Anatomia umana - Bacino Osseo o Pelvi o Cingolo Pelvico

Anatomia del bacino osseo o pelvi o cingolo pelvico

Struttura del bacino osseo

Il bacino osseo, noto anche come pelvi o cingolo pelvico, è costituito dall'osso sacro e da due ossa iliache. Le articolazioni sacro-iliache e la sinfisi pubica connettono queste strutture posteriormente e anteriormente.

Contenuto del bacino

All'interno del bacino sono contenuti gli assi nervosi e vascolari, parte dell'apparato digerente e l'apparato uro-genitale, che transitano attraverso i forami del bacino.

Forma e differenze sessuali del bacino

Il bacino presenta la forma di un cono con base superiore e apice inferiore. Nei maschi, il bacino è più sviluppato in senso verticale, mentre nelle femmine è più sviluppato in senso orizzontale, utile ai fini del parto.

Suddivisione del bacino

Il bacino viene distinto in grande pelvi (superiormente) e piccola pelvi (inferiormente), che sono divise dalla linea ileo-pettinea o arcuata.

• La grande pelvi è compresa tra le ali sacrali e le due fosse iliache.
• La piccola pelvi è delimitata dall'ischio, dal pube e da una piccola porzione triangolare dell'ileo.

Forame otturatorio

A livello della piccola pelvi si trova il forame otturatorio, ricoperto dalla membrana otturatoria e dal muscolo otturatorio, che presenta nel suo terzo superiore i vasi e il nervo otturatorio (fascio vascolo-nervoso otturatorio).

Pavimento della piccola pelvi

Il pavimento della piccola pelvi è costituito dal coccige, dal muscolo pubo-coccigeo e dal muscolo elevatore dell'ano, oltre a strutture uro-genitali come l'uretra e la vagina.

Comunicazione tra grande e piccola pelvi

La grande e la piccola pelvi comunicano mediante lo stretto superiore della piccola pelvi, che è delimitato indietro dal pavimento del sacro e lateralmente dal margine anteriore delle ali dell'ileo, continuando lungo la linea arcuata fino alla sinfisi pubica.

Dimensioni e misure della pelvi

Si distinguono un Ø antero-posteriore (11 cm), una coniugata anatomica (10,5 cm) dal promontorio fino alla sinfisi pubica e due coniugate oblique (12,5 cm) dall'articolazione sacro-iliaca fino all'eminenza ileo-pubica dal lato opposto.

• Un Ø trasverso medio e un Ø trasverso massimo (13,5 cm) uniscono i punti più distanti della linea arcuata.
• Lo stretto medio ha un Ø antero-posteriore (9-10 cm) che rappresenta l'orifizio di uscita del canale pelvico attraverso cui passa il feto al momento del parto.

Stretto inferiore della pelvi

Lo stretto inferiore è delimitato posteriormente dall'apice del coccige, lateralmente dalle tuberosità ischiatiche e dalle arcate pubiche, e in avanti dal margine inferiore della sinfisi pubica.