Riassunto esame Anatomia umana, Prof. Cusella De Angelis Maria Gabriella, libro consigliato Anatomia umana , Martini

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È diviso in quattro moduli in totale= 12 CFU

Modulo A + modulo B= 15 domande A + 15 domande B (1° semestre)

Modulo C + modulo D= 15 domande C + 15 domande D (2° semestre)

Voto totale di anatomia= A + B + C + D

LIBRO: “Anatomia umana” (di Martini e Timmons, qualsiasi edizione) casa editrice EdiSES

ANATOMIA A

TEORIA CELLULARE: la cellula è la parte più piccola dell’organismo, ogni essere vivente è costituito

da cellule, ogni cellula deriva da una cellula preesistente. Il primo a scoprire le cellule fu Hooke nel

1665 grazie al microscopio.

CITOLOGIA: è la materia che studia le sole cellule

ISTOLOGIA: è la materia che studia le organizzazioni di cellule nei tessuti

MICROSCOPIA:

- OTTICA: ingrandimenti fino a 1000 volte e dettagli 0,25 micron

- TRASMISSIONE (TEM): sezioni attraversati da fasce di elettroni

- SCANSIONE (SEM): gli elettroni rimbalzano sulla superficie di una struttura rivestita da oro-

carbonio (3D) CELLULA

CITOPLASMA MEMBRANA CELLULARE

CITOSOL ORGANULI (parte solida)

(parte liquida) NON MEMBRANOSI: MEMBRANOSI:

- Citoscheletro - Mitocondri

- Microvilli - Nucleo

- Centrioli - Reticolo

- Ciglia endoplasmatico

- Flagelli - Apparato di

- Ribosomi Golgi

- Lisosomi

- Perossisomi

FUNZIONI PRINCIPALI:

- MEMBRANA CELLULARE= protezione, isolamento 2

- CITOSCHELETRO= supporto interno

- FLAGELLI, MICROFILAMENTI= locomozione

- NUCLEO= regolazione delle attività a lungo termine

- NESSUNO= breve termine (gli enzimi citoplasmatici operano immediati aggiustamenti a

breve termine)

- MICROTUBOLI= trasposto interno

- ESOCITOSI= rimozione dei rifiuti

- DIFFUSIONE ATTRAVERSO LA MEMBRANA= scambio di gas (CO e O )

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- MITOCONDRI= produzione di energia

- LISOSOMI= difesa contro le invasioni

- CENTROSOMA= riproduzione

- RIBOSOMI= sintetizzano le proteine

PERMEABILITA’:

- Impermeabile

- Liberamente permeabile

- Selettivamente permeabile (membrana plasmatica)

PASSAGGIO PASSIVO= diffusione, osmosi, diffusione facilitata

PASSAGGIO ATTIVO= dispendio energetico

DIFFUSIONE (movimento di soluti):

- Gradiente di concentrazione/ equilibrio

- Fluidi corporei

- CO /O

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OSMOSI: diffusione facilitata di molecole di acqua attraverso la membrana.

ATP (adenosin trifosfato) è la più importante fonte di energia delle nostre cellule. La quantità di

ATP prodotta ogni giorno è talmente elevata che corrisponde circa al peso di tutto il nostro corpo.

Usiamo ATP per scopi molto diversi: per muovere i muscoli, per aiutare gli enzimi a realizzare le

reazioni, per scaldare il nostro corpo.

TRASPORTO ATTIVO (pompa sodio-potassio)

- Consuma ATP

- Indipendente dal gradiente di concentrazione

- Pompe ioniche per anioni e cationi

+ +

- Pompa di scambio Na /K

+ +

POMPA Na /K

- Concentrazione ATP “illimitata”

+

- Aumento [Na ] = aumento velocità di trasporto

- 40% consumo energetico cellulosa

MEMBRANA CELLULOSA: composta da un doppio strato di fosfolipidi, serve a proteggere la cellula

dall’ambiente sterno 3

MITOCONDRI: centrale energetica della cellula, ha una doppia membrana dove si trovano le

pieghe mitocondriali che è la sede dell’energia. Sono presenti degli enzimi che metabolizzano le

sostanze nutritive per creare ATP

NUCLEO: è il cervello della cellula, regola tutte le attività ed è avvolto dalla membrana nucleare. Il

nucleo contiene il materiale genetico che produce proteine che andranno a svolgere le attività

specifiche di quella cellula

RETICOLO ENDOPLASMATICO: rete di canali membranosi situati nel citoplasma. Avviene la sintesi

dei prodotti di secrezione, immagazzinamento intracellulare e trasporto.

Nel RUGOSO ci sono i ribosomi e avviene la sintesi delle proteine di secrezione.

Nel LISCIO (senza ribosomi) avviene la sintesi dei lipidi e dei carboidrati.

APPARATO DI GOLGI: ha una serie di membrane sovrapposte appiattite (sacculi) contenenti cavità

(cisteme). La loro funzione è quella di accumulo, modificazione ed impacchettamento dei prodotti

di secrezioni e dei lisosomi.

TIPI DI PROTEINE:

- Supporto= proteine strutturali,

- Movimento= proteine contrattili,

- Trasporto= proteine di trasporto,

- Tamponi,

- Regolazione metabolica= enzimi,

- Coordinamento e controllo,

- Difesa= sistema immunitario e anticorpi.

STRUTTURA DELLA PROTEINA:

- STRUTTURA PRIMARIA: sequenza di amminoacidi per il verso della sua lunghezza

- STRUTTURA SECONDARIA: è data dal legame idrogeno, tale legame produce spesso una

spirale semplice chiamata α-elica. Può produrre anche un arricciamento piatto noto come

foglio con pieghe a organetto

- STRUTTURA TERZIARIA: appare quando la catena completa interagisce con le molecole

d’acqua circostanti

RETICOLO ENDOPLASMATICO

È un insieme di tubuli e vescicole che occupa la maggior parte del citoplasma. Il reticolo

endoplasmatico ruvido presenta un’organizzazione sacculare, ricca di ribosomi, mentre il reticolo

endoplasmatico liscio è costituito da tubuli uniti sprovvisti di ribosomi.

MITOCONDRI

All’interno sono contenuti enzimi dei principali cicli metabolici deputati alla produzione di energia

quali il CICLO DELL’ACIDO CITRICO, DELLA β-OSSIDAZIONE DEGLI ACIDI GRASSI E DELLA

FOSFORILAZIONE OSSIDATIVA. Il numero di mitocondri varia a seconda delle necessità energetiche

della cellula.

NUCLEO 4

Contiene il DNA (cromosomi 46 e cromatina)

- Cellula somatica: diploide, 22 cromosomi omologhi + XY/XX

- Proteine (istoni)

LISOSOMI

Hanno funzioni digestive e difese contro le malattie.

DIVISIONE CELLULARE: una cellula che si divide attraversa due fasi: l’interfase e la fase mitotica

(M). l’INTERFASE rappresenta un periodo di accrescimento e si suddivide in G1, S e G2. La cellula si

accresce durante le fasi G1 e G2 per prepararsi alla divisione; durante la fase S la cellula si accresce

e il DNA si replica. La fase MITOTICA è composta di due processi: la mitosi, durante la quale il

nucleo si divide e la citochinesi durante la quale si divide il citoplasma.

INTERFASE: fase durante la quale la cellula compie le normali attività metaboliche, non si nota

alcun cambiamento nel nucleo e nel citoplasma; la cellula non si sta dividendo e i cromosomi non

sono visibili al microscopio

- FASE G1: prima fase di crescita: si riscontra attività metabolica e sintesi proteica; sono

prodotti nuovi organelli; la replicazione dei centrioli comincia alla fine di questa fase

- FASE S: il DNA nucleare si replica

- FASE G2: seconda fase di crescita: breve periodo di crescita per la produzione degli enzimi

necessari alla divisione cellulare; termina la replicazione dei centrioli; continua la

replicazione degli organuli

FASE MITOTICA (M): eventi nucleari e citoplasmatici producono due figlie identiche da una cellula

madre

- MITOSI: divisione del nucleo: continua la serie di eventi nucleari che distribuiscono i due

set di cromosomi nei due nuclei delle cellule figlie

- PROFASE: compaiono dei filamenti di cromatina dovuti all’avvolgimento e

all’accorciamento; divengono visibili i cromosomi allungati e duplicati, essi sono formati dai

due cromatidi gemelli

L’involucro nucleare scompare alla fine di questo stadio

I nucleoli scompaiono

I microtubuli cominciano a formare il fuso mitotico

I centrioli si muovono verso i due opposti poli cellulari

- METAFASE: i cromosomi si allineano sul piano equatoriale della cellula

I microtubuli che formano il fuso mitotico si attaccano ai centromeri dei cromosomi sul

centriolo

- ANAFASE: i centromeri che univano i cromatidi gemelli si separano; i cromatidi gemelli

divengono cromosomi a singolo filamento

Identiche coppie di cromosomi a singolo filamento sono trasportati alle parti opposte della

cellula

- TELOFASE: i cromosomi arrivano ai poli cellulari e si fermano

L’involucro nucleare si ricostituisce; il fuso mitotico si disintegra, i cromosomi si srotolano,

scompaiono e divengono sottili filamenti di cromatina all’interno del confine del nuovo

involucro cellulare 5

I nucleoli si ricostituiscono

- CITODIERESI: di solito comincia nella tarda anafase e finisce al termine della telofase; si

forma un solco formato da un anello contrattile di microfilamenti; il citoplasma si divide

completando la formazione delle due cellule figlie

TESSUTI: insieme di cellule che svolgono la stessa funzione. Esistono diversi tipi di tessuto:

- TESSUTO EPITELIALE: si trova in tutta la pelle che riveste il nostro corpo, nella cute, nel

rivestimento degli organi e delle cavità corporee. Il suo scopo è quello di protezione e

difesa, le cellule si dispongono in strati una sopra l’altra formando i tessuti pluristratificati

(es. la pelle). In superficie ci saranno le cellule morte, perché ogni 15 giorni avviene la

squamificazione essendo un tessuto ricco di cellule rigenerative. Inoltre queste cellule non

sono vascolarizzate perciò tutti i nutrimenti arrivano grazie alla diffusione.

• Ci sono due tipi di rivestimento diversi: semplice e stratificato (composto)

• Ci sono tre forme cellulari: pavimentosa, cubica e cilindrica

- TESSUTO CONNETTIVO: tutti i tessuti connettivi hanno in comune tre componenti di base:

• Cellule specializzate

• Fibre proteiche extracellulari

• Sostanza fondamentale

Si trova nel sangue che mette in comunicazione gli organi tra di loro, si trova nelle

cartilagini mettendo in comunicazione le ossa tra di loro e infine si trova nella linfa che

è simile al sangue come comportamento. Il tessuto connettivo ha la funzione di:

• Costruire un’impalcatura di sostegno per il corpo

• Trasportare i fluidi e le sostanze in soluzione da una regione all’altra del corpo

• Fornire protezione agli organi delicati

• Sostenere, avvolgere e connettere tessuti differenti

• Immagazzinare riserve energetiche, in special modo sotto forma di lipidi

• Difendere il corpo dai microrganismi

I tessuti connettivi si suddividono in:

• Tessuti connettivi propriamente detti: mucoso, lasso, denso, adiposo

• Tessuti connettivi liquidi: sangue, linfa

• Tessuti connettivi di sostegno: cartilagine, osso

I tendini e i legamenti sono composti da fibre di collagene. I tendini mettono in

connessione i muscoli con le ossa, mentre i legamenti mettono in connessione

due ossa, osso e cartilagine, due cartilagini.

Le cellule delle cartilagini si chiamano condrociti, mentre le cellule dell’osso

sono gli osteociti. Con il prefisso CONDRO si identificano le cartilagini mentre

con il prefisso OSTEO si identificano gli ossi.

- TESSUTO MUSCOLARE: tessuto assestante, contrattile, è in grado infatti di ricevere stimoli

dal sistema nervoso, endocrino e innescare una risposta contraendosi. Permette il

movimento dello scheletro e delle pareti degli organi.

Tessuto muscolare SCHELETRICO: muscolo STRIATO VOLONTARIO 6

Tessuto muscolare CARDIACO: muscolo STRIATO INVOLONTARIO

Tessuto muscolare LISCIO: muscolo NON STRIATO INVOLONTARIO

- TESSUTO NERVOSO: eccitabile, ha il controllo delle attività e rielabora le informazioni. È

presente nel cervello e nel midollo spinale.

TESSUTO CONNETTIVO TESSUTO CONNETTIVO DI

PROPRIAMENTE DETTO: SOSTEGNO: TESSUTO CONNETTIVO FLUIDO:

- Lasso (con poche fibre e più - Cartilagine (matrice - Sangue

sostanza fondamentale) semisolida) - Linfa

- Denso (con molte fibre e - Ossa (matrice solida)

poche sostanze

fondamentali)

MUSCOLO SCHELETRICO: le cellule sono cilindriche, striate e multinucleate. La sua funzione è

quella di muovere e mantenere stabile la posizione dello scheletro, controlla i punti d’ingresso e

d’uscita degli apparati digerente, respiratorio ed urinario, produce calore, protegge gli organi

interni.

MUSCOLO CARDIACO (solo nel cuore): le cellule sono corte, ramificate striate e di solito con un

nucleo singolo; le cellule sono interconnesse tramite dischi intercalari. Fa circolare il sangue,

mantiene la pressione ematica (idrostatica).

- Cellule staminali

- Dischi intercalari (desmosomi, zone aderenti, gap junction)

- Pacemaker cardiaco (e conduzione)

- Influenzabile dall’innervazione

- Muscolo involontario striato

SCHELETRICO VS CARDIACO (vedi tabella nelle slides)

MUSCOLO LISCIO (presente nelle pareti dei vasi sanguigni e in quelle degli organi degli apparati

digerenti, respiratorio, urinario e genitale): le cellule sono corte, fusiforme, non striate con un

singolo nucleo centrale. Sposta cibo, urina e secreti dell’apparato genitale, controlla il diametro

delle vie respiratorie, regola il diametro dei vasi sanguigni.

- Mioblasti, mononucleati

- Muscolo involontario NON striato

ASSI PRINCIPALI DI RIFERIMENTO: dal vertice del capo al centro del piano podalico:

- ASSE LONGITUDINALE (verticale): è perpendicolare alla base di appoggio, quando il corpo è

in posizione eretta. Esso si incrocia con altri due assi:

- ASSE TRASVERSALE (orizzontale): è perpendicolare all’asse longitudinale, è diretto da

sinistra a destra

- ASSE SAGITTALE: diretto dalla superficie posteriore alla superficie anteriore del corpo, è

perpendicolare ai due assi precedenti.

PIANI FONDAMENTALI: 7

- SAGITTALE: passa per le assi longitudinali e sagittali, divide il corpo in sinistra e destra

- FRONTALE (o coronale): passa per le assi longitudinale e trasversale, divide il corpo in

anteriore e posteriore

- TRASVERSO: passa per le assi sagittali e trasversali, divide il corpo in superiore e inferiore

TERMINOLOGIA ANATOMICA 1 (del movimento):

- Flessione: movimento per cui un segmento tende a formare con un altro un angolo sempre

più acuto,

- Estensione: movimento contrario della flessione, per cui un segmento tende a disporsi

sullo stesso piano di un altro,

- Abduzione: allontanamento dal piano mediano del corpo,

- Adduzione: movimento opposto di abduzione, avvicinamento al piano mediano del corpo,

- Rotazione: movimento compiuto da un segmento intorno al proprio asse principale,

- Circonduzione: movimento per cui un segmento descrive un cono, ad apice corrispondente

al capo articolare.

REGIONI E DIREZIONI 1:

- Avanti= ventrale o anteriore

- Dietro= dorsale o posteriore

- Testa= craniale (verso l’alto) /cefalico

Rostrale (come craniale ma si riferisce al naso)

IMPORTANTE TABELLA 1.2 DELLE SLIDE

Mediale= verso la linea mediana del corpo

Laterale= sono lontani dalla linea mediana del corpo

CAVITA’ CORPOREE

- Ventrali (porzione anteriore)

- Dorsale (porzione posteriore)

1. Cavità cranica: si trova nella testa perché è occupata dal cervello e si prolunga nella

colonna vertebrale per contenere il midollo spinale,

2. Cavità toracica: formata dalla gabbia toracica (coste, sterno e colonna vertebrale) che

protegge il cuore e i polmoni,

3. Cavità addominale: formata dai muscoli addominali che proteggono gli organi

dell’apparato digerente e urino-genitale,

4. Cavità pelvica: protegge anche lei l’apparato urino-pelvico.

Il confine tra cavità toracica e cavità addominale è data dal diaframma, mentre il confine tra cavità

addominale e cavità pelvica non è ben definito.

IL CUORE

- Batte 100.000 volte/giorno

- Pompa 7,5 milioni di litri di sangue/anno

- 5-30 litri/minuto di sangue 8

CIRCOLO POLMONARE:

- Arterie polmonari (blu): portano sangue ricco di ossigeno lontano dal cuore

- Vene polmonari (rosse): portano sangue ricco di CO al cuore

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CIRCOLO SISTEMATICO:

- Arterie sistematiche (rosse): portano sangue ricco di CO lontano dal cuore

2

- Vene sistematiche (blu): portano sangue ricco di ossigeno al cuore

Tutto il sangue che parte dal cuore, torna al cuore. Il sangue parte dal ventricolo sinistro, o meglio,

parte dall’aorta con sangue ricco di ossigeno. Arrivato a livello della periferia delle cellule avviene

lo scambio. Il sangue dona l’ossigeno alle cellule, e loro donano al sangue anidride carbonica.

Attraverso il sistema nervoso il sangue ricco ora di CO torna al cuore, ma prima di arrivare

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bisogna eliminare dal sangue l’anidride carbonica, perciò arrivato nell’atrio destro il sangue viene

pompato nel tronco polmonare che si divide in un vaso che andrà al polmone destro e in un vaso

che andrà al polmone sinistro….. FINIRE

Il cuore si trova nella parete anteriore del torace, nella gabbia toracica, posteriormente allo

sterno, dentro la cavità pericardica, all’interno del mediastino (spazio virtuale che racchiude il

cuore tra i due polmoni). L’apice (la punta) del cuore si trova all’altezza della 4°/5° costola ed è

spostato verso sinistra di 7,5mm dall’asse principale. Il cuore si divide in:

- Margine superiore: è la base del cuore ed è dove partono e arrivano le vene/arterie più

importanti tra cui: la vena cava, l’aorta e il vaso polmonare.

- Margine sinistro: va dalla 2° alla 5° costola ed è dove si trova il ventricolo sinistro.

- Margine inferiore: è dove si appoggia il cuore al diaframma, e dove si trova il ventricolo

destro.

- Margine destro: si trova l’atrio destro e piccola parte del ventricolo destro.

Il cuore si trova lungo l’asse mediano. L’aorta porta sangue ricco di ossigeno, mentre l’arteria

polmonare porta sangue ricco di CO .

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L’organo che consuma più ossigeno è il cervello.

PARETE CARDIACA:

- Epicardio

- Miocardio (atriale e ventricolare): è il vero e proprio muscolo cardiaco

- Endocardio (superficie interna del cuore)

- Pericardio (membrana più esterna, quella che ricopre il cuore): è sierosa

Miocardiociti: cellule lunghe dai 50 ai 100 micron, quindi molto piccole, con diametro dai 10 ai 20

micron, con un nucleo centrale, ramificate tra fibre con dischi intercalari che hanno funzione di:

- Giunzioni serrate

- Ancoraggio di membrana

- Giunzioni occludenti 9

Al di sotto delle porzioni di grasso ci s