Alcol e uso di sostanze in gravidanza. Lo spettro dei disordini feto alcolici, diagnosi ed epidemiologia

Atteggiamenti invalidanti che diminuiscono la qualità della

Le Trappole della comunicazione sono: comunicazione

L’EtG e l’EtS sono rilevabili nel sangue rispettivamente

fino a: 36 e 6 ore dopo l’assunzione

In letteratura, viene riportato che le persone con FASD

presentano tassi di Disturbo Oppositivo Provocatorio

(DOP): Con frequenza più elevata rispetto alla popolazione generale

Quali sono i dismorfismi facciali caratteristici del

bambino con FAS? Rime palpebrali brevi - labbro superiore sottile - filtro lungo e

Il valore soglia utilizzato per l’analisi del meconio nel

progetto “Prevenzione, diagnosi precoce e trattamento

mirato dello spettro dei disturbi feto alcolici (Fetal

Alcohol Spectrum Disorder) e della sindrome feto

alcolica (Fetal Alcohol Syndrome)” che definisce una

esposizione ad alcol gestazionale è: 30ng/g

Esprimere una convinzione personale del professionista

Quali dei seguenti elementi NON è sostanziale nella

comunicazione professionale efficace

Nella donna, la tossicità del sistema riproduttivo

riguarda: Alterazioni ormonali, mestruali, aborto spontaneo

Le caratteristiche di un biomarcatore ideale per rilevare

il consumo di alcol tra le donne in gravidanza La specificità, sensibilità, affidabilità e riproducibilità,

riguardano: tempi di rilevazione

In assenza di sospetto clinico preciso quali test genetici

sono consigliati nella diagnosi differenziale della FASD? Array – CGH

Tra lo 0,5 e i 3 casi su 1000 nati vivi nella maggior parte delle

popolazioni, con alcune comunità che hanno tassi più alti

La prevalenza della Sindrome Feto Alcolica nel mondo è

stata stimata: Importanza, Fiducia e Impegno

Secondo il Counseling Motivazionale, fra gli “elementi

della motivazione” compaiono: Difficoltà nell’apprendimento di regole e relazioni logiche,

nel processo di metacognizione, nel processo di presa di decis

nelle funzioni esecutive, nell’elaborazione di concetti astratti,

Tra le principali problematiche delle persone con FASD alterazione della capacità di giudizio e difficoltà di adattament

rilevabili in età scolare e adolescenza, ci sono: sociale

Un passaggio di importanza fondamentale, da condurre con

La comunicazione della diagnosi rappresenta: attenzione

Innalzando la Consapevolezza, le Preoccupazioni e l’Importan

del cambiamento

La comunicazione della diagnosi può influire sugli

elementi della motivazione:

I risultati del progetto Meconium project (2004-2008)

evidenziano che: Il 45% dei meconi analizzati erano positivi al FAEE

Un disturbo caratterizzato dalla compromissione persistente d

comunicazione sociale reciproca e dell’interazione sociale,

e pattern di comportamento, interessi o attività ristretti, ripeti

Il Disturbo dello spettro autistico (ASD) è definito nel

DSM-5 come:

Richiede informazioni specifiche

b. Ha soggetto la persona Alle motivazioni interne elaborate dalla persona

Nell’uomo, la tossicità del sistema riproduttivo Riduzione della qualità dello sperma, con conseguente diminu

riguarda: della conta e della motilità degli spermatozoi, disfunzioni erett

Alterazioni del Sistema Nervoso Centrale che comportano dan

volte difficili da identificare, possono subire modificazioni nella

Lo Spettro dei Disordini Feto Alcolici riguarda: crescita o essere confuse con altre patologie

Le matrici biologiche relative alla gestazione, al parto e Il liquido amniotico, la placenta, il sangue del cordone ombeli

al periodo neonatale sono: l’urina neonatale, i capelli del feto, il meconio

Per quale motivo è importante conoscere le traiettorie Per intercettare le problematiche di sviluppo per avviare la pr

di sviluppo? in carico quanto prima

Sono intimamente connessi e sostanzialmente sinonimi

La comunicazione professionale efficace e la qualità

della relazione tra professionista e assistito:

In Italia, la rilevazione del “Sistema di Sorveglianza 0-2 Il 18,6% delle donne intervistate ha assunto bevande alcolich

anni sui principali determinanti di salute del bambino” almeno 1-2 volte al mese durante la gravidanza e il 3,7% alm

(2022), ha rilevato che: 3-4 volte

Specifiche anomalie facciali, ritardo di crescita pre e postnatal

Tra le seguenti, quali manifestazioni cliniche deficit della crescita cerebrale/anomalie del Sistema Nervoso

comprende la FASD? Centrale e disturbi del neurosviluppo

Bambini e adolescenti in situazioni di affido, adozione e/o tute

Gli studi di prevalenza della FASD in popolazioni sociale che sembrano essere stati particolarmente esposti ai

specifiche riguardano: rischi e agli effetti dell'uso di alcol in gravidanza

Analizzando l’EtG e l’Ets nell’urina dopo 3 o 4 giorni

Il consumo recente di etanolo può essere rilevato: dall’assunzione

I due aspetti del processo comunicativo che il La capacità di esporre contenuti e di comprendere il punto di

professionista deve considerare sono: vista dell’altro

I biomarcatori sono: Parametri oggettivi e quantificabili

Verificare l’eventuale presenza di EtG nel meconio, raccolto

Per valutare l’esposizione fetale è consigliabile: entro le 48 dalla nascita, in tutti i neonati

La Transferrina Carboidrato Carente (CDT), Gamma Glutamil

Transferasi (γGT), Alanino e Aspartato Aminotrasferasi (AST e

Volume corpuscolare medio (MCV), Rapporto 5-Idrossi

Gli indicatori di assunzione cronica di alcol sono: triptofolo/acido 5-idrossindolo-3-Acetico (5HTOL/5HIAA)

Quali criteri convalidano la diagnosi di FAS parziale

senza conferma dell’assunzione di Due o più anomalie facciali e deficit neuro-comportamentali

Indicativamente, le persone con FASD che

sperimentano esperienze scolastiche

fallimentari sono: Tra il 60% e l’80%

I risultati dell’azione di monitoraggio del consumo di

alcol in gravidanza nel Progetto “Prevenzione, diagnosi

precoce e trattamento mirato dello spettro dei disturbi

feto alcolici (Fetal Alcohol Spectrum Disorder,) e della Lo 0,74% dei neonati è stato esposto ad alcol gestazionale

sindrome feto alcolica (Fetal Alcohol Syndrome)”

evidenziano che: Alterazioni del normale sviluppo del feto con malformazioni

d’organo che possono condurre ad aborto, morte fetale intrau

o dopo la nascita determinare un danno permanente alla salu

Cosa si intende per effetto teratogeno dell’alcol? seguito dell’assunzione di alcol da parte della madre

L’Etilglucoronide (EtG), l’Etilsolfato (EtS), gli Esteri etilici degli

Nel meconio e nei capelli neonatali, sono rilevabili acidi grassi (FAEE)

Un cambiamento ereditabile, determinato da fattori ambienta

che non altera la sequenza nucleotidica di un gene, ma la sua

Cosa si intende per modificazione epigenetica? attività

Uno studio condotto da ISS (Marchei et al., 2023) sul

monitoraggio del consumo di alcol in gravidanza sul L’87,7% delle donne era non bevitrice per l’intera gravidanza,

primo e secondo periodo della gestazione ha il 12,3% ha usato alcol almeno una volta durate la gestazione

evidenziato che: o 0,6% è risultato essere bevitrici croniche durante tutta la gra

I risultati dell’azione di monitoraggio del consumo di

alcol in gravidanza nel Progetto “Prevenzione, diagnosi

precoce e trattamento mirato dello spettro dei disturbi

feto alcolici (Fetal Alcohol Spectrum Disorder) e della

sindrome feto alcolica (Fetal Alcohol Syndrome)”

evidenziano che: Lo 0,16% delle madri è una bevitrice eccessiva

La tossicità riproduttiva e la tossicità dello sviluppo Un insieme di alterazioni conseguenti all’esposizione

riguardano: paterna e/o materna ad agenti tossici quali l’alcol

Quale dei seguenti segni nel neonato permettono di

sospettare la presenza di una FAS? Peso < 10°%ile e anomalie facciali

Nel progetto “Prevenzione, diagnosi precoce e

trattamento mirato dello spettro dei disturbi feto

alcolici (Fetal Alcohol Spectrum Disorder) e della

sindrome feto alcolica (Fetal Alcohol Syndrome)” il

valore soglia per determinare il profilo di bevitore

sociale è: > 5 pg/mg

Nell’individuare obiettivi realistici di cambiamento è

utile: Negoziare con attenzione obiettivi utili e possibili

Undicesima

La maggior parte degli organi è già sviluppato entro

quale settimana di gestazione? Un insieme di condizioni in cui si presentano persistenti diffico

Il DSM-5 definisce i Disturbi dell’apprendimento (DSA) di apprendimento delle abilità scolastiche chiave della lettura,

come: della scrittura e del calcolo

L’insieme di effetti avversi che causano anomalie d’organo e

a tossicità dello sviluppo rigu funzionali sul feto

I FAEE sono rilevabili nel sangue fino a: 24 ore dopo l’assunzione

soggetto con FASD quando compaiono le disabilità prim Fin dalla nascita

Per far diagnosi di FAS seguendo i criteri proposti da

Hoyme e coll. (2016) che punteggio dobbiamo c. 4 o 5

assegnare al labbro superiore ed al filtro?

La disabilità intellettiva nelle persone con FASD si

presenta: Con frequenza più elevata rispetto alla popolazione generale

Orientate ad evocare e comprendere la qualità del vissuto

domande aperte sono doman della persona

Due o più anomalie facciali e ritardo di crescita

pre e post-natale

Quali criteri convalidano la diagnosi di FAS parziale con

conferma dell’assunzione di alcol in gravidanza? Spesso, le persone in affidamento/adozione non ricevono

Alcuni studi evidenziano che: una diagnosi corretta di FASD

L’aspetto comunicativo legato alla Comprensione è

sostenuto dalla capacità di: Evocare, Elaborare ed Integrare

Nella popolazione globale, la prevalenza della FASD è

stata stimata a: 1%

Il rischio zero correlato all’uso di alcol corrisponde a: Nessun consumo

Difficoltà emotive e comportamentali

I disturbi internalizzanti sono condizioni caratterizzate

da:

Per integrare ed organizzare i contenuti emersi è utile: Fare il punto periodicamente con brevi riassunti

Non protegge il feto se la madre assume alcol. L’alcolemia è

simile a quella materna

La barriera placentare:

Nella donna, la tossicità del sistema riproduttivo

riguarda: Alterazioni ormonali, mestruali, aborto spontaneo

È utile rappresentare la comunicazione della diagnosi Un processo per fasi, con obiettivi specifici altamente

come: intercorrelati

Nel soggetto con FASD quando compaiono le disabilità

primarie? Fin dalla nascita

L’insieme di effetti avversi che causano anomalie d’organo e

La tossicità dello sviluppo riguarda: funzionali sul feto

Orientate ad evocare e comprendere la qualità del vissuto

Le domande aperte sono domande: della persona

Due o