Parametri vitali (polso periferico e pressione arteriosa)

Check list pressione arteriosa

Materiale necessario

• Sfigmomanometro
• Fonendoscopio

Preparazione della persona e dell'ambiente

• Lavaggio mani con frizione alcolica o acqua e sapone
• Identificare il paziente (in modo attivo o passivo) e confrontare con la cartellina
• Informare il paziente su quanto si andrà a fare
• Verificare che il paziente sia a riposo, garantire comfort e privacy, evitare componenti emotive che possano alterare il valore della pressione arteriosa
• Alzare il letto alla misura giusta
• Posizionare la persona seduta o in semi Fowler e attendere 5 minuti
• Spiegare alla persona di non parlare durante la misurazione
• Individuare l’arteria brachiale
• Posizionare il bracciale 2-3 cm al di sopra della fossa antecubitale dell’arto superiore e il centro del bracciale a livello del cuore
• Posizionare il simbolo “arteria” in corrispondenza dell’arteria brachiale
• Tenere il braccio sorretto e a livello del cuore

Misurazione palpatoria della pressione arteriosa sistolica

• Palpare il polso radiale
• Gonfiare rapidamente il bracciale a circa 30 mmHg al di sopra del punto in cui scompare il polso dell’arteria radiale
• Sgonfiare rapidamente il bracciale e registrare la comparsa del polso radiale per stimare la pressione arteriosa sistolica

Misurazione auscultatoria

• Posizionare il fonendoscopio sopra l’arteria brachiale
• Gonfiare rapidamente il bracciale a circa 30 mmHg al di sopra della pressione sistolica stimata precedentemente
• Sgonfiare il bracciale di circa 2-3 mmHg/s (o battito) per evitare di sottostimare la sistolica o sovrastimare la diastolica
• Sgonfiare rapidamente e completamente il bracciale
• Comunicare alla persona il valore della pressione
• Abbassare il letto
• Lavaggio delle mani con frizione alcolica o acqua e sapone
• Documentare il valore nella cartella clinica
• Confrontare il valore con le precedenti misurazioni