Disturbo borderline di personalità e rischi correlati: tossicodipendenza e alcolismo, Tesi

Effetti della crack/cocaina sul comportamento sessuale rischioso

(RSB). Le sostanze considerate di interesse sono crack/cocaina: esse sono in grado di attivare il comportamento compromettendo il processo decisionale (Kjome, Lane, Schmitz, Green, Prasla, et al., 2010); inoltre, si aggiunge la prova che gli individui dipendenti dalla cocaina hanno una scarsa consapevolezza del loro comportamento (Moeller, Maloney, Parvaz, Alia-Klein, Woicik, et al., 2010).

Questi fattori, insieme, contribuiscono ad aumentare il rischio della presenza di comportamento sessuale rischioso (RSB) in individui che assumono crack/cocaina, in particolare coloro che sono colpiti da disturbo borderline di personalità (BPD).

Così, lo studio del 2011 (Trull, et al., 2011), ha valutato il comportamento sessuale rischioso (in forma di sesso penetrativo senza l'utilizzo del preservativo) con partner occasionali e partner commerciali (rapporto sessuale in cambio di droga o denaro); oltre ad aver esaminato il ruolo della dipendenza da crack/cocaina nel promuovere tale comportamento.

alti rispetto alle donne con solo BPD. Tuttavia, sembrerebbe che negli uomini con BPD e SUD, questi disturbi non abbiano un impatto significativo sul comportamento sessuale rischioso. Ma, in contrasto a ciò, si è scoperto anche che le donne dipendenti da crack/cocaina possono mostrare un maggiore controllo sul loro comportamento e sulle loro azioni piuttosto che gli uomini dipendenti (Van der Plas, Crone, Van den Wildenberg, Tranel, & Bechara, 2009).

Dato che l'associazione tra disturbo borderline di personalità e disturbo da uso di sostanze può portare ad un maggiore impegno nel comportamento sessuale rischioso, sarebbe necessario che i medici si concentrassero maggiormente sull'area della sessualità di tali soggetti, mettendo in atto anche programmi di prevenzione (anche se questo può risultare difficile, in quanto le persone possono negare questi comportamenti socialmente inaccettabili - bias della desiderabilità sociale).

Infatti,

salute pubblica, soprattutto in momenti come quello attuale, e ritengo che richieda un maggiore impegno da parte delle istituzioni, le quali dovrebbero elaborare dei programmi di prevenzione e trattamento adeguati.

Innanzitutto il disturbo borderline di personalità può essere visto come una confluenza di due dimensioni: internalizzante ed esternalizzante.

Lo studio della sua struttura ci permette di comprenderne meglio l'eziologia: una porzione sostanziale del disturbo proviene dalla genetica. Ciò non esclude il fatto che l'influenza dell'ambiente in cui si vive possa avere un ruolo importante sullo sviluppo di tale disturbo. Perciò, un intervento appropriato potrebbe essere a livello psicologico, in cui si cerchi di alleviare l'esperienza di disagio e disordine vissuta da questi individui in modo da facilitarne il miglioramento.

Il disturbo borderline di personalità, inoltre, sembrerebbe che possa presentarsi con una molteplicità

Di altri disturbi dell'Asse I, come la psicosi, e dell'Asse II, come il disturbo paranoide. Questo non fa altro che aumentare la probabilità che si presenti un disturbo da uso di sostanze e alcol concomitante. Tali individui, caratterizzati da elevata impulsività e disregolazione emotiva, molto spesso, assumono droghe o alcol con lo scopo di alleviare queste sensazioni negative. Per cui un obiettivo della terapia potrebbe essere il fatto di aiutare queste persone nella loro capacità di regolare gli stati emotivi.

Anche l'influenza di alcune circostanze (il fatto di trovarsi in un luogo piuttosto che in un altro) può influenzare il desiderio e l'assunzione di sostanze e alcol. Il disturbo borderline di personalità è caratterizzato anche da comportamenti auto-lesivi e distruttivi: in concomitanza a disturbi da uso di sostanze e alcol, le persone con BPD, spesso incorrono anche in comportamenti sessuali con partner occasionali o commerciali.

Disfunzionali in modo da riuscire a creare dei programmi terapeutici adatti ad accompagnare tali soggetti verso la via della guarigione.

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