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Effetti collaterali dei farmaci antidepressivi triciclici
Gli effetti collaterali dei farmaci antidepressivi triciclici sono dovuti soprattutto a:
- Antagonismo per i recettori H1, M1 e alfa1
- Antagonismo per i recettori 5-HT2A
- Inibizione del recettore NMDA e azione di agonisti per i recettori M1 e alfa1
- Inibizione del trasportatore della dopamina
Iproniazide
L'iproniazide agisce inibendo le MAO A e B in maniera irreversibile. Causa ipertensione ed è stato il primo farmaco antidepressivo. Tutte le risposte sono corrette.
Effetti collaterali degli inibitori selettivi della serotonina
Gli effetti collaterali degli inibitori selettivi della serotonina sono dovuti soprattutto a:
- Attivazione di recettori 5HT3, 5HT2 e 5HT4
- Blocco di recettori 5-HT2C e H1
- Attivazione di recettori alfa1, H1 e M1
- Blocco di recettori alfa1, H1 e M1
Escitalopram
Escitalopram è un farmaco appartenente alla classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Il suo meccanismo d'azione consiste nel bloccare la ricaptazione della serotonina nel cervello, aumentando così la disponibilità di questo neurotrasmettitore. Le proprietà farmacocinetiche includono un'assorbimento rapido e una lunga emivita. Gli effetti avversi comuni includono nausea, diarrea, insonnia e disfunzione sessuale.
Rispetto agli altri composti della sua classe, l'escitalopram è considerato il S-enantiomero dell'citalopram, ed è stato dimostrato che possiede una maggiore efficacia e una minore incidenza di effetti collaterali.
Gli IMAO nel trattamento della depressione
Meccanismo d'azione, indicazioni ed effetti collaterali.
Confronto tra antidepressivi triciclici e inibitori selettivi della ricaptazione di serotonina (SSRI)
Meccanismo d'azione, effetti collaterali; vantaggi e svantaggi di una o dell'altra classe.
Confronto tra antidepressivi triciclici e inibitori selettivi della ricaptazione di noradrenalina e serotonina (SNRI)
Meccanismo d'azione, effetti collaterali; vantaggi e svantaggi di una o dell'altra classe.
Cosa sono gli SSRI?
Come agiscono e quali sono i possibili effetti collaterali e perché?
Descrizione del meccanismo d'azione dell'escitalopram
Farmaci antidepressivi più utilizzati nella pratica clinica
Quali sono e perché vengono utilizzati più frequentemente?
Descrizione della classe degli antidepressivi triciclici
Meccanismo d'azione, effetti collaterali, interazioni.
Nel tempo sono stati utilizzati farmaci
Antidepressivi inibitori delle monoaminossidasi appartenenti a due diverse classi. Quali sono le loro caratteristiche farmacodinamiche e di effetti avversi?
30. I farmaci appartenenti alla classe degli SSRI hanno interazioni farmacodinamiche e/o farmacocinetiche? Se si, descriverne alcune e spiegarne i meccanismi alla base.
31. Descrivere brevemente le diverse classi di farmaci ad attività antidepressiva; meccanismo d'azione ed effetti collaterali.
32. Gli effetti avversi dei farmaci antidepressivi triciclici. Quali sono e a cosa sono dovuti?
33. Cosa sono gli SSRI?
34. Gli effetti avversi dei farmaci inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Quali sono e a cosa sono dovuti?
Lezione 03
001. Esketamina: è un antipsicotico di ultima generazione, è utilizzata come ansiolitico, ha efficacia antidepressiva rapida, potenzia la trasmissione colinergica.
002. Esketamina: è una sostanza utilizzata per studi nei modelli animali di depressione, ma non nell'uomo.
un antidepressivo somministrato per via transdermica è un antidepressivo somministrabile per via nasale è uno psicotomimetico. 03. La modulazione del sistema melatonergico può essere utile nel trattamento della depressione? no, non è efficace si, a causa delle alterazioni circadiane nei pazienti, ma da sola non ha effetti antidepressivi dipende dal tipo di depressione dipende dalle caratteristiche cliniche del paziente 04. A cosa si ritiene sia dovuta la latenza dell'effetto terapeutico dei farmaci antidepressivi? al tempo necessario perché aumentino i livelli di monoamine in specifiche aree cerebrali a modificazioni nei livelli di fattori di trascrizione e di BDNF a complesse modificazioni in meccanismi di espressione genica, sintesi di proteine e fattori neurotrofici, modulazione di vie di trasduzione del segnale e processi epigenetici al tempo necessario al blocco della ricaptazione di serotonina e noradrenalina 05. L'azione antidepressiva diagomelatina: all'azione di antagonista dei recettori MT1 e MT2 per l'acetilcolina e all'antagonismo sui recettori 5HT2A è dovuta all'agonismo per i recettori MT1 e MT2 per la melatonina e all'azione di antagonista sui recettori 5HT2C al blocco della ricaptazione di serotonina e all'aumento dei livelli di melatonina è dovuta al ripristino dei ritmi circadiani
06. La ketamina: tutte le risposte sono corrette ha un effetto antidepressivo rapido e duraturo può essere somministrata per infusione ev o mediante spray nasale ha un effetto antidepressivo rapido e duraturo, ma può dare dipendenza e abuso
07. Qual è la principale differenza tra TCA e SNRI? la potenza nell'inibire la ricaptazione di serotonina la selettività d'azione sui trasportatori per serotonina e noradrenalina nessuna delle affermazioni è corretta la comparsa dell'effetto terapeutico
08. Tra i farmaci antidepressivi quali non agiscono inibendo
- itrasportatori delle monoamine?
- TCA, IMAO e NARI
- IMAO, NARI e agomelatina
- La ketamina:
- è una sostanza d'abuso
- è un antidepressivo
- tutte le risposte sono corrette
- è un anestetico
- Quale tra i seguenti composti agisce modulando sia il sistema melatonergico che quello monoaminergico?
- melatonina
- agomelatina
- melanina
- proopiomelanocortina
- Vortioxetina agisce:
- modulando diversi recettori serotonergici e inibendo la ricaptazione di serotonina
- attivando i recettori per la melatonina
- attivando i recettori 5-HT1A
- bloccando selettivamente la ricaptazione di noradrenalina
- Quale è la conseguenza principale del blocco del trasportatore della serotonina?
- l'aumento dei livelli di serotonina nelle vescicole sinaptiche
- la diminuzione dei livelli sinaptici del neurotrasmettitore
- la diminuzione della sintesi di serotonina
- il potenziamento della trasmissione serotonergica
- Venlafaxina e duloxetina:
- sono
inibitori selettivi della ricaptazione di serotonina
sono inibitori della ricaptazione di serotonina e noradrenalina
sono inibitori selettivi della ricaptazione di noradrenalina e serotonina
sono inibitori selettivi della ricaptazione di noradrenalina e dopamina
14. Qual è il meccanismo d'azione dei NASSA?
Sono inibitori reversibili delle MAO
Sono antagonisti dei trasportatori delle monoamine
Sono antagonisti di recettori adrenergici e serotonergici
Sono agonisti dei recettori per la melatonina e antagonisti di recettori serotonergici
15. Oltre agli effetti antidepressivi, mirtazapina possiede un utile effetto sedativo a causa:
dell'azione di agonista sui recettori H1 per l'istamina
dell'azione di agonista sul recettore GABA-a
dell'antagonismo per i recettori H1 per l'istamina
dell'antagonismo per i recettori H2 per l'istamina
16. Mianserina:
agisce da antagonista del recettore alfa2 e su recettori per la serotonina
agisce da agonista sul recettore alfa2
E da antagonista del recettore H1 è antagonista del recettore alfa2 e agonista del recettore H1 è agonista del recettore 5HT3 e antagonista del recettore M117. Descrivere tutti gli aspetti relativi ai farmaci antidepressivi appartenenti alla classe dei NASSA.
18. L'agomelatina. A quale classe di farmaci appartiene? Qual è il meccanismo d'azione e i possibili effetti collaterali?
19. Che tipo di farmaco è vortioxetina? Qual è il suo meccanismo d'azione? Quali sono i principali effetti collaterali?
20. Quali sono i neurotrasmettitori coinvolti nella depressione?
21. Ketamina come antidepressivo.
22. Quale reputa sia la classe di farmaci antidepressivi dotata di miglior tollerabilità e invece quella con un maggior profilo di effetti collaterali? Quali sono le ragioni?
23. Cosa sono, come agiscono e quali effetti avversi possono avere venlafaxina e duloxetina?
Lezione 03
01. Il trattamento del disturbo bipolare: in ognuna delle possibili fasi del
disturbo si utilizza un unico farmaconon prevede l'impiego di farmaci ad azione antidepressivavede come approccio d'elezione l'impiego di antipsicoticiprevede nella maggior parte dei casi la somministrazione di diverse classi di farmacicontemporaneamente- La fase manicale acuta del disturbo bipolare può essere trattata efficacemente con:
- i soli sali di litio
- sali di litio e antipsicotici di seconda generazione
- sali di litio e antipsicotici di prima generazione
- sali di litio, antipsicotici di seconda generazione e antidepressivi
- I sali di litio modulano l'attività di:
- inositolo monofosfatasi
- GSK3
- tutte le affermazioni sono corrette
- PKA
- I sali di litio hanno possibili interazioni con:
- FANS e diuretici
- Antagonisti muscarinici
- lassativi
- antibiotici e antiaggreganti
- Farmaci come valproato e carbamazepina:
- attivano la trasmissione glutammatergica
- possono essere assunti solo in associazione tra loro
- sono spesso utilizzati come stabilizzanti dell'umore