polmonare - Si trova su

- Contrazione eosinofili,

muscolatura mastociti e

bronchiale basofili

Studi su antagonisti dei recettori H1

Cavie da laboratorio sono state sottoposte a

 trattamento con diversi antistaminici H1 quali

la Desloratadina e la Fexofenadina

Desloratadina

Metabolita attivo della loratadina.

• Riduce risposta Th2 e limita IL5,IL

• 4, IL 13.

Fexofenadina

Metabolita della terfenadina

• Effetto sulle cellule Th2 e riduce

• iperreattività bronchiale

Dal punto di vista farmacologico, gli antagonisti H1

 non bloccano la liberazione di istamina ma la

funzione dell’istamina sui propri recettori perciò è

stato osservato che : Efficace solo se somministrata

•

Des