Appunti di protesi articolari e pacemakers

Le due estremità quando saranno in contatto svilupperanno il callo osseo.

Il tessuto non si rifoermerà come quello di prima la rottura ma permetterà lo scambio

di forze

Gestire la cosa in maniera fisiologica.

In questo grafico: cast/brace =’’gesso’’, vedi clalo osseo che diminuisce di volume. IM

rod= BARRE INTRAMIDOLLARI, (asse x: da sinistra a destra, da meno rigido a più

rigido)

Astronauti, con vuoto non caricano più=> problema, sviluppano osteoporosi. Se non

c’è sollecitaizone meccnica=> distruzione osso

Quindi: sistemi di fissaggio, li usi vicino alla cute oppure sono esterni.

Altri sistemi di altri paesi sono esterni:

(russi)

Soprattutto con pazienti con esteoporosi dove callo si forma lentamente, no guarigione

completa.

Se voglio bloccare completamente frattura, soprattutta per quelle scomposte, serve

qualcosa che tenga insieme=> uso placche. Placche piu viti bloccano osso.

Queste placche sono un po’ modificabili. Operazione manuale non precisissima.

Possono stare in direzioni oblique

Sistemi che bloccano la vita, come? Per stringere i due lembi di osso, metto vite

chiudo e devo stringere. Come faccio? Uso asola/foro all’interno dell aplacca, vite si

sposta. Vite-osso, quando avviti vite, la placca si sposta, …… frattura distante, avvicini

lembi delle ossa

Altra cosa:

A seconda della consistenza dell’osso avrò bisogno vite piu o meno profonda, deve

arrivare alle zona corticale e spongiosa=> diverse lunghezze

Ultima opzione:

Dopo una settimana puoi gia camminare percheè? Chiodo midollare

Nel giro di poco sistemi situazione. Chiodo endomidollar è sulla aprte esterna, parte

endomidollare (extramedullary).

Sforzo: sigma1 – sforzo assiale (cioè quello devv’azione awssiale)

Raggio di curbatura: se è elevato ,

PACEMAKERS:

Primi pacemaker: calcolavano in maniera rozza.

Filo/cateter entra in un vaso venoso (no arteria brachiale poi …….., è meglio andare

nella parte venosa)

Deve generare diff di potenziale

Elettrodo comincia lui

A sinistra(battito intrinseco(spontaneo)): pacemaker non è intervenuto, ha solo

rilevato

A destra(battito da pacemaker): è intervenuto

Durata:

a seconda del numero di scariche che fanno. Se è modolaterale alora meno scariche

se entrambe (atrio e ventricolo) farà piiu scariche.