Intestino cieco: struttura e anatomia
L'intestino cieco ha una forma emisferica irregolare con il fondo rivolto in basso, lungo 6-7 cm e con un diametro di 5-7 cm. È situato nella fossa iliaca destra, nella regione del fianco destro, ma può trovarsi anche in alto o in basso nella piccola pelvi.
Solchi del cieco
Il cieco è separato dal colon ascendente da due solchi: uno anteriore e uno posteriore. Il solco anteriore è obliquo, diretto dall'alto in basso e dall'indietro in avanti, e si estende dall'estremità terminale anteriore dell'ileo alla tenia anteriore dell'intestino crasso. Il solco posteriore, invece, si porta dalla estremità terminale posteriore dell'ileo alla tenia posteriore del crasso.
Valvola ileo-cecale
Sulla superficie interna, il limite tra cieco e colon ascendente è segnato da un piano ideale passante per la valvola ileo-cecale. In corrispondenza della faccia mediale del cieco, si trova l'orifizio che immette nell'appendice vermiforme.
Le tenie dell'intestino crasso originano dal cieco a livello del punto di attacco dell'appendice vermiforme e divergono sulle facce anteriore, mediale e posteriore, motivo per cui si parla di tenie anteriore, mediale e posteriore.
Rivestimento e rapporti del cieco
Il cieco è completamente rivestito dal peritoneo e presenta quattro facce:
- Faccia anteriore: in rapporto con la parete addominale anteriore.
- Faccia posteriore: in rapporto con il peritoneo parietale che riveste la fossa iliaca destra.
- Faccia laterale: in rapporto con il peritoneo parietale.
- Faccia mediale: in rapporto con il muscolo psoas, i vasi iliaci esterni e le anse dell'intestino tenue mesenteriale; superiormente presenta lo sbocco dell'ileo dove si nota la valvola ileo-cecale costituita da due pieghe, le labbra superiore e inferiore, che delimitano una fessura orizzontale detta orifizio ileo-cecale.
In corrispondenza delle estremità anteriore e posteriore dell'orifizio ileo-cecale, i labbri della valvola si uniscono formando le commessure, che proseguono in avanti e indietro con due lamine note come frenuli.
Funzione della valvola ileo-cecale
La valvola ileo-cecale consente il libero afflusso del contenuto intestinale dall'ileo al cieco e impedisce il reflusso.