Anatomia umana - Ciclo Cardiaco

Ciclo cardiaco

Diastole

Il ciclo cardiaco avviene in 2 fasi principali, cioè la diastole e la sistole.

La diastole è la fase di rilasciamento ventricolare con riempimento dei ventricoli. Avviene in 3 fasi:

• Protodiastole o fase di riempimento rapido ventricolare: inizialmente le valvole AV, cioè la valvola tricuspide e mitrale, sono chiuse; non c’è comunicazione tra atri e ventricoli. I ventricoli si svuotano, la pressione intraventricolare cade a 0, superando quella atriale. Non appena la pressione atriale supera quella intraventricolare, si ha l’apertura delle valvole AV. Questo crea un elevato gradiente di pressione tra atri e ventricoli, favorendo il rapido afflusso di sangue nei ventricoli.
• Mesodiastole o fase di riempimento lento ventricolare: il riempimento ventricolare prosegue più lentamente e sarà perfezionato dalla contrazione degli atri (telediastole o presistole), fenomeno attivo che determina una ulteriore fase di accelerazione del flusso in virtù della contrazione atriale.
• Telediastole o presistole: ulteriore accelerazione del flusso in virtù della contrazione atriale.

Sistole

Non appena la fase di riempimento dei ventricoli si completa, inizia la sistole, cioè la contrazione ventricolare con svuotamento dei ventricoli. Infatti, quando i ventricoli sono pieni, si ha il sollevamento delle cuspidi della valvola mitrale e la contrazione dei ventricoli.

Le valvole AV e semilunari sono chiuse, e si attua un rapido aumento delle pressioni intraventricolari fino a 20-30 mmHg nel ventricolo destro e fino a 120-150 mmHg nel ventricolo sinistro. Non appena le pressioni intraventricolari superano le pressioni aortica e polmonare, si avrà l’apertura delle valvole semilunari con conseguente passaggio del sangue arterioso dal ventricolo sinistro all’aorta e del sangue venoso dal ventricolo destro all’arteria polmonare.

Alla fine della contrazione ventricolare, la pressione aortica e polmonare superano la pressione intraventricolare, causando la chiusura delle valvole semilunari e impedendo il reflusso del sangue nei ventricoli. A questo punto, si ha il rilasciamento diastolico dei ventricoli e inizia un nuovo ciclo.

Funzionamento delle valvole cardiache

I 4 sistemi valvolari non possono essere aperti o chiusi contemporaneamente. Se le valvole atrioventricolari sono aperte, le valvole semilunari saranno chiuse e viceversa. Durante le fasi del ciclo cardiaco, si possono apprezzare alcuni rumori dovuti alla chiusura delle valvole cardiache:

• Il I tono cardiaco si apprezza alla chiusura delle valvole AV.
• Il II tono cardiaco si apprezza alla chiusura delle valvole semilunari.