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Estratto del documento
Infermieristica nella criticità vitale (Parte Giovannoni)
Dove lavora l’infermiere dell’emergenza:
• 118:
o India: volontari + infermiere
o Alfa Mike: (automedica) medico + infermiere
o Centrale operativa: ricezione chiamate ed invio del mezzo di soccorso
o Elicottero
• PS:
o Triage: screena, valuta, assegna codice di priorità basato su sintomi e segni alle
persone
o Stanze visita
• Rianimazione:
o Polivalente: tutti i pazienti. Quasi sempre presente negli ospedali più piccoli.
o Specialistica: determinate categorie di pazienti. Sono presenti negli ospedali grandi,
dove si possono avere più TI.
A Careggi abbiamo al CTO la TI neurochirurgica, geriatrica.
Dentro Careggi c’è la TI del trauma, cardiologica, medico/oncologia, neonatale (diversa da quella
del Meyer).
C’è un maggior numero di personale infermieristico e medico. L’organizzazione potrebbe essere
più semplice, ma il malato è più complesso.
Ci vogliono competenze e conoscenze maggiori, perché è più integrato nel team. L’infermiere qui è
più autonomo.
L’infermiere deve avere quindi conoscenze, competenze ed ingegno.
Caso clinico – ingegno
02/09 ore 20:45 => attivazione ambulanza per SC20R.
Notizie cliniche:
• Vede il paziente? => Si
• È cosciente? => Non lo so
• Respira? => Non lo so
S —> strada
C —> codice
20 —> patologia non ben identificata
Ha chiamato uno che ha visto la persona per terra.
All’arrivo: paziente sdraiato in terra in posizione laterale.
Valutazioni: uomo, 40 anni, senza fissa dimora. Risponde alla chiamata e si identifica (Verbal),
accetta di venire in ospedale, si procede con barella, ambulanza, condizioni 118, polso radiale
presente, PA.
Il paziente aveva bevuto troppo.
L’infermiere ha coperto i piedi. Perché? Perché c’erano segni di sporco, odore nauseabondo.
Infermieristica nella
criticità vitale
(Giovannoni)
1
Tecnologia
In TI la tecnologia è maggiore rispetto alla relazione.
Bisogna sapere come destreggiarsi con tutti questi
macchinari. Riconoscere gli allarmi e via.
Ma non è vero che c’è solo tecnologia, c’è un altro
rapporto rispetto a contesti in cui il malato è sveglio,
cosciente.
Non sempre i pazienti sono incoscienti. Con quelli puoi
farci due chiacchiere.
Lavora in T.I. non è solo basato sulla tecnologia, ma
anche sulla relazione
Assistenza
Al centro di tutto, in qualsiasi reparto, l’assistenza è alla base di tutto.
Attenzione alle esigenze delle persone.
Siamo un team. In TI ancora di più. Come nella Formula 1.
Solo con un team affiatato, unito, si riesce a dare la migliore cosa per il paziente
PARLEREMO DI:
-Monitoraggio
- Ventilazione invasiva e non
- CRRT (ultrafiltrazione continua)
- Ustioni
- Casi clinici
- Farmaci e dosaggi
Il monitoraggio in area critica
Si divide in:
• Monitoraggio di base:
o SaPO2, EtCO2 (Respiratoria)
o NIBP-IBP
o ECG
• Avanzato:
o PVC
o SWG
o SVO2-ScVO2
Infermieristica nella
criticità vitale
(Giovannoni)
2
o Neuromonitoraggio-PIC
Il monitoraggio deri
Dettagli
SSD
Scienze mediche
MED/45 Scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche
I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Alex1190 di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Infermieristica in area critica e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Firenze o del prof Giovannoni Lorenzo.
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